2026年01月20日
第1次提问
症状及患病时长:手部湿疹(汗疱疹),手部起水泡,非常痒,严重时影响睡眠;挠破后流出透明液体,之后皮肤非常干掉皮,恢复后继续长水泡。 已持续将近两年,病情非常受到情绪的影响。近一年已经完全停止接触洗洁精洗发水等化学制品需要时带丁晴手套。 近期情况比较特殊,我在大约两个月前使用了图一的药物(BETNOVATE 含有活性成分戊酸倍他米松)效果比较好,两周后停用病情复发。 我开始尝试使用各种保湿修护皮肤屏障的乳液,但是这次皮肤没有像往常一样去循环,而是长水泡破了之后皮肤持续的泛红,然后继续长。同时水泡症状开始向指甲四周蔓延,目前泛红症状已持续一个月左右水泡也没有停止。 就医及用药情况: 以下四个图片是我最近在使用的药,除了第一款应该是激素药物,其他都是保湿修护作用的,另外我也在使用凡士林。 在问题的初期,我服用过类固醇药物以及氯雷他定有效果,但停药后复发。 另外,曾经使用过吡美莫斯似乎对我的效果并不好。 需要解答的问题: 应该如何缓解现有症状?生活中还有什么需要注意的,特别是忌口,是否应该采取低镍饮食,停止不锈钢厨具的使用? 我目前人在迪拜,是否需要去医院?担心看病会很贵 感谢医生

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皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询!
您发的信息已经收到,还请稍等,由于目前较忙,回复需要点时间,需要您等待一会儿(至少一个小时左右,还请耐心等待,会尽量早点完成回复,谢谢)
如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,以免浪费您宝贵的追问次数,待我给您详细回复后再来交流。
2026年01月20日
皇幼明医生
您好,抱歉久等了!

根据您提(裂口)供的图片及病史资料,首先考虑是手部湿疹。

湿疹发病原因很复杂,可能跟易感体质有关。
如果反复发作的话,要考虑有没有易感体质,比如从小有没有湿疹的病史或者有没有过敏性的家族症,如果有的话属于这种体质。
同时特别是手部也要排除局部刺激性因素,比如肥皂洗洁精等碱性物品。尽管目前已经避免了,但还是在发作。可能跟这种毛病的特质有关,因为属于免疫炎症,容易复发,目前尚没有根除的办法。能对症用药,减少发作。

🌟目前的情况是之前涂药膏是有效的,停药之后再复发,可以适当的延长用药的时间,慢慢减量,再停药,这样会更好一些。

具体治疗:

1.🌟湿疹这个毛病是复杂的,平常生活当中有一些注意事项,需要注意,可能会加重症状。
尽量少搔抓和挤压,会弄破皮肤,容易出血、疼痛,容易继发细菌感染;而且搔抓会导致越来越厚,导致出现治疗困难。
生活中尽可能避免接触肥皂、碱性洗手液等刺激性化学用品。
至于金属制品的餐具,是不是一定要避免,目前尚没有明确的说法。如果不放心可以减少含镍产品的使用,看看会不会减少发作。

另外就是要少熬夜,作息尽量规律,减少压力等等。

尽管这些注意了,仍然有些人会发作,那么还是得用药继续治疗,因为生活作息,饮食这些只是一个方面。

2.加强保湿剂使用,凡士林、尿素乳膏或维生素e乳膏(任选一种就行)外用,每天可以多擦,不限制次数,至少三次以上。
像你目前的保湿产品也是要继续使用的。

3.图中的药膏有倍他米松,是可以用的,每天两次,可以再用两周,等完全消退之后不要立刻停药,每天一次,用一周,隔天一次用一周,隔两天一次用一周,如果一直不复发再考虑停药。

如果还是容易复发,后期也可以每周用一两次来减少复发。

4.如果外用控制不好,再考虑口服,比如像之前一样,口服泼尼松,或者其他药物像托法替布,阿布西替尼或者乌帕替尼等,这可抑制剂也是可以的,但是这里要不需要慢慢减量,然后再停药,可以减少复发。如果用这些药物的话,是需要去医院面诊的。

