2025年04月07日
第1次提问
症状及患病时长:最近血糖应该还是正常2个月前糖化5.7%,我发现上眼睛好像有点肿是不是,我也不确定是不是和内分泌这块有关系。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年04月07日
李鑫德医生
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,我思考后会将分析发给您,请稍等(可能需要20-30分钟左右)。在这之前请不要追问,这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费,感谢理解。
2025年04月07日
李鑫德医生
你好,感谢信任和耐心等待,为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复,请补充几个细节问题。
1.出现这种情况多久了?
2.是否还合并颜面浮肿、下肢或其他部位水肿?
3.如有下肢水肿,浮肿的地方用手指按压松手后有无明显凹陷?如有,多久能恢复?
4.既往有无慢性肾脏疾病、心脏疾病、风湿免疫性疾病、甲状腺功能异常、糖尿病或其他疾病病史?
5.是否接触某些化学、放射或其他有毒物质?是否进食某些易导致过敏的食物?
6.目前做过哪些检查?如有,请把结果拍照我看一下。
7.平时月经周期、经量等情况如何?目前是否处于月经期?
8.目前有无其他不适症状?

请一定逐一回答,不要遗漏。
第2次提问
1.不是很清楚,之前没关注 2.没有脸浮肿,脚的话之前拇指外翻好像脚背有点肿,后来调整了之后,拇指不疼之后整体好了很多。4.一年前查出来胰岛素抵抗,之前你也看过报告,除了胰岛素有点异常,尿酸略高,其他没有异常 5没有6.应该不在,月经不正常,应该上周结束了,因为量很少 8.目前没有其他不适
2025年04月07日
李鑫德医生
好的,你的情况我已经初步了解,稍后给你详细回复,请稍等。
2025年04月07日
李鑫德医生
感谢耐心等待,我将逐条分析你的问题。
1.病情方面,我已经回顾了你的提问记录,我对比了一下你去年7月份时提供的眼部照片,目前从照片上看与之前的照片没有明显差异,看不出明显的眼睑浮肿的情况。目前可以不用过度担心。
2.一般来说,胰岛素抵抗或血糖异常也不会直接导致明显的眼睑水肿。如果后期出现明显的眼睑浮肿、颜面或下肢水肿,应通过进一步检查,排除心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养不良性水肿或甲减引起的水肿等可能。
希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时与我联系,加油!

TA的问答

症状及患病时长:胰岛素抵抗 就医及用药情况:医生您好,我24岁,女,未婚未育,身高160体重43.5kg,这段时间来觉得口渴吃完饭头昏,小肚子变大去内分泌科检查,医生测了糖耐,检查出来有胰岛素抵抗,胰岛素回落慢,血糖正常,目前是代偿期。具体数据打在下面 空腹 血糖4.3 胰岛素6.59 糖化血红蛋白A1c 5.28 服糖1h后 血糖7.4 胰岛素172 服糖2h后 血糖5.92 胰岛素94.2 服糖3h后 血糖5.09 胰岛素63.3 需要解答的问题:因为我体重太轻,医生说不能给我开二甲的药,让我以改善生活习惯为主(我饮食习惯不好,喜欢熬夜和奶茶甜品,饭量大一顿要吃两碗)戒掉奶茶甜品,少摄入精碳多运动,我想请问是否有开药的必要?以及我这个阶段是否严重?需要多久复查一次? 肝功能去年八月查过正常,不抽烟喝酒,无多囊卵巢,经期正常。不过因为我虽然瘦担腹部脂肪比较多,医生还建议我减一下肚子。症状及患病时长:患者57岁,身高168.体重130斤,体检出来几项数值问题,主要集中在胆固醇等 就医及用药情况:高血压用药,其余无 需要解答的问题:这几项异常数据是否有问题,需要吃药否,平时饮食应该如何调整 症状及患病时长: 2年前发现空腹血糖在7.5,随后健身控制饮食后,恢复到5点多。未就医。 今年过年后一直健身一个月体重一直在90公斤以上很难减重。最近一个月多未健身而且应酬较多,多为喝啤酒。最近发现体重已78公斤。随后测空腹血糖有9.4,早餐后2小时有13点多。是不是已经比较严重。 打算近期就医,有什么注意事项,一般要做什么检查,是不是一次检查就能确诊糖尿病,还是要反复多次检查才能确定 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 1.近期检查结果。 - 孕期第9周(4月12日)血常规化验出tsh0.02,ft4:15.8,ft3: 5.3 - 4月17日做了甲状腺b超,无阴影,正常。 - 孕12周(5月2日),血常规tsh<0.01, ft4:16.2,ft3:5.5, 血小板116(5月2日化验报告如图) 2. 两年前医生怀疑过甲状腺问题,检查结果是正常范围内最高值,偏向甲减。因为结果还是属于正常范围,医生没有给药。 3. 没什么症状。 偶尔会“听到”心跳过快,但是数了动脉心跳110-120/min之间;晚上睡不好,难入睡、并且容易醒来睡不着,白天困;上周内有过一次低血糖,忽冷忽热盗汗,头晕。 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要担心吗?会影响宝宝吗?需要吃药吗?医生您好,我是之前在您这里看诊,确认胰岛素抵抗后有在您这里开过处方的。我是4月28日收到二甲双胍后当晚开始服用。目前剂量还是0.25/次,早晚餐各一次,我一般都是随餐服用,肠胃也一直没有不适。昨天上午突然出现恶心、有点透不过气、出冷汗的情况,随后就一直全身无力、没有胃口吃东西。所以昨晚和今天还没有服用二甲双胍。想问下我会是对这个药物有些过敏吗? 然后我现在每晚有服用3.75mg的佐匹克隆,我有很多年的偏头痛问题,属于无先兆的普通偏头痛,如果有偏头痛出现会吃止疼药,想问下二甲双胍与止痛类的药物有服用禁忌吗?以及如果之后我吃益生菌或者苏糖酸镁的补充剂,会对二甲双胍的服用产生影响吗? 然后您医嘱上说一至两周加量,我需要延长这个观察时间吗?还是现在就可以加量。您应该可以看到我的之前就诊记录吧,我近期没有再做新的检查。检查指标还是之前的那些。