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月回答 95
2025年01月01日
皇医生你好，37岁男，2年多以前发现龟头上长了棕色的斑，平滑无凸起，也不痛不痒，2年来感觉变化不大，颜色稍有加深（第一张图是2022年拍的）。阴茎、阴囊上也有类似的斑斑点点（痣或者色素沉着？我不太懂），都很小，1mm2mm，我记得从很年轻的时候就有的，一直没怎么关注，直到龟头上出现这个斑，因为位置比较敏感，所以来请教一下医生，这个应该没关系吧？
感谢
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2025年01月01日
之前有问过泌尿科的医生说是色素沉着，不用管，你的意思是还是建议去做个皮肤镜吗？
2025年01月01日
2年来，形状没啥改变，只是感觉颜色有些加深，如果是色素沉着的话，颜色会加深吗？
2025年01月01日
您好，抱歉久等了！
根据您提供的图片所示，主要以龟头部位的色素斑，一般这种毛病要考虑几种问题：
1.首先要考虑是否为色素痣，因为目前皮疹的形态是扁平的，没有突出皮面，颜色相对比较均匀。如果是色素痣的话，要考虑是交界痣。
交界痣的话一般是跟皮肤齐平的，当然发生在这个部位交界痣的几率相对比较小。
2.最后要考虑的也是首先要怀疑的就是黑子，也叫雀斑样痣，属于色素沉着。
好发于皮肤粘膜部位，一般都是孤立性的存在，相对比较清楚，表面光滑，一般直径不超过5毫米。
如果要进一步的诊断，还是建议你到时候去医院看一下，一般可以通过皮肤镜来鉴别是色素痣还是其他一些色素性的疾病。
建议：
1.如果是雀斑样痣，可以不必处理，处理的话可以选择激光。
2.如果是交界痣，彻底根除的话，会建议手术切除，以防止出现恶变。
如果没有明显的变化，没有不舒服的症状，有的时候也不一定都要手术，也可以继续观察。主要是观察大小、颜色，有没有破溃以及疼痛或瘙痒的不舒服症状。
一般饮食上没有特殊禁忌，主要还是减少摩擦刺激等外来刺激，以防它出现增大。
以上是关于目前情况的初步检查，如有问题或其他疑问，还请继续交流！
根据您提供的图片所示，主要以龟头部位的色素斑，一般这种毛病要考虑几种问题：
1.首先要考虑是否为色素痣，因为目前皮疹的形态是扁平的，没有突出皮面，颜色相对比较均匀。如果是色素痣的话，要考虑是交界痣。
交界痣的话一般是跟皮肤齐平的，当然发生在这个部位交界痣的几率相对比较小。
2.最后要考虑的也是首先要怀疑的就是黑子，也叫雀斑样痣，属于色素沉着。
好发于皮肤粘膜部位，一般都是孤立性的存在，相对比较清楚，表面光滑，一般直径不超过5毫米。
如果要进一步的诊断，还是建议你到时候去医院看一下，一般可以通过皮肤镜来鉴别是色素痣还是其他一些色素性的疾病。
建议：
1.如果是雀斑样痣，可以不必处理，处理的话可以选择激光。
2.如果是交界痣，彻底根除的话，会建议手术切除，以防止出现恶变。
如果没有明显的变化，没有不舒服的症状，有的时候也不一定都要手术，也可以继续观察。主要是观察大小、颜色，有没有破溃以及疼痛或瘙痒的不舒服症状。
一般饮食上没有特殊禁忌，主要还是减少摩擦刺激等外来刺激，以防它出现增大。
以上是关于目前情况的初步检查，如有问题或其他疑问，还请继续交流！
TA的问答
皇医生您好
图一是我耳朵上的痣。
图二图三是同一处，我大腿外侧的痣，旁边有一些非常微小的黑点，肉眼甚至都看不太出来。
图四是大腿外侧的另一个痣。
这几个都好些年了，一直没什么变化。请问医生是否继续观察就可以了？皇医生好，我年龄47周岁，如三张图的图片所示最明显的脱发地方就是额头正上方的部位，头发空洞，其他地方还好。
因为不确定是什么类型的脱发，所以暂时还没去医院挂号。想请您根据这个现象先做个判断，到底是去皮肤科还是内分泌科。
感谢您的回复！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：口周下巴反复长痘、持续时间半年左右了。特别是下巴部位红肿痘反反复复！！！
有每天1-2小时的运动规律
就医及用药情况：
黄金微针+水杨酸做过两次，光子嫩肤两次。最近一次治疗是三周前做的光子嫩肤+红蓝光。
目前自己涂抹阿达帕林，复方多粘菌素B，痘印部分涂抹积雪苷爽软膏。准备加入过氧苯甲凝胶5%
需要解答的问题：
黄金微针还需要继续做吗？频率大概是多少？需要用口服药嘛？是否存在运动过量皮质醇升高的问题？症状及患病时长：耳垂背面长了一个包，摸着是在皮下的一个小黄豆大小的，不疼不痒的，挤了一下破了流血，过几天好了。过了几天，左腿腹股沟这里也长了一个这种包，不疼不痒没有异常感觉。摸起来是滑动的，感觉就像皮破了可以掉出来的小豆子。曾经用力挤压过，有个小破口流血了，现在破口长好了，挤压不会流东西了，但是小块儿还在。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
请医生帮忙看看这个是什么情况，需要如何处理？症状及患病时长：手部湿疹（汗疱疹），手部起水泡，非常痒，严重时影响睡眠；挠破后流出透明液体，之后皮肤非常干掉皮，恢复后继续长水泡。
已持续将近两年，病情非常受到情绪的影响。近一年已经完全停止接触洗洁精洗发水等化学制品需要时带丁晴手套。
近期情况比较特殊，我在大约两个月前使用了图一的药物（BETNOVATE 含有活性成分戊酸倍他米松）效果比较好，两周后停用病情复发。
我开始尝试使用各种保湿修护皮肤屏障的乳液，但是这次皮肤没有像往常一样去循环，而是长水泡破了之后皮肤持续的泛红，然后继续长。同时水泡症状开始向指甲四周蔓延，目前泛红症状已持续一个月左右水泡也没有停止。
就医及用药情况：
以下四个图片是我最近在使用的药，除了第一款应该是激素药物，其他都是保湿修护作用的，另外我也在使用凡士林。
在问题的初期，我服用过类固醇药物以及氯雷他定有效果，但停药后复发。
另外，曾经使用过吡美莫斯似乎对我的效果并不好。
需要解答的问题：
应该如何缓解现有症状？生活中还有什么需要注意的，特别是忌口，是否应该采取低镍饮食，停止不锈钢厨具的使用？
我目前人在迪拜，是否需要去医院？担心看病会很贵
感谢医生
