2026年03月11日
第1次提问
症状及患病时长:口周下巴反复长痘、持续时间半年左右了。特别是下巴部位红肿痘反反复复!!! 有每天1-2小时的运动规律 就医及用药情况: 黄金微针+水杨酸做过两次,光子嫩肤两次。最近一次治疗是三周前做的光子嫩肤+红蓝光。 目前自己涂抹阿达帕林,复方多粘菌素B,痘印部分涂抹积雪苷爽软膏。准备加入过氧苯甲凝胶5% 需要解答的问题: 黄金微针还需要继续做吗?频率大概是多少?需要用口服药嘛?是否存在运动过量皮质醇升高的问题?

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皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询!
您发的信息已经收到,还请稍等,由于目前较忙,回复需要点时间,需要您等待一会儿(至少一个小时左右,还请耐心等待,会尽量早点完成回复,谢谢)
如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,以免浪费您宝贵的追问次数,待我给您详细回复后再来交流。
2026年03月11日
皇幼明医生
再稍等一会儿哈,等下先给您语音回复
2026年03月11日
皇幼明医生
01:35
转文字
2026年03月11日
皇幼明医生
您好,久等了!

根据您提供的病史信息及图片,首先考虑为痤疮

关于治疗
复方多粘菌素b、过氧苯甲酰和阿达帕林凝胶是可以的,同时口服多西环素,这个方案可以继续使用。


具体建议如下:
1.一般建议还是首选口服多西环素,外用复方多粘菌素b、过氧苯甲酰和阿达帕林凝胶。

1.1多西环素胶囊,每天100mg,每天一次(如果效果不好,也可以增加到每天两次),一般是餐后半小时服用。
红肿痘痘,能够口服,控制炎症起效最快,但是最主要的是胃肠道反应,比如恶心呕吐等,一定要餐后半小时服用,并且大量清水送服,用药期间注意防晒。

疗程是2~12周,平均6周,可以先用一个月;
如果效果比较慢,也可以适当延长,最长用2~3个月。

1.2复方多年菌素b也行主要是用在红肿的痘痘部位,每天早上一次。

1.3过氧苯甲酰,下午一次。
这个药膏也可能会有刺激的,一开始的时候量小一点,确定没有刺激了,再多擦。

1.4阿达帕林,睡前使用,每天一次。

开始以点涂为主,待皮肤慢慢适应之后可以均匀涂抹。
注意事项:
但是这个药膏有刺激性,特别是面颊比较红的地方尽量先不涂抹,以点涂为主。
如果点涂也很比较敏感的话,则需要慢慢建立耐受性,不要直接涂抹之后过夜。一般可以第1天在痘痘好发部位薄薄涂一层,停留5~10分钟之后擦去,第2天10~20分钟,第3天20~30分钟,以此类推,直到皮肤可以难受,并且可以涂抹完药膏之后过夜。
阿达帕林可以点涂为主,如果做的比较集中,皮肤耐受之后也可以小片涂抹。

2.任何痘痘都有复发的可能,如果后期出现复发的话,一般轻微的您外涂药物,比如复方多粘菌素b和阿达帕林凝胶就行,如果比较严重,可能需要重新口服多西环素。

最好用一个月到时候再来复诊,看一下效果再决定是否需要调整。

3.痘痘稳定之后可以在定期做黄金微针,比如2~3个月一次,来减少复发。

注意事项:
饮食上油炸甜蜜性的食物尽量少吃,比如各种点心,奶茶,炸鸡,烤串儿,蛋糕,冰淇淋等。
少脂和脱脂牛奶也要少喝。一般无糖的酸奶或豆浆都没有问题。

鱼虾之类的海鲜可以使用,蔬菜水果,比如菠菜,西红柿西兰花等也是可以多吃的。

护肤方面可以用去油的氨基酸洗面奶,如果不油的话尽量少用,但是一定要多擦一些保湿霜或乳,比如薇诺娜的特护霜等,其他品牌也可以使用。如果后期不油,洗面奶少用;保湿的还是需要长期擦。
防晒主要还是打伞、戴帽子等硬防晒为主,偶尔也可以擦防晒霜。
2026年03月11日
第2次提问
医生请问下多西环素怎么服用,以及那些冒白的痘痘我需要处理吗?

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皇幼明医生
00:18
转文字
2026年03月12日
皇幼明医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

皇医生好,我年龄47周岁,如三张图的图片所示最明显的脱发地方就是额头正上方的部位,头发空洞,其他地方还好。 因为不确定是什么类型的脱发,所以暂时还没去医院挂号。想请您根据这个现象先做个判断,到底是去皮肤科还是内分泌科。 感谢您的回复! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:口周下巴反复长痘、持续时间半年左右了。特别是下巴部位红肿痘反反复复!!! 有每天1-2小时的运动规律 就医及用药情况: 黄金微针+水杨酸做过两次,光子嫩肤两次。最近一次治疗是三周前做的光子嫩肤+红蓝光。 目前自己涂抹阿达帕林,复方多粘菌素B,痘印部分涂抹积雪苷爽软膏。准备加入过氧苯甲凝胶5% 需要解答的问题: 黄金微针还需要继续做吗?频率大概是多少?需要用口服药嘛?是否存在运动过量皮质醇升高的问题?症状及患病时长:耳垂背面长了一个包,摸着是在皮下的一个小黄豆大小的,不疼不痒的,挤了一下破了流血,过几天好了。过了几天,左腿腹股沟这里也长了一个这种包,不疼不痒没有异常感觉。摸起来是滑动的,感觉就像皮破了可以掉出来的小豆子。曾经用力挤压过,有个小破口流血了,现在破口长好了,挤压不会流东西了,但是小块儿还在。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请医生帮忙看看这个是什么情况,需要如何处理?症状及患病时长:手部湿疹(汗疱疹),手部起水泡,非常痒,严重时影响睡眠;挠破后流出透明液体,之后皮肤非常干掉皮,恢复后继续长水泡。 已持续将近两年,病情非常受到情绪的影响。近一年已经完全停止接触洗洁精洗发水等化学制品需要时带丁晴手套。 近期情况比较特殊,我在大约两个月前使用了图一的药物(BETNOVATE 含有活性成分戊酸倍他米松)效果比较好,两周后停用病情复发。 我开始尝试使用各种保湿修护皮肤屏障的乳液,但是这次皮肤没有像往常一样去循环,而是长水泡破了之后皮肤持续的泛红,然后继续长。同时水泡症状开始向指甲四周蔓延,目前泛红症状已持续一个月左右水泡也没有停止。 就医及用药情况: 以下四个图片是我最近在使用的药,除了第一款应该是激素药物,其他都是保湿修护作用的,另外我也在使用凡士林。 在问题的初期,我服用过类固醇药物以及氯雷他定有效果,但停药后复发。 另外,曾经使用过吡美莫斯似乎对我的效果并不好。 需要解答的问题: 应该如何缓解现有症状?生活中还有什么需要注意的,特别是忌口,是否应该采取低镍饮食,停止不锈钢厨具的使用? 我目前人在迪拜,是否需要去医院?担心看病会很贵 感谢医生症状及患病时长:额头上密密麻麻的 不知道是不是闭口 脸容易泛红 从24年底开始的 断断续续 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:怎么能让皮肤好 是炎症吗?还是油脂堵塞导致的