4.97分
月回答 332
2025年01月03日
症状及患病时长：
5/6年前拍片的时候发现有慢性鼻窦炎，今年春天鼻炎加重，上海梧桐絮和北京的柳絮都会狂打喷嚏，然后空气差的话也容易打喷嚏。
打呼噜的情况也越来越明显
今天在拍牙齿ct的时候发现鼻腔有一块阴影，牙科医生说可能是囊肿之类
就医及用药情况：
会在干燥的城市用生理盐水清洗鼻腔
需要解答的问题：
如何用药以及日常护理
是否需要进行手术
您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2025年01月03日
您好！
您主要的症状是今年春天鼻炎加重，上海梧桐絮和北京的柳絮都会狂打喷嚏，然后空气差的话也容易打喷嚏，这是典型过敏性鼻炎。
今天在拍牙齿ct的时候发现鼻腔有一块阴影，牙科医生说可能是囊肿之类，这是鼻窦囊肿。
两个独立性问题，过敏性鼻炎，鼻窦囊肿。
一，先说鼻窦囊肿的问题，鼻窦囊肿的形成是复杂的，鼻窦粘膜下囊肿一般都是自发的，就是鼻窦里面的黏膜分泌腺体的小口子堵住了，它就会形成囊肿，但是它长的非常缓慢，对对身体没有什么危害。除非有时候长得很大了，影响鼻窦里面的通气，或者囊肿破了老是流水出来，那时候才需要处理。
能否把您的CT片上传下，我需要看下鼻窦炎囊肿的范围。
我们确认下症状，您有没有频繁头疼？没有持续性流黄鼻涕的症状？
也没有鼻塞等鼻部的任何症状对吧？
鼻窦囊肿是指黏液囊肿是良性的，不是恶性的，一般也不会变为恶性，囊肿内衬上皮细胞，囊肿内充满黏液，常发生于鼻窦，如果囊肿引起持续性流单侧黄鼻涕，或者对周围解剖结构造成压迫，也就是有症状的黏液囊肿才建议手术干预，也就是有症状才考虑手术。
单纯鼻窦囊肿没有症状不建议你手术去切这个囊肿，这样会破坏我们正常的鼻窦粘膜，甚至有些囊肿的话有些自然会破溃即可自愈。
只要没有持续性流黄鼻涕，头疼等症状，每隔一年复查一次鼻窦CT定期随诊鼻窦囊肿即可，观察只要不长大，不需要手术，近期不需要做其他检查。
我需要您的片子来确认下，指导接下来治疗。
二，今年春天鼻炎加重，上海梧桐絮和北京的柳絮都会狂打喷嚏，然后空气差的话也容易打喷嚏，考虑尘螨过敏，这是季节性过敏性鼻炎，
最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，也就是引起鼻腔症状的物质，如尘螨，花粉，柳絮等。只有尽可能避免接触这些过敏源，症状才能得到控制，来规避和它们接触，如果不能有效发现过敏原，建议医院就诊明确过敏原检测，同时需要药物治疗，
1.采用36-40℃普通生理盐水，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗器如图所示，
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
2，鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
使用辅舒良喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，建议至少使用1个月，这是治疗鼻炎最为有效的药物，请您务必坚持使用。
预防对于季节性犯病的过敏性鼻炎，应提前2-3周用药，季节过后，不能立即停药，应继续用药2周左右，所以要系统用药，需要耐心短则3周，长则数月，如果经常容易反复，建议辅舒良需要使用整个过敏季节。
3，需要联合使用口服抗过敏药物（西替利嗪片，口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用两周）。
口服抗过敏药物，一般情况下2周症状会明显缓解，必须坚持至少2周，推荐2-4周，症状缓解建议您不能立即停药，因为鼻腔黏膜高反应状态的存在，当您的症状消退后2-3天，才酌情停药，停药时机非常重要，这样可以有效避免过敏性鼻炎近期的复发。
4.最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；
避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；