总结
1.生活饮食接触物品这些要适当注意,但并不意味着这些都注意了,湿疹就不会发作,所以还是得配合药物

2.药物仍然是以口服外用为主,但是要规律减量。如果控制不好,再考虑口服,需要去医院面诊。

饮食上,没有特殊禁忌,保持均衡就行。

望以上解答能给您提供帮助!如有其他问题还请继续交流。
2026年01月20日
第2次提问
谢谢医生,发病初期是因为当时遇到一些问题心情恨低落,再加上在健身房里接触的铁制品可能不干净。 一直到现在,因为手的问题健身也停了(因为害怕挤压皮肤损伤),这方面您有什么建议,如何增强体质改善湿疹问题? 需不需要服用什么补剂,例如维生素B、益生菌,因为我了解到可能和肠胃有关系。另外我有乳糖不耐受,前段时间喝了一瓶牛奶,严重腹泻了4天,之后我计划完全停止牛奶,能否继续食用酸奶,因为我想服用开啡尔酸奶改善肠道。 饮食上您说没有禁忌,我看有人说不能吃牛肉、海鲜,我个人一直是不信“发物”理论的,但是湿疹实在太影响生活了,什么方法都想试试。所以关于牛羊肉海鲜,以及辣的食物,我需不需要注意? 抱歉问题比较多,感谢医生🙏🙏
皇幼明医生
01:46
转文字
2026年01月20日
第3次提问
感谢医生耐心解答,祝您生活愉快
皇幼明医生
不客气哈,也祝一切顺利!

TA的问答

症状及患病时长:耳垂背面长了一个包,摸着是在皮下的一个小黄豆大小的,不疼不痒的,挤了一下破了流血,过几天好了。过了几天,左腿腹股沟这里也长了一个这种包,不疼不痒没有异常感觉。摸起来是滑动的,感觉就像皮破了可以掉出来的小豆子。曾经用力挤压过,有个小破口流血了,现在破口长好了,挤压不会流东西了,但是小块儿还在。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请医生帮忙看看这个是什么情况,需要如何处理?症状及患病时长:手部湿疹(汗疱疹),手部起水泡,非常痒,严重时影响睡眠;挠破后流出透明液体,之后皮肤非常干掉皮,恢复后继续长水泡。 已持续将近两年,病情非常受到情绪的影响。近一年已经完全停止接触洗洁精洗发水等化学制品需要时带丁晴手套。 近期情况比较特殊,我在大约两个月前使用了图一的药物(BETNOVATE 含有活性成分戊酸倍他米松)效果比较好,两周后停用病情复发。 我开始尝试使用各种保湿修护皮肤屏障的乳液,但是这次皮肤没有像往常一样去循环,而是长水泡破了之后皮肤持续的泛红,然后继续长。同时水泡症状开始向指甲四周蔓延,目前泛红症状已持续一个月左右水泡也没有停止。 就医及用药情况: 以下四个图片是我最近在使用的药,除了第一款应该是激素药物,其他都是保湿修护作用的,另外我也在使用凡士林。 在问题的初期,我服用过类固醇药物以及氯雷他定有效果,但停药后复发。 另外,曾经使用过吡美莫斯似乎对我的效果并不好。 需要解答的问题: 应该如何缓解现有症状?生活中还有什么需要注意的,特别是忌口,是否应该采取低镍饮食,停止不锈钢厨具的使用? 我目前人在迪拜,是否需要去医院?担心看病会很贵 感谢医生症状及患病时长:额头上密密麻麻的 不知道是不是闭口 脸容易泛红 从24年底开始的 断断续续 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:怎么能让皮肤好 是炎症吗?还是油脂堵塞导致的症状及患病时长:您好 我爸后背和腋下长了几片这种疹子 一开始痒 这几天疼 您看一下是怎么回事 上周有过发烧38度多 按流感处理吃了两天奥司他韦和999感冒灵 后来不发烧了 先发的烧后长得疹子 他说是不是前几天吃了很多三文鱼导致的 但以前他吃三文鱼没有过过敏或者类似症状 这个应该不是带状疱疹啥的吧? 就医及用药情况: 需要解答的问题:疹子是什么原因 怎么治疗 症状及患病时长:背上长疙瘩,一天突然长的 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 什么病症,需要怎么治疗