2025年01月03日
第1次提问
症状及患病时长:脚指甲变厚了 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 我这个是不是灰指甲,需不需要做治疗?

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王京哲医生
你好,首先从图片上来看,指甲有变厚变黄的情况。请问这种情况有多久了?有没有越来越多的情况出现?你把所有的指甲都以图片的形式发给我。
第二,你有没有脚气的情况?把两个脚的足底趾缝的照片儿都拍一下,有的话需要同时治疗,谢谢。
2025年01月03日
第2次提问
我以前有过脚气,后面去洗脚店跑醋好了。指甲照片最多只能上传9张,你看看有没有问题需不需要治疗?

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2025年01月03日
王京哲医生
你好,首先从图片上来看您的情况诊断应该是明确的,应该就是一个甲癣。也就是咱们俗称的灰指甲,而且多个趾甲(大于等于四个)都有发生了病变,因此像这种情况下,只用外用药效果就不好了,还是建议咱们加上口服的特比萘芬片,但是有很小的几率会影响肝功能,所以需要定期复查,其实只要能够保证定期去复查,每个月一次就足够了,如果有影响及时停药,绝大多数是可以恢复的。
甲癣的治疗周期都很长,一般需要三到六个月,等新的指甲长出来才可以算完全治愈。
首先如果想要系统的治疗灰指甲,建议口服特比萘芬片,0.25g,每日一次,连续口服需要三到六个月。注意每个月去查个肝功能。
趾甲外用药物可以使用阿莫罗芬搽剂,每周一次,局部外涂,仔细读一下说明书,上面有很详细的使用方法。

平时一定要注意以下事项:第一,治疗要持之以恒,不能见好就收!第二,生活中我们要尽量穿透气的鞋子,棉质袜子。勤换鞋袜,要多在阳光下暴晒穿过的鞋袜。另外甲癣还有传染性,所以最好不要用公用的拖鞋,不要和别人共用洗脚盆、浴巾等。第三,最好不要直接用手去抠脚,这容易将真菌「接种」到其它部位而造成感染,比如说股癣,体癣等。这个还是需要处理的,否则有可能会传染到身体的其他地方或者家人。
2025年01月03日
第3次提问
修脚店让我去包药,可以去吗?你说的药我能自己买吗?还是要开处方呢?
王京哲医生
我肯定更推荐您系统的治疗,不太推荐你去修脚店包药,这个效果并不确切,因为临床上很多人治疗的效果并不好。
我帮您开电子处方,请注意查收,谢谢