注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；
这些自我预防措施都有助于改善目前鼻炎的症状。
5.过敏性鼻炎 目前还无法根治，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝安好！
您主要的症状是今年春天鼻炎加重，上海梧桐絮和北京的柳絮都会狂打喷嚏，然后空气差的话也容易打喷嚏，这是典型过敏性鼻炎。
今天在拍牙齿ct的时候发现鼻腔有一块阴影，牙科医生说可能是囊肿之类，这是鼻窦囊肿。
两个独立性问题，过敏性鼻炎，鼻窦囊肿。
一，先说鼻窦囊肿的问题，鼻窦囊肿的形成是复杂的，鼻窦粘膜下囊肿一般都是自发的，就是鼻窦里面的黏膜分泌腺体的小口子堵住了，它就会形成囊肿，但是它长的非常缓慢，对对身体没有什么危害。除非有时候长得很大了，影响鼻窦里面的通气，或者囊肿破了老是流水出来，那时候才需要处理。
能否把您的CT片上传下，我需要看下鼻窦炎囊肿的范围。
我们确认下症状，您有没有频繁头疼？没有持续性流黄鼻涕的症状？
也没有鼻塞等鼻部的任何症状对吧？
鼻窦囊肿是指黏液囊肿是良性的，不是恶性的，一般也不会变为恶性，囊肿内衬上皮细胞，囊肿内充满黏液，常发生于鼻窦，如果囊肿引起持续性流单侧黄鼻涕，或者对周围解剖结构造成压迫，也就是有症状的黏液囊肿才建议手术干预，也就是有症状才考虑手术。
单纯鼻窦囊肿没有症状不建议你手术去切这个囊肿，这样会破坏我们正常的鼻窦粘膜，甚至有些囊肿的话有些自然会破溃即可自愈。
只要没有持续性流黄鼻涕，头疼等症状，每隔一年复查一次鼻窦CT定期随诊鼻窦囊肿即可，观察只要不长大，不需要手术，近期不需要做其他检查。
我需要您的片子来确认下，指导接下来治疗。
二，今年春天鼻炎加重，上海梧桐絮和北京的柳絮都会狂打喷嚏，然后空气差的话也容易打喷嚏，考虑尘螨过敏，这是季节性过敏性鼻炎，
最重要的问题是尽可能避免接触过敏原，也就是引起鼻腔症状的物质，如尘螨，花粉，柳絮等。只有尽可能避免接触这些过敏源，症状才能得到控制，来规避和它们接触，如果不能有效发现过敏原，建议医院就诊明确过敏原检测，同时需要药物治疗，
1.采用36-40℃普通生理盐水，将鼻黏膜上附着的分泌物，过敏源等冲洗干净，减少其对鼻黏膜的刺激，减轻过敏症状，恢复鼻黏膜功能，一日2次，适当增加冲洗次数，鼻腔冲洗器如图所示，
同时要认真学习鼻腔冲洗的方法，只要方法正确，就没有什么副作用，具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html，看看这个视屏，北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法，请您仔细对照学习，鼻腔冲洗可以长期使用，等您的鼻腔完全没有问题才停用。
2，鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等）；
使用辅舒良喷鼻剂，每天早晚使用两次，有一细节，每次喷了鼻子后，用力吸一下，尽量把药物吸到鼻子后部和顶部，再捏一捏鼻子，促进吸收，建议至少使用1个月，这是治疗鼻炎最为有效的药物，请您务必坚持使用。
预防对于季节性犯病的过敏性鼻炎，应提前2-3周用药，季节过后，不能立即停药，应继续用药2周左右，所以要系统用药，需要耐心短则3周，长则数月，如果经常容易反复，建议辅舒良需要使用整个过敏季节。
3，需要联合使用口服抗过敏药物（西替利嗪片，口服，每次一粒（10mg），每晚睡眠前服用一次，连续使用两周）。
口服抗过敏药物，一般情况下2周症状会明显缓解，必须坚持至少2周，推荐2-4周，症状缓解建议您不能立即停药，因为鼻腔黏膜高反应状态的存在，当您的症状消退后2-3天，才酌情停药，停药时机非常重要，这样可以有效避免过敏性鼻炎近期的复发。
4.最近气候变化较大，务必注意保暖，避免受凉，空气污染严重时外出时尽可能带上口罩，保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激；
避免被动吸烟（二手烟），避免持续的油烟刺激；
注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间（成年人一般以7小时左右为佳），有助于提高免疫力，抵御细菌病毒入侵；
