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心血管内科
问题详情
曲鑫
主治医师
心血管内科
山东省立第三医院
擅长:
胸闷憋气
、
胸痛
、
高血压
、
冠心病
、
心律失常
、
心力衰竭
、
心肌病
、
心脏射频消融
、
房性早搏
休息中
4.90
分
月回答 155
2024年12月29日
第1次提问
女,28岁,体重44公斤,身高156 看中医是血瘀体质,容易心悸 症状及患病时长:去年10月份体检总胆固醇7.68 今年7月份6.62 12月份7.27 低密度脂蛋白去年10月份4.92,今年12月份5.01 就医及用药情况:没看过医生,七月份出报告医生说 注意饮食多运动 下半年已经多运动了 需要解答的问题: 这个数据应该怎么办呢?要怎么做?饮食方面怎么吃
为保护用户隐私不显示图片
2024年12月29日
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!首先,您主要是血脂问题。总胆固醇是体内所有脂质的总和。低密度脂蛋白与动脉内斑块的形成有直接关系。其次,从治疗上来说,饮食调整是必须,少盐少油,多吃蔬菜,少吃肉,多运动,减少脂类摄入。药物方面,目前您的低密度脂蛋白偏高,并且是持续的高,建议您加用他汀类降脂药物,瑞舒伐他汀或者血脂康,积极控制血脂。第三,您别太担心,放松心情,稳住心态,别太忧虑,积极治疗,相信您的血脂可以降下来!感谢您的信任,谢谢!
2024年12月29日
第2次提问
现在已经到了要吃降血脂的地步了吗? 我在查资料看到用甘油三酯/高密度再乘以2.3。小于三是不用吃药的
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,心内科对于血脂的要求比较严格,并且长时间的低密度脂蛋白高,对于血管内皮是有损伤的。此外,您说的那种方法,临床上没有在使用。通常情况下,没有基础疾病(冠心病、高血压、
糖尿病
等)的患者,低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下。有基础疾病的人群,低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下。其次,从目前您的指标看,血脂比较高,并且生活方式改变效果不佳,建议您加用口服药物。第三,您别太着急,放松心情,平稳心态,舒缓情绪,积极治疗,相信您很快可以好起来!希望解答对您有所帮助,谢谢!
2024年12月29日
第3次提问
口服药物 建议吃哪种呢?可以给我开药单
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,从治疗的效果上,建议您口服瑞舒伐他汀,这个效果更好一些,并且目前您的低密度脂蛋白升高的比较多。其次,如果单用瑞舒伐他汀效果不好,可以加用依折麦布进一步控制血脂。第三,饮食和运动是基础治疗,还是必须的,所以少盐少油,多吃蔬菜,奶茶、鱼油等食物还是少吃或者不吃。第四,我给您开具瑞舒伐他汀,服药后一个月门诊复查血脂和肝功。第五,您别太有心理压力和负担,放松心情,积极治疗。相信您会越来越好!希望解答对您有所帮助,谢谢!
TA的问答
医生您好,因为网上消息看了很多关于心肌炎的很焦虑,想问一下… 我是五天前开始嗓子不舒服,然后流感了应该是,一直嗓子痛流鼻涕➕胃反酸,但是一直没有发烧,体温最高37.2 过一个小时之后又两就再也没超过37,基本就最高在37℃。 正好流感第一天是我月经第一天,期间前两天感觉特别虚就是动一动心慌感觉到心跳,浑身无力拿手机都觉得沉,这次经期量也特别大一直,然后从第二天开始脖子后面和前面经常感觉到紧绷很酸的难受,调整姿势就会有改善,用按摩仪器按也会有改善,目前感冒症状好很多,但是今天下午时不时有点胸闷和后脖子酸痛,一阵一阵的会换地方,现在就变成胸不闷但是左边胳膊和左边后背有点隐隐作痛,几个小时前还是胸口隐隐作痛,专心忙事情时候就会没有感觉了。并且白天没啥感觉到了晚上吃完饭就开始心慌有点,自己忙一会又好了。 就脖子酸痛是一直频繁持续的,感觉脖子的肌肉一直在用力。 目前还在经期,前几天血量很多今天终于没了,历史有焦虑症和惊恐发作,已经停药半年,已经分不清是焦虑症的躯体症状还是心脏问题还是姨妈期感冒太虚了 感冒引起心肌炎的很害怕 感谢医生看这么多,祝元旦快乐!
症状及患病时长: 想问下医生早上吃了半颗倍他乐克,中午就一直感觉有点早搏,刚刚就突然感觉全身发冷有点晕,头感觉很僵,鼻根很胀,一直感觉心慌还是胃慌一样的感觉,想问下是什么情况,前面吃没这问题
老年人80岁高血压病史,长期服降压药约十多年,现在血压白天160多,晚上170多,不稳定,服药为厄贝沙坦氢氯噻嗪片。 想让医生调整一下药物
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我几年前检查出肥厚型心肌病,有轻微梗阻,医生说还不用做手术,只需要口服倍他乐克,今年体检出肌钙蛋白超标(以前没有体检过这一项),这意味什么,可能是有所加重吗
症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 昨晚运动量有点大,突然左胸疼了一下,然后今天一整天深呼吸就感觉左胸有个气在里面 有点疼,正常呼吸就不会,得深呼吸,我是心脏出问题了嘛。
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