根据你提供的资料来看,你是一位20多岁的年轻男性,你在一年多之前有一个外伤导致你的右腿腓骨远端发生了骨折,你也把当时的片子发给我了,这个骨折确实不是特别的严重,所以当时并没有做手术,而是选择了保守治疗,但其实从片子上你也可以看得出来这个骨折还是一个粉碎性的骨折,所以我不知道你当时是怎么保守治疗的,石膏固定了多长时间?后面有没有去做一些康复治疗?如果没有做的话,有可能会有一些后遗症或者恢复的相对来说比较慢,那么现在已经有一年多了,你小腿中段靠后的地方有一个激痛点,在做一些发力动作的时候会更明显一些,而且感觉脚踝的力量也相对比较弱,但是冰敷以后疼痛可以减轻,所以你想了解一下目前这个病情的原因是什么?应该如何来慢慢恢复。最近你也到医院去拍了片子和核磁片子上显示这个骨折已经愈合了。但其实从你的磁共振来看,我感觉局部好像并没有100%恢复,或者说局部看起来还有一些轻微的信号的异常,尤其是骨折这个部位靠上一点的位置,有一个条索样的高信号影,我觉得这个有可能是一个局部肌肉的炎症,当然由于你这个磁共振片子的质量并不是特别的高,而且你手机拍的也不是特别的清楚,所以我的判断也不一定100%的准确,如果能够现场检查一下你的小腿的话,可能会有更准确的判断。另外其实你有条件的话,也可以考虑到医院的 b超去做一个肌骨的彩超,因为这是一个动态的检查,所以相对来说会更准确一些,也就是说你的小腿在发力的时候可以看看和你休息状态下局部的肌肉有没有什么改变,或者局部有没有一些炎症的表现等等,那么为什么会出现这样的问题?我觉得和这个骨折应该是有一定的关系的,因为这是一个粉碎性的骨折目前愈合以后局部的形态就发生了改变,当然也有可能和你早期没有很好的去做康复训练有关系,你的脚踝的稳定性差可能和肌肉力量的下降是有关系的,所以如果你的病情和我的判断差不多的话,我建议你要考虑到医院的康复科好好的去做一些治疗,针对局部的炎症可以做一些物理治疗,比如红外线或者超短波等等,针对肌肉力量的问题可以做一些康复师指导下的专项训练,我觉得还是可以有效的让你的症状得到缓解,后面如果疼痛缓解了,肌肉力量慢慢起来了,那你就可以恢复正常的运动了,但由于你从
受伤到现在的时间比较长了,想要一下子恢复正常还是比较困难的,所以治疗是需要时间的,我估计完全恢复正常,可能得2~3个月左右的时间,所以你不能太着急,在这之前都是不建议你去做剧烈的运动的,或者做一些能够诱发出疼痛的活动和动作,这一点我觉得还是非常重要的。
以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。