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你好，再次非常感谢您对我的信任和提问，我马上会通过语音先向您进行解释，后面我会使用文字向您再次进行总结。

你好，再次感谢您对我的信任和提问！先麻烦您听一下上面的语音，上面有三条语音，前两条语音是解释的小朋友的情况。第3条语音是解释了面部的问题，先麻烦您都听一下。

第一，根据照片和情况，小朋友最精确的诊断考虑特应性皮炎，也叫做异位性皮炎。特应性皮炎的表现就是会有红斑丘疹等皮疹，伴有不同程度的瘙痒。

这一疾病目前认为是由内外因素相互作用而导致的。内因主要是指遗传因素，也就是说患者往往有遗传易感性，也就是说是有这种体质。外因包括接触的各种物质，环境因素，皮肤干燥，冷热刺激等等。患者或者直系亲属常会有其他的过敏性疾病等等。所以我认为这个诊断还是比较明确的，我们很多人也会把它简单的称为皮炎或者湿疹。

第二，对于这个问题，我们也可以带小朋友到医院的皮肤科就诊，做一些相关的检查，包括检查血常规，体液免疫，过敏原检查等，但是很多时候可能这些检查也只能作为参考。我们的重点还是要放在治疗和皮肤护理上。

第三，药物。
如果小朋友现在身上比较瘙痒，可以加上盐酸西替利嗪，每天吃一颗，等到瘙痒明显缓解之后，后面再不吃。

身上皮疹处可以外用丙酸氟替卡松，每天两次，好转后改成外用0.03浓度的他克莫司，每天两次，再慢慢逐渐减量为两天一次，逐渐减量至三天一次，面部一开始就直接用他克莫司软膏，每天两次，再慢慢减量，这样可以降低复发率，所以他克莫司这个药物后面使用的时间就是要长一点的，一定是逐渐的减量。

另外您提到小朋友的大腿处，除了瘙痒以外还会有一些脓包，那一开始在擦丙酸氟替卡松的时候，建议丙酸氟替卡松＋莫匹罗星软膏一起擦，一天擦两次，脓包明显缓解之后，莫匹罗星软膏就可以不擦了。后续处理方法跟其他位置是一样的。

第三，皮肤护理。
一定加强保湿。洗完澡以后也记得擦。加强保湿对于恢复是有很重要的作用的，保湿霜建议每天要多次涂抹，一定要擦的多一些。洗澡一定温水洗，避免热水烫洗。平时肥皂沐浴露要少用。

第四，饮食方面。
多数与食物无关，不需要过度忌口。除非是非常明确的吃了某种食物导致症状加重，否则不需要忌口。很多时候小朋友忌口过多，反倒不利于病情的恢复，也不利于生长发育。

第五，您面部的黑斑从照片上来大致判断考虑是黄褐斑的可能性会更大，您可以考虑外用氢醌乳膏，每天晚上用一次，一开始先停留一会儿洗掉，后面再慢慢的延长停留时间，除了外用药物以外也可以考虑到医院的皮肤科就诊进行一些相关的医美治疗。