问题详情

您好，我是马医生，感谢信任，您的问题我已经接收，我会尽最快的速度给您回复。预计1小时之内给您回复，再次感谢您的耐心等待。以下几点请您注意:
1、按照平台规则，您一共有2次追问机会，本次请您不要追问，以免浪费机会。
2、如果您需开方请完善患者信息并提出开方申请，我会安排时间为您开具处方建议。
3、我的分析和建议，仅供您参考，由于网络问诊不能替代线下面诊，请以实际就医为准。
4、部分皮肤科相关问题还需要相关检查 如需要我会告知您。

您这个考虑玫瑰糠疹可能性比较大。

照片可以看到您的躯干和胳膊都有很多红色斑疹，感觉像是椭圆形的，感觉也有脱皮，考虑玫瑰糠疹可能性比较大。玫瑰糠疹发病具体原因是不确定的。玫瑰糠疹可以自愈，一般需要一个半月到两个月，玫瑰糠疹发病是有一定过程的，会经历疹子逐渐增多，增大，最后散去的过程，所以也不要着急，用药主要是对症治疗，出现瘙痒可以口服氯雷他定或者西替利嗪，晚上一次一粒，外用丁酸氢化可的松乳膏或者丙酸氯倍他索乳膏，一天两次。

平时需要注意少吃辛辣刺激食物，牛羊肉及海鲜等，尽量不喝酒。注意皮肤滋润，注意护肤。

如果是玫瑰糠疹是不会传染的。但是目前不能确诊，想要进一步检查判断最好到医院皮肤科做一下皮肤ct更准确。

听一下语音。最好上传更清晰的照片来看一下。

新的照片可以看到，但是其实太细节也看不清楚，目前除了玫瑰糠疹以外，还有两个可能性也不绝对排除。

首先也不排除急性痘疹样糠疹的可能性。急性痘疮样苔藓样糠疹，也称作急性点滴状副银屑病 较罕见，好发于去儿童，青年、男性多见（男女比例为3：1），常见儿童后期及成人初期，以11-30岁多见。皮疹好发于上肢、下肢、躯干及臀部。上肢较下肢多见，屈侧较伸侧多见，掌部很少累及，而黏膜则不受累，呈自限性。病因不详，可能与患者对包括腺病毒，弓形体、EB病毒及肺炎支原体在内的病原体的过敏反应有关。本病还与类风湿炎、甲状腺功能减退及恶性贫血等终身免疫病办发。个别急性痘疮样苔癣样糠疹病例可发展为皮肤T细胞淋巴瘤。本病与水痘、淋巴瘤样丘疹病、丘疹坏死性皮肤结核、皮肤变应性结节性血管炎等相鉴别。水痘发热前有发热和全身不适感，1-2天出现皮疹，发于躯干、头面和四肢，口腔黏膜易可受累。皮损有特征性损害，同时存在有：丘疹、水疱、结痂性损害。您的情况也不绝对复合，所以也不能确定。

然后对于这个治疗也可以使用一样的药物。

再有就是二期梅毒疹也不绝对排除。但是二期梅毒特征性表现是手掌脚掌也有类似皮疹。

二期梅毒疹是由梅毒螺旋体由局部淋巴结进入血液，在人体内大量播散而形成的全身表现，一般出现在感染后7～10周或硬下疳后6～8周。二期梅毒疹在4～12周后消失。早期会有流感样症状，表现为发热、全身不适、头痛、食欲减退、肌肉疼痛、流涕、流泪等。二期梅毒疹的黏膜表现较为广泛，早期对称，以后呈多形性，也有皮疹局限，自觉症状轻微，破坏性小，传染性强。二期梅毒疹常见的有斑疹、斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性梅毒疹、毛囊疹、雅司样疹、脓疱疹、砺壳样疹、溃疡疹等。开始的损害为斑疹，发生于硬下疳后5～8周，分布于躯干、四肢屈侧，圆形或椭圆形，玫瑰色，直径0.5～1cm，数天后消退。最常见的皮疹为斑丘疹，发生于感染后2～4个月，分布全身，包括面部、躯干、四肢屈侧，铜红色，掌跖部位的皮疹具有特征性。丘疹也是二期梅毒疹最常见并且具有特征性的皮疹，数目比斑疹少，铜红色，顶端扁平或尖顶状，表面光滑，分布于掌跖、躯干、上下肢和面部，有的皮疹播散或泛发，有的皮疹孤立，播散皮疹形成环状或弓形。

梅毒的病原体为梅毒螺旋体，是小而纤细的螺旋状微生物，因透明不染色而称为苍白螺旋体。本病发病主要是传染，主要通过性传播。

如果前几个月有过不洁性生活的话，就不排除这个可能性，最好到医院进一步检查明确诊断，需要查一下tp+rpr(或者trust)。但是目前情况考虑可能性不大，因为您这个只有这几个区域有皮疹，所以不太考虑。

根据目前情况能想到的主要就是这几个，但是因为有时候单纯照片不能绝对确诊，可以先观察或者尝试用药，如果持续不恢复的话，必要时最好到医院进一步检查，可能需要做皮肤镜或者皮肤ct或者皮肤病理等检查明确诊断。

有什么其他疑问可以继续追问。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

不客气，祝您早日康复，生活愉快！
如有皮肤问题随时咨询我会第一时间回复您，愿为您及您的家人皮肤健康保驾护航，请帮忙五星好评，感谢您的支持。