你好,看了一下你的描述和你的报告,如果是现在没有腹痛,阴道出血等等症状的话,暂时没有依据需要用药保胎
1.孕酮的话,孕期没有必要关注,因为自从2020年以后,最新的保胎指南已经是不再主张在孕期中间去监测孕酮了,因为孕酮的话,孕早期是由卵巢上的一个组织——黄体来分泌的,黄体在分泌孕酮时是脉冲式分泌,也就是波浪式分泌的,有波峰有波谷,我们在查孕酮的时候,是不知道查的时候是在波峰还是波谷的,所以说查出来的数值,其实是没有可比性的,所以说,现在已经是不再主张在孕期监测孕酮水平了。同时来说,孕酮的高低,也是和胚胎发育好不好,没有必然联系的。单纯孕酮低,也不是需要用药保胎的指征。
2.hcg的话,后续也是没有必要继续关注了。因为一般来说孕早期,多数是hcg小于10000-15000之前隔天翻倍,后面hcg翻倍时间延长,这个很好理解,hcg水平比较低的时候,翻倍比较简单,100翻倍到200比较简单,10000翻倍到20000,需要时间就会比较长,而且hcg也不是无限制上升的,一般来说hcg上升到8-10周hcg就到达巅峰维持,然后又下降,所以后面再测hcg即使是下降,也不代表不好,后续以超声随访为主。
3.按照你的超声来说,现在胚芽胎心都是好的,也没有看见宫腔积血积液等等异常,所以如果是现在没有腹痛,阴道出血等等症状的话,暂时没有依据需要用药保胎。
4.现在的话,建议可以开始补充叶酸,每天可以补充叶酸0.4-0.8mg,有条件的话,也可以补充含有叶酸的多元维生素,如爱乐维或是斯利安等等。