宫本法
副主任医师
血液科
中国医学科学院血液病医院
休息中
5.00分
月回答 32
2025年01月02日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
患儿6周岁，无大病史，2024年4月血常规无问题。
2024年12月11日接种白破疫苗第一针；
12月15日出现咳嗽症状，并间断高烧至39℃，期间服用美林退烧药缓解；
并服用阿奇霉素、孟鲁司特钠、富马酸酮替芬分散片；
12月18日到医院检查，医生诊断为病毒感染，并查见异型淋巴细胞，开银黄口服液止咳；（附报告）
约12月25日左右不再咳嗽；
12月29日复查，显示中性粒细胞胞浆见颗粒增粗、空泡等毒性变化。（附报告）
2025年1月2日复诊，医生讲无碍，无需进一步检查。
需要解答的问题：
1、是否存在血液病或者其他疾病的风险，是否需要进一步的检查，做什么检查？
2、近期可否接种白破疫苗第二针？
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2025年01月02日
2025年01月02日
谢谢您的解答，请问中性粒细胞胞浆的毒性变化是否有问题，我看网上说这个情况需要严重注意。
没关系，这个也通常和感染有关，要是没有临床感染表现，不用理它。过段时间会恢复正常的。
TA的问答
你好大夫，体检有这些项血常规异常，可以帮忙解读一下吗，情况严重吗
症状及患病时长：三个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生您好，我在9月29日去卫生院抽血，结果血红蛋白193 ，红细胞白细胞血红蛋白均增高，医生回复喝水少。三个月后我来复查，下图1,2为检验结果，指标均正常，血红蛋白红细胞等在临界状态，但是图三进行的促红细胞素偏低，我想问一下我这是真红吗？谢谢医生。9月验血后，在后续三个月我没怎么吃牛肉，在10月1日拉肚子了。后面喝水确实比之前多了。我这次的检查是刚来完例假的，刚刚结束的结果。我想问一下这会不会有影响呢医生，然后就是我这个促红素降低的水平是一般真红不会是这种降低水平吗？我还在网上看到其他的说标准值说4.3-18.5这样，跟我这个测量的标准好像不太一样呢？而且就是我这个促红素偏低这个有影响吗？因为网上说肾有问题。感谢医生症状及患病时长：68岁乳腺癌术后6次化疗+18次靶向，目前三疗前血常规检查血小板计数69、血小板积压0.06，肝功肾功正常
就医及用药情况：化疗药物（紫杉醇脂质体+卡铂）、靶向药物（曲妥珠单抗），主治医生让服用海曲（目前还未服用）
需要解答的问题：1、血小板69是否有服用海曲的必要？2、服用海曲多久血小板可以上升到正常值？3、血小板升上来后可以停药么？停药后血小板是否会直线下降，这种情况下在服用海曲是否还有明显效果？4、结疗后血小板会自动恢复么？需要多久？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
患儿6周岁，无大病史，2024年4月血常规无问题。
2024年12月11日接种白破疫苗第一针；
12月15日出现咳嗽症状，并间断高烧至39℃，期间服用美林退烧药缓解；
并服用阿奇霉素、孟鲁司特钠、富马酸酮替芬分散片；
12月18日到医院检查，医生诊断为病毒感染，并查见异型淋巴细胞，开银黄口服液止咳；（附报告）
约12月25日左右不再咳嗽；
12月29日复查，显示中性粒细胞胞浆见颗粒增粗、空泡等毒性变化。（附报告）
2025年1月2日复诊，医生讲无碍，无需进一步检查。
需要解答的问题：
1、是否存在血液病或者其他疾病的风险，是否需要进一步的检查，做什么检查？
2、近期可否接种白破疫苗第二针？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，第一和第二张图片是我9月19号查的血常规，第三和第四是10月初查的血常规，第五和第六是12月28号查的。
最近发现自己手很红，其他地方不红，血压正常，一直112/72以下。查过全腹b超，肝肾功血项也没有异常，
平时挺爱吃肉的，但是bmi 算正常。不偏胖。身高167，体重65kg。
血红蛋白，一直140多，虽然还在正常范围内，还是害怕会再升高。
怕得真性红细胞增多症。也很恐慌白血病或者其他血液病。
