1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病过程,分析建议如下。
2.结合目前症状首先考虑上呼吸道感染:小朋友两天之前开始咳嗽,今天咳嗽加重,首先考虑上呼吸道感染上呼吸道感染在前期也是有可能会加重的
支气管炎?:另外小朋友咳嗽加重,还要考虑支气管炎,从视频里面听起来感觉是有一些可疑的喘息,所以还要考虑喘息性支气管炎,喘息性支气管炎主要是病毒感染(比如呼吸道合胞病毒)可能性大,一般小朋友就会有喘息、呼吸道症状等表现。
3.治疗方面,病毒感染绝大部分都具有自限性(靠自身免疫力对抗),包括病毒感染引起的喘息性支气管炎,甚至肺炎。
a.抗感染:目前还是考虑病毒感染可能性大,病毒感染没有什么特效药,目前细菌感染证据不足,目前建议不用抗生素。
b.目前有喘息,建议可以雾化布特布他林(或者沙丁胺醇2.5mg)雾化,每天2-3次,可以到诊所或者医院雾化,自己家里如果有雾化器也可以。
d.咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,可以口服蜂蜜每次2.5毫升,每天2~3次直接喝,或者兑水喝,6岁以下小朋友不推荐用
止咳药物
e.声音嘶哑可能是声带附近炎症肿胀引起,不要大声喊、大声哭闹观察。
4. 所以目前建议继续观察精神状态及咳嗽情况,安静时呼吸次数,继续观察安静时呼吸次数(正常情况下大约25-30次/分,不超过40次/分)。
5.所以你问的问题
1)小儿咳喘灵是中成药,对于儿童安全性的有效性不明确,所以不推荐。
2)目前这种情况明天如果还没有好转,可以到医院来听诊一下肺部到底有没有哮鸣音,也就是喘息。如果有喘息可以雾化我说的沙丁胺醇或者特布他林,其他的先对症处理观察。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。