注意补充充足的水分（一天2升左右），有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润，多吃新鲜蔬菜水果；
这些自我预防措施都有助于改善目前鼻炎的症状。
5.过敏性鼻炎 目前还无法根治，但是也不能放任自流，反复鼻炎症状会引起生活，工作，睡眠质量的下降，影响人际交往与个人形象，还会引起一系列的并发症，比如过敏性哮喘，过敏性结膜炎，中耳炎，鼻息肉等，因此仍然有必要引起足够的重视，进行积极的预防和治疗。
祝安好！
为保护用户隐私不显示图片
2025年01月03日
这个是刚刚拍牙齿的片子
没有头痛和流黄鼻涕 但是睡觉的时候有时候会鼻塞 哪侧朝下哪侧就会堵住 所以睡觉有时会口呼吸
鼻窦炎和鼻炎是不是也会引起打鼾
为保护用户隐私不显示图片
您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2025年01月03日
您好！
一，图片所示，为上颌窦囊肿，如果没有持续性流黄鼻涕，头痛不需要手术或者药物治疗或者手术，定期随诊。
二，哪侧朝下哪侧就会堵住 所以睡觉有时会口呼吸，鼻窦炎和鼻炎是不是也会引起打鼾。
这是交替性鼻塞，是鼻炎的典型表现，鼻塞的时候，我们会口呼吸，口呼吸会引起软腭振动，出现打鼾的症状，治疗好鼻炎，打鼾症状就可以缓解了。
祝安好！
一，图片所示，为上颌窦囊肿，如果没有持续性流黄鼻涕，头痛不需要手术或者药物治疗或者手术，定期随诊。
二，哪侧朝下哪侧就会堵住 所以睡觉有时会口呼吸，鼻窦炎和鼻炎是不是也会引起打鼾。
这是交替性鼻塞，是鼻炎的典型表现，鼻塞的时候，我们会口呼吸，口呼吸会引起软腭振动，出现打鼾的症状，治疗好鼻炎，打鼾症状就可以缓解了。
祝安好！
TA的问答
症状及患病时长：主要是鼻塞，黏鼻涕大概有8年多了，有时重有时轻，严重时堵塞严重，黏鼻涕很多，偶有头疼，没有嗅觉，轻微时也有堵塞，鼻涕稍微好点
就医及用药情况：之前一直断断续续没有正规长期治疗，后来去年7月底严重CT显示鼻窦炎，洗鼻，内舒拿，鼻渊通冲剂3个多月，只能说是控制没有特别严重，但是鼻塞鼻涕还是有
上次咨询过潘医生，也根据医生加了爱赛平治疗，算是控制没有严重但没有断根，然后停了爱赛平到现在大概一个月，现在有两个问题，第一就是感觉内舒拿不能停，一停就感觉鼻塞严重，第二是最近经常有鼻子出血，有时用纸巾进去擦拭有血丝，有时就是觉得鼻子不舒服稍微揉一下或者抠鼻屎一下就出血，要按一会才能止住，今天早上起来洗脸时就出血了
需要解答的问题：这内舒拿不能停是不是用了时间长了的副作用，产生依赖性了，出血是不是也是药物损伤黏膜了
这种情况是不是慢性鼻窦炎了，一直不能完全治愈
接下来该怎么治疗
症状及患病时长：前天确诊甲流，引发鼻窦炎，目前头部和眼睛疼痛，耳朵不适
就医及用药情况：速福达，头孢克洛，桉柠蒎，辅舒良，每日盐水洗鼻两次
需要解答的问题：是否需要换药？家中有通窍鼻炎颗粒是否可用？症状及患病时长：
一直有痰；打鼾；1个月
就医及用药情况：
喝了几瓶蓝岑口服液；鼻咽肿物做了活检及免疫组化，结果是慢性粘膜炎
需要解答的问题：
1.怎么用药 2.扁桃体肿大是否与打鼾有关症状及患病时长：上个月4号那天在外面被冻到了。加上那段时间室友感冒，原本我还没被传染因为我免疫力很好，平时生活习惯很注意健康。但是被冻到之后第二天就开始生病了。没有发烧，刚开始就是喉咙痛，咳嗽，流鼻涕，乏力。
现在过去一个月了，咳嗽基本好了其他症状也没了，但是前两天在外面又被冻到了，导致现在喉咙还是疼。具体感觉不是喉咙，是舌根/扁桃体那位置疼，下巴那区域。镜子里看扁桃体没有肿。偶尔会咳嗽，咳嗽的时候也不疼，偶尔有点绿痰。吞咽，喝水吃东西也会疼。
就医及用药情况：用了右美沙芬类似的药物
需要解答的问题：请问医生这是什么病怎么治症状及患病时长：2-3个月
就医及用药情况：
需要解答的问题：小朋友7岁，最近耳朵一直感觉像坐电梯时一样耳压不平衡，用力张嘴巴会有缓解，一天要出现好多次。耳朵不疼，听力也正常。（之前耵聍栓塞，不让医生掏耳朵，自己在家滴耳液，流出了一些，目前还残留一些没有清理干净）
