2025年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:平日舌苔白厚,近三个月感觉舌背麻麻赖赖,被烫到的感觉,一直存在,特别是吃了味道重一点的东西就更明显不适,无硬块溃烂等异常 就医及用药情况:无 需要解答的问题:什么问题,怎么治疗开什么药

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2025年01月06日
范凯宇医生
您好,为了更好的判断病情,您需要补充以下信息:
1,这种感觉是否上午轻一些,下午和晚上更为明显?
2,有无焦虑、抑郁?睡眠怎么样?
3,进食时候(除了味道重的食物)这种感觉是加重,还是减轻了,亦或者是进食时候没有这种感觉?
4,有无贫血?近期若有抽血检查,请发一下血常规、贫血五项(或贫血三项)报告单。
5,图片不够清晰,建议让其他人帮忙,用后置摄像头重新拍一下,需要聚焦、开闪光灯,手机离舌头近一些。
2025年01月06日
第2次提问
1:一天中不适没有明显的区别 2:睡眠正常,无焦虑 3:辣的酸的都会感觉症状加重,味道重的食物在进食过程中也会觉得不适,对热的食物也很敏感,常规食物在吃的过程中没有明显不适,只觉得舌头粗糙 4:前两个月有检查血项无异常,报告单找不到 5:近三个月我有每天口服异维a软胶囊1颗治疗痘痘

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2025年01月06日
范凯宇医生
好的,您的补充信息已经收到了,稍后回复您,您稍等。
2025年01月06日
范凯宇医生
您好,因为您的舌头表面看起来是比较健康的,舌苔颜色也正常,也没有贫血,倒是您舌头一直都有被开水烫得感觉,并不是只在进食时候才有,那您这个要考虑是灼口综合征这个疾病,这是一种感觉功能障碍的疾病,疾病本身不严重,属于良性疾病。

灼口综合症病因不明,可能跟局部因素(如残根、残冠、不良修复体、牙结石、过度饮酒、吸烟)、系统因素、精神因素(如焦虑、抑郁)、睡眠障碍等有关。

建议平时保持心情愉悦,避免着急和生气,早睡早起;饮食避免辛辣刺激性、高温食物;症状明显时,可以通过咀嚼无糖口香糖,或者含冰块的方式,缓解症状。

用药建议:
谷维素(10mg) ,口服,每次2片,每天3次,用药15天。
甲钴胺(0.5mg) ,口服,每次1片,每天3次,用药15天。
维生素B2片,口服,每次2片,每天3次,用药15天。
维生素E软胶囊(0.1g),口服,每次1片,每天2次,用药15天。
2.5%碳酸氢钠溶液,含漱2分钟吐掉,饭后,每天3次,可以直接去医院口腔科购买碳酸氢钠注射液后与清水1:1稀释;也可以使用碳酸氢钠片(0.5g)自行配置,2.5克的碳酸氢钠片溶于100ml水中即可得到2.5%浓度的溶液。

若有用药不良反应,请及时停药,并去当地医院口腔科就诊;若用药有效,可继续用药2周;若用药无效,可于当地省级或市级口腔黏膜科就诊,进一步检查、治疗,必要时可尝试舌神经封闭治疗。

生活建议:
1,应尽力保持愉快的心情,避免易怒,避免焦虑情绪,转移注意力。
2,适度参加运动,避免过度劳累和紧张,并确保充足的睡眠。
3,饮食均衡,多吃新鲜蔬菜,水果和富含维生素的食物,少吃刺激性食物。
4,减少不良习惯,如磨牙,每天刷牙两次,饭后漱口,以保持口腔卫生。