2025年01月27日
第1次提问
症状及患病时长:耳朵有点痛,耳屎多,用棉签掏耳朵的时候会痛。鼻子一直要堵住的感觉,轻微按压有点疼痛 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:怎么解决

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潘春晨医生
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潘春晨医生
您好!

图片所示,左耳耵聍栓塞,外耳道轻度充血。

您主要的症状是耳朵有点痛,耳屎多,用棉签掏耳朵的时候会痛,请问几天了呢?

牵拉耳廓或者按压耳屏有疼痛呢?

听力有下降吗?有流脓,流水的症状呢?

最近有发热呢?有游泳,外耳道进水,用力擤鼻涕的病史呢?

鼻塞以外,有鼻痒打喷嚏,流鼻涕呢?流清鼻涕还是黄鼻涕?

我需要您的更多信息指导治疗。

祝安好!
2025年01月27日
第2次提问
掏耳朵会痛已经2个月了。 牵拉耳廓不痛。 前两天有一次用棉签进去掏的时候,有点血。后面就没再动过耳朵了。 最近没有发热没有游泳 鼻涕有点黄,但是一般就干了
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2025年01月27日
潘春晨医生
您好!

您有两个相对对立性的问题,鼻子和耳朵,

一,掏耳朵会痛已经2个月了,前两天有一次用棉签进去掏的时候,有点血。后面就没再动过耳朵了,最近没有发热没有游泳,

现在诊断为急性外耳道炎,所以现在考虑外伤后急性外耳道炎,和您最近掏耳朵有一定的关系,在家调整用药调整即可。

现在诊断为急性外耳道炎(左),

1,可以用红霉素软膏,涂外耳道壁,那里痛涂在哪里,每天三次,使用5-7天。

太痛不能涂或者不知道涂在哪里的话,请用氧氟沙星滴耳液,滴患耳每次6滴,泡10分钟,也就是耳浴10分钟,然后流出来,每天三次,使用5到7天。

2,如果耳痛越来越明显,建议您可增加口服头孢类抗生素或青霉素类抗生素,例如优先使用阿莫西林,每天三次,每次两片,口服1周。

如果青霉素过敏,也可以用您的红霉素作为替代,每天两次,每次一片,口服7天,也可以替代。

3,大概3到5天,等您外耳道炎症疼痛就会消退,这几天外耳道不要进水,最近尤其洗头洗澡的时候,保护好外耳道,改掉掏耳朵的不良习惯,最近忌食辛辣刺激性食物,不要饮酒,熬夜,清淡饮食有助于您的康复。

二,鼻子一直要堵住的感觉,轻微按压有点疼痛,鼻涕有点黄,但是一般就干了,考虑急性鼻炎,推荐的方案,

1.采用生理盐水鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏源等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻鼻塞症状,恢复鼻黏膜功能,一日2次,适当增加冲洗次数,鼻腔冲洗如图所示,

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法,只要方法正确,就没有什么副作用,具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,看看这个视屏,北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法,请您仔细对照学习,鼻腔冲洗可以长期使用,等您的鼻腔完全没有问题才停用,有必要的情况下可以长期使用。

2,鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);

使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,建议至少使用2周,这是治疗鼻炎最为有效的药物,请您务必坚持使用,要求您完全没有鼻部症状1-2周停用。

3.最近气候变化较大,务必注意保暖,避免受凉,空气污染严重时外出时尽可能带上口罩,保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激;

避免被动吸烟(二手烟),避免持续的油烟刺激;
注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间(成年人一般以7小时左右为佳),有助于提高免疫力,抵御细菌病毒入侵;

注意补充充足的水分(一天2升左右),有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润,多吃新鲜蔬菜水果;

这些自我预防措施都有助于改善目前鼻炎的症状。


祝安好!

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TA的问答

目前嗓子痒,咳嗽,有痰,痰呈现浅色。咳嗽的有点厉害 症状及患病时长:今天突然右侧耳朵里面很疼,右边牙疼,44岁女性 就医及用药情况:半年前有过耳朵内部疼,涂了一段时间碘伏症状好转 需要解答的问题:可以用什么药缓解症状?需要做什么检查?症状及患病时长:鼻塞感冒后坐飞机导致航空中耳炎,前五天保守治疗无效果后,于前天做了鼓膜穿刺术。今天仍鼻塞严重,有浓黄鼻涕,昨天晚上用生理盐水清洗鼻腔都冲洗不出来的感觉;嗓子发干,今天早上起床后又开始有耳鸣,并嘴唇有白色分泌物。 就医及用药情况:糖酸莫米松鼻喷雾剂,银杏酮酯滴丸,氯雷他定片。 需要解答的问题:请问怎么能进一步缓解耳鸣鼻塞?麻烦开具处方药[抱拳][抱拳][抱拳]症状及患病时长:宝宝一岁8个月,今天发现耳朵里面有黑点 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前带宝宝在泰国旅居,今天早上发现宝宝耳朵有黑点,拿手机拍了,里面有类似蜱虫的虫子,宝宝目前没有任何不适,哭闹那些也没有,请问医生,宝宝耳朵里面的这个是蜱虫吗?应该如何处理?要做何检查?想听听医生的建议再带宝宝去当地的医院您好,小孩4岁,上次跟您咨询过,当时按您的方案,大约两周好了就停了药。 然后又过了半个月,有天她突然中耳炎发烧,就赶紧去医院,一鼻镜耳镜发现腺样体90%堵住了,做了腺样体扁桃体双切,前后吃了一个月头孢克洛,接着复诊了两周发现已经好了,除了黏膜发白有点肿,诊断鼻炎,没有其它什么症状,就开始上幼儿园。 上周上了几天幼儿园回来,发现开始有几声咳嗽,以为是吃了点零食上火,但接下来两天发现有痰声,一咳嗽起来明显的痰,半夜也会咳嗽几声,今天早上起床除了咳嗽,还有点鼻音了,有点吸鼻涕的感觉。 这种情况应该怎么处理呢?