问题详情

您好，感谢信任。问题收到，我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您，大概会在60-120分钟内为您详细回复。

如果超过该时间，通常是因为正在门诊工作，不方便回复，需要等下门诊才能详细回复，需要您等待较长时间。

因为只有2次追问的机会，请您暂时不急着追问，等我回复过后您再追问，这样有利于充分合理利用追问机会。

这个CTA结果主要提示有两个问题：

1. 右侧颈内动脉C7段动脉瘤，建议必要时DSA检查
2. 颈部血管硬化:
(1)右侧颈总动脉远端管壁混合斑块，管腔约轻度狭窄;
(2)双侧颈内动脉虹吸部管壁钙化斑块，管腔约轻度狭窄。

动脉瘤如果比较大，或者有特殊形态，那么是有较大破裂风险，一旦破裂，可以引起蛛网膜下腔出血，严重的时候会有生命危险。从描述来看，目前的瘤样凸起，长径2.2mm、宽度1.7mm、高度2.0mm，这属于比较小的凸起。具体还得看看胶片。

双侧颈动脉描述了混合斑块的动脉硬化，程度不算重。狭窄程度10-20%，是比较轻的狭窄，不需要手术治疗。

动脉硬化的处理，主要看本身是否存在高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等因素，如果存在，那么这些因素会加快、加重动脉硬化的发作，需要针对性的控制。

建议：

1. 直接把电子胶片发过来；

2. 否存在高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖等因素，是否服药治疗；

3. 头晕多久了

4. 头晕具体什么表现，头晕的感觉是天旋地转的，还是单纯的昏沉感；

5. 头晕的表现是持续性的，还是一阵阵的。如果是一阵阵的，每次持续多长时间，几秒、几分还是几个小时

6. 完全平卧床上，头不转，不翻身的话，是否有眩晕出现。如果没有，那翻身或者坐起来，或躺下去的瞬间是否会导致眩晕发作；

7. 是否存在双眼看东西有重影，耳鸣或听力下降；

8. 是否伴有面部麻木、表情不对称、吞咽困难、肢体麻木、肢体乏力等；

9. 发作前是否有感冒、发烧、腹泻等情况；

10 以前是否有过类似发作；


鉴别不易，问题较多，希望耐心逐条回复，才能更好为您评估(*^_^*)

（可以复制问题，然后在问题下进行回复，这样更清晰）

您可以参考如下适合的方法提供电子胶片，我这边查看到会给您分析：
【上传云影像】在问题详情页，点击「上传资料」->「上传云影像」，扫瞄医院提供报告中的云影像二维码，便可直接上传，记得要选择和填写密码后再提交哦。
【自己录制影像】您可以自己录动态影像，录完后上传给我。录制方法：进入电子胶片，启动手机录屏功能，每个片子点击播放录动态影像，完成所有片子录制后保存。
【使用分享二维码】您进入电子胶片，有看到分享功能。可以点击分享，会生成「分享二维码」，您把这个二维码上传给我就行。
【提供固定验证码】您查看电子胶片的验证方式如果是固定的（如身份证后X位、手机号后X位、姓名），可以直接提供查看电子胶片的二维码和验证码，我这边扫码验证后即可查看。若您的验证码是完整手机号，平台会屏蔽，建议您可以通过客服转给我，我这边收到后会及时查看。

温馨提示：如果查看电子胶片的验证码是动态的短信验证码，会很快过期，建议您关注医生回复或优先尝试其他方法。

如果是说头晕的问题，那么目前不知道什么病，没有办法提供治疗方案，除非想补充上面的信息才能有初步的判断。

如果说的是动脉硬化的问题，那么建议排查下血压，血脂，血糖的情况再考虑药物治疗的问题。

如果是说动脉瘤的问题，目前无需药物治疗。