2025年01月07日
第1次提问
患儿年龄:2周岁 其他不舒服症状: 就医及用药情况:今天服用三次小儿咳喘灵 需要解答的问题:周日开始有少量咳嗽 周一也是少量咳嗽 今天午睡后咳嗽增多 喉咙偏哑 参考视频咳嗽声

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谭田医生
1.精神状态和食欲怎么样
2.有没有流鼻涕和鼻塞?
3.最近有没有接触感冒的病人?
4.咳嗽具体程度有没有加重?
2025年01月07日
第2次提问
精神状态佳 食欲一般。没有鼻涕鼻塞。两星期前得过甲流 没有咳嗽。 咳嗽今天下午加重 并变哑
谭田医生
好的,信息收到,目前首先要考虑上呼吸道感染,另外要考虑支气管炎,特别是喘息性支气管炎,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2025年01月07日
谭田医生
1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病过程,分析建议如下。
2.结合目前症状首先考虑上呼吸道感染:小朋友两天之前开始咳嗽,今天咳嗽加重,首先考虑上呼吸道感染上呼吸道感染在前期也是有可能会加重的
支气管炎?:另外小朋友咳嗽加重,还要考虑支气管炎,从视频里面听起来感觉是有一些可疑的喘息,所以还要考虑喘息性支气管炎,喘息性支气管炎主要是病毒感染(比如呼吸道合胞病毒)可能性大,一般小朋友就会有喘息、呼吸道症状等表现。

3.治疗方面,病毒感染绝大部分都具有自限性(靠自身免疫力对抗),包括病毒感染引起的喘息性支气管炎,甚至肺炎。
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大,病毒感染没有什么特效药,目前细菌感染证据不足,目前建议不用抗生素。
b.目前有喘息,建议可以雾化布特布他林(或者沙丁胺醇2.5mg)雾化,每天2-3次,可以到诊所或者医院雾化,自己家里如果有雾化器也可以。
d.咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以口服蜂蜜每次2.5毫升,每天2~3次直接喝,或者兑水喝,6岁以下小朋友不推荐用止咳药物
e.声音嘶哑可能是声带附近炎症肿胀引起,不要大声喊、大声哭闹观察。
4. 所以目前建议继续观察精神状态及咳嗽情况,安静时呼吸次数,继续观察安静时呼吸次数(正常情况下大约25-30次/分,不超过40次/分)。
5.所以你问的问题
1)小儿咳喘灵是中成药,对于儿童安全性的有效性不明确,所以不推荐。
2)目前这种情况明天如果还没有好转,可以到医院来听诊一下肺部到底有没有哮鸣音,也就是喘息。如果有喘息可以雾化我说的沙丁胺醇或者特布他林,其他的先对症处理观察。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
2025年01月07日
第3次提问
谭医生 那我现在就给他用雾化布特布他林吗
谭田医生
00:11
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TA的问答

症状及患病时长:1天 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:诊断病症 症状昨天半夜到现在发烧轻微咳嗽及患病时长: 就医及用药情况:退烧栓一次,对乙酰氨基酚一次,抽血化验细菌感染,但是宝宝持续嗜睡,发烧最低38.5最高39.6感觉心跳很快但是我不专业无法确定,手有一些微微发抖很很小 需要解答的问题: 继续观察吃药还是去医院,精神状态不佳症状及患病时长:大夫,这两天咨询过你,就是1.2号孩子发热4号就诊医院确诊核酸甲流合并轻度肺炎,然后住院三天。住院的时候就体温不发热了。昨天出院的时候有点咳嗽,流鼻涕,肺部听诊少量痰就出院了让回家口服药物几天。开了克拉霉素和氨溴索在吃奥司他韦1天凑5天。目前孩子昨天回来后晚上体温37.2。现在38.3。咳嗽痰多。这种情况是反复感染了吗?需要回医院吗还? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 八岁女孩 从去年开始偶尔说肚子疼 每次疼痛时间较短 检查后说是肠系膜多发淋巴结 医生建议不用干预 前天开始再次出现肚子阵痛 昨天晚上开始发烧 检查结果如下 目前未用药 是否需要用药干预 就医及用药情况: 需要解答的问题:谭医生您好!向您咨询小朋友现在能不能打流感疫苗。三岁十八天双胞胎小朋友有点点流清涕加轻微的咳嗽,但没有出现发热。精神、食量、睡眠、运动都正常。 有个孩子十三天前感冒,流清涕加频繁咳嗽(咳声有痰响也有干咳)四天明显好转到几乎不咳。但是隔两三天又有流清涕加稍微咳,偶尔咳出一点点痰。昨天白天鼻涕减少没咳,今早起床穿衣服时咳了二三十声,上学途中不咳。 另一个孩子七天前流鼻涕咳嗽(干咳)也是四天明显好转到几乎不咳,隔两天,昨天听到孩子使劲往里吸鼻涕声,不配合擤出。昨晚睡着后半夜咳几声及今早起床至幼儿园途中,按约十分钟左右频率咳一次,每次三四声,现在幼儿园不太清楚还咳嗽不。 两个小朋友在十八天前即12月20日接种了流脑疫苗。 两个小朋友都在十一月初感染过支原体病毒仅咳嗽并按三天服用阿奇后好了的。 本来我计划今天下午带他们去接种流感疫苗,请谭老师帮我分析这时能不能接种。谢谢您!