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您好！
请问您有没有做过其它检查，比如胃泌素？
有没有在吃什么药物，比如阿司匹林？
平常生活习惯如何？

1、溃疡：吻合口溃疡发病机制复杂，既往有消化性溃疡的，吻合口溃疡的发生率也会升高，另外幽门螺杆菌感染是常见导致溃疡的原因，其它比如手术影响、胆汁、食物刺激等均是常见诱因。

2、虽然内镜下看起来形态不太好，但病理良性，CT也没有看到恶性或周围淋巴结肿大，是可以治疗后复查，4周复查，看溃疡愈合情况再决定。

3、这几个药物是可以的，常用的治疗药物，如果用药后不适，可以把艾司奥美拉唑和瑞巴派特更换成：
泮托拉唑 1片 2次／天 晨起空腹，晚上睡前
达喜 2片 嚼服 3次／天 餐前半小时

4、建议胃泌素检查，排除一些少见疾病，比如胃泌素瘤。

希望对您有帮助！

1、是的，把瑞巴派特换成达喜。

2、艾司奥美拉唑暂时不换也可以，先更换瑞巴派特一种试试。

3、如果没有黑便、呕血、胸闷、心悸、腹痛、腹肌紧张等情况，血压也还好，那么出血或穿孔可能性小。

是的，达喜是一次2片，其它用法用量没问题。

恶心原因很多，如果用药后出现，首先考虑药物反应，其次考虑原发病所致，可以先调整用药观察。