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根据您提供的病史信息及图片,首先考虑为
痤疮。
关于治疗
复方多粘菌素b、过氧苯甲酰和阿达帕林凝胶是可以的,同时口服多西环素,这个方案可以继续使用。
具体建议如下:
1.一般建议还是首选口服多西环素,外用复方多粘菌素b、过氧苯甲酰和阿达帕林凝胶。
1.1多西环素胶囊,每天100mg,每天一次(如果效果不好,也可以增加到每天两次),一般是餐后半小时服用。
红肿痘痘,能够口服,控制炎症起效最快,但是最主要的是胃肠道反应,比如恶心呕吐等,一定要餐后半小时服用,并且大量清水送服,用药期间注意防晒。
疗程是2~12周,平均6周,可以先用一个月;
如果效果比较慢,也可以适当延长,最长用2~3个月。
1.2复方多年菌素b也行主要是用在红肿的痘痘部位,每天早上一次。
1.3过氧苯甲酰,下午一次。
这个药膏也可能会有刺激的,一开始的时候量小一点,确定没有刺激了,再多擦。
1.4阿达帕林,睡前使用,每天一次。
开始以点涂为主,待皮肤慢慢适应之后可以均匀涂抹。
注意事项:
但是这个药膏有刺激性,特别是面颊比较红的地方尽量先不涂抹,以点涂为主。
如果点涂也很比较敏感的话,则需要慢慢建立耐受性,不要直接涂抹之后过夜。一般可以第1天在痘痘好发部位薄薄涂一层,停留5~10分钟之后擦去,第2天10~20分钟,第3天20~30分钟,以此类推,直到皮肤可以难受,并且可以涂抹完药膏之后过夜。
阿达帕林可以点涂为主,如果做的比较集中,皮肤耐受之后也可以小片涂抹。
2.任何痘痘都有复发的可能,如果后期出现复发的话,一般轻微的您外涂药物,比如复方多粘菌素b和阿达帕林凝胶就行,如果比较严重,可能需要重新口服多西环素。
最好用一个月到时候再来复诊,看一下效果再决定是否需要调整。
3.痘痘稳定之后可以在定期做黄金微针,比如2~3个月一次,来减少复发。
注意事项:
饮食上油炸甜蜜性的食物尽量少吃,比如各种点心,奶茶,炸鸡,烤串儿,蛋糕,冰淇淋等。
少脂和脱脂牛奶也要少喝。一般无糖的酸奶或豆浆都没有问题。
鱼虾之类的海鲜可以使用,蔬菜水果,比如菠菜,西红柿西兰花等也是可以多吃的。
护肤方面可以用去油的氨基酸洗面奶,如果不油的话尽量少用,但是一定要多擦一些保湿霜或乳,比如薇诺娜的特护霜等,其他品牌也可以使用。如果后期不油,洗面奶少用;保湿的还是需要长期擦。
防晒主要还是打伞、戴帽子等硬防晒为主,偶尔也可以擦防晒霜。