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照片中宝宝皮肤上红疹表现要考虑1.猩红热 2.病毒疹 3.湿疹皮炎类疾病。
一、孩子有发热、咽痛、扁桃体红肿、皮肤上大量鸡皮疙瘩样红疹,要注意链球菌(一种细菌)感染引起猩红热的可能。
猩红热典型的还可以有草莓舌,但也有些症状没有那么典型的,可以不是所有症状都出现。
建议做A群链球菌快速检测(咽拭子)、血常规、CRP(C反应蛋白)检查检测帮助判断,最主要的是A群链球菌快速检测(咽拭子,不是抽血)。
对于检测支持猩红热的,需规律口服抗生素治疗。
抗生素可选择青霉素(如阿莫西林)、头孢菌素类。
首选青霉素类,如阿莫西林。对于青霉素类
过敏的,可以选择头孢口服,建议口服10天。
一般口服抗生素后几天症状就可以明显好转,但建议规律口服抗生素10天,不能看到皮疹改善就停用。
皮疹对症处理就可以的,对于没有引起不适的,可以不处理等待自然消退。
对于引起瘙痒不适的,可以外用炉甘石洗剂,一天两次,对症止痒。
涂炉甘石洗剂后可能会出现皮肤干燥,要注意润肤。
对于瘙痒不适明显的,可以口服抗组胺药,孩子6岁多,可以口服您提到的地氯雷他定干混悬剂,一次2.5mg,一天一次。
护理上:
1、饮食可以正常,不需要忌口,以前吃过没问题的,都可以正常吃。
2、如果万一检测支持猩红热,要注意跟其他人隔离开,猩红热是有传染性的。
二、如果检测不支持猩红热,那么需要注意病毒疹可能。病毒疹可以自然消退,不痒的可以不处理。有瘙痒的,同样可以按照上面提到的涂炉甘石洗剂、口服抗组胺药。
三、其他的像湿疹皮炎类疾病也可以出现类似表现,加强润肤、保持凉爽方面需要再多注意。如果持续超过1周不能缓解,就更需要注意湿疹皮炎类疾病,除了口服上面提到的抗组胺药,可以加上外用激素,如丁酸氢化可的松乳膏,一天两次,目前暂不需要涂。
目前来看不能除外猩红热,建议带孩子门诊就诊,完善A群链球菌快速检测(咽拭子)、血常规、CRP(C反应蛋白)检查,可以检查结果出来后拍照反馈。