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2025年04月09日
症状及患病时长：儿子20岁，偶发性心跳快，最快时能达到140左右，不吃药的话大约一小时慢慢也能好，发作时不胸闷，觉得恶心，心慌。一年能发作两三次吧。大约十三四岁时因为心动过速住过ICU，但也没有检查出病因，三岁时因为做过房缺封堵手术，每年都检查，都没事
就医及用药情况：心跳快时会吃倍他乐克
需要解答的问题：心电图显示窦性心律不齐，需要其他治疗吗？具体是什么病因。上传的是前几年的检查结果。
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2025年04月09日
您好
根据您的病史信息，窦性心律不齐是正常生理性现象，无需担心和处理，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，心动过速症状发作时，是否有突然发作，突然自行终止特点？
第二，是否在症状发作时，完成心电图捕捉？可以把这个心电图发给我看看吗？
第三，之前住院排查心动过速，是否排查过阵发性室上性心动过速这个问题？症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，窦性心律不齐是正常生理性现象，无需担心和处理，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，心动过速症状发作时，是否有突然发作，突然自行终止特点？
第二，是否在症状发作时，完成心电图捕捉？可以把这个心电图发给我看看吗？
第三，之前住院排查心动过速，是否排查过阵发性室上性心动过速这个问题？症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
2025年04月09日
心跳快是突然发生，跟剧烈运动啥的都没关系，会突然自行终止，不吃药也可以。因为每次发生的都太突然了，没有扑捉到过。发作时深呼吸会缓解。
从初中开始就有偏头疼的毛病，做过很多检查都没问题，卵圆孔也检查了，没问题。现在偶尔休息不好，劳累还会头疼，但是频率比以前好多了。
睡眠不是很好，入睡困难，现在偶尔会吃半片安定，助睡眠
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年04月09日
好的，根据您进一步补充的病史信息，目前来看需要考虑阵发性室上性心动过速。
这个疾病是较为常见心律失常，是因为心脏搏动传导路径异常所导致的，因此，突然出现心慌不适，需要考虑这个疾病，因为发作时间不定，每次发作持续时间不定，往往很难通过心电图捕捉。
引起症状发作是结构异常，与平时生活习惯无关，疾病发作最大的特点就是：突发突止，不受个人意志控制，所以目前症状发作符合这个疾病特点。
如何明确是否为这个疾病在捣乱？因为无论是普通心电图还是动态心电图，如果在做检查的时候没有症状发作，往往是非常难以明确这个疾病的。所以，建议进一步行食道电生理检查，这个检查需要空腹完成，一般在三级甲等医院可以做，这个检查可以诱发心慌发作，最终通过心电图来予以捕捉，是诊断阵发性室上性心动过速最靠谱的检查。
阵发性室上性心动过速是心脏搏动传导路径异常，这种异常是无法通过药物或者生活习惯予以纠正的，射频消融术是目前治疗这个疾病最有效的办法，手术成功率基本可以达到99%，是目前心血管疾病中唯一可以治愈的疾病，效果非常好，也可以从根本上终止室上速的发作。
手术原理就是打破折返环，心脏正常的传导路径，是单向的，由近及远完成一次心脏搏动，但是阵发性室上性心动过速患者因为存在折返环，远处的心脏细胞被反复激动，心跳就会明显增加，患者就会表现出心慌不适，手术的意义在于把这个折返环打断，恢复正常心脏单向传导路径，问题也就解决了。
总之，根据您目前的情况，需要排查这个阵发性室上性心动过速，食道电生理检查是有效手段。如果检查明确是阵发性室上性心动过速，建议择期行射频消融术，一般住院时间3-4天即可，手术费用2.5万左右，术前术后都无需服用药物，微创小手术，预后佳。
这个疾病是较为常见心律失常，是因为心脏搏动传导路径异常所导致的，因此，突然出现心慌不适，需要考虑这个疾病，因为发作时间不定，每次发作持续时间不定，往往很难通过心电图捕捉。
引起症状发作是结构异常，与平时生活习惯无关，疾病发作最大的特点就是：突发突止，不受个人意志控制，所以目前症状发作符合这个疾病特点。
如何明确是否为这个疾病在捣乱？因为无论是普通心电图还是动态心电图，如果在做检查的时候没有症状发作，往往是非常难以明确这个疾病的。所以，建议进一步行食道电生理检查，这个检查需要空腹完成，一般在三级甲等医院可以做，这个检查可以诱发心慌发作，最终通过心电图来予以捕捉，是诊断阵发性室上性心动过速最靠谱的检查。
阵发性室上性心动过速是心脏搏动传导路径异常，这种异常是无法通过药物或者生活习惯予以纠正的，射频消融术是目前治疗这个疾病最有效的办法，手术成功率基本可以达到99%，是目前心血管疾病中唯一可以治愈的疾病，效果非常好，也可以从根本上终止室上速的发作。
手术原理就是打破折返环，心脏正常的传导路径，是单向的，由近及远完成一次心脏搏动，但是阵发性室上性心动过速患者因为存在折返环，远处的心脏细胞被反复激动，心跳就会明显增加，患者就会表现出心慌不适，手术的意义在于把这个折返环打断，恢复正常心脏单向传导路径，问题也就解决了。
总之，根据您目前的情况，需要排查这个阵发性室上性心动过速，食道电生理检查是有效手段。如果检查明确是阵发性室上性心动过速，建议择期行射频消融术，一般住院时间3-4天即可，手术费用2.5万左右，术前术后都无需服用药物，微创小手术，预后佳。
2025年04月09日
如果暂时不检查治疗，一会慢慢好吗？有药物治疗方案吗？它对以后身体有什么最坏的影响？
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2025年04月09日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生我今天睡觉的时候侧着睡的时候 听心脏的声音就是咚咚 咚咚 咚咚 而且有点快症状及患病时长：主任晚上好，我昨晚快1点睡觉，今天7点多睡回笼觉的时候感觉胸口有点堵得慌，睡醒后还好，早上收拾行李，洗头洗澡啥的，中午吃完饭要出发的时候突然感觉人乏力，在车上睡了一会好一些，然后下午喝茶后，去买菜的时候感觉头胀胀的，晕晕的，用写“米”的方式活动颈部后有点好转，然后就是喝酒，喝了酒之后，也喝不多，一直感觉胃胀的很，而且胸口闷闷的，堵得慌，嗳气后缓解了一下，又不舒服了，我最近这段时间都是这样，吃太撑心跳就很快，胸口闷闷的，堵得慌，总想嗳气，我这种会不会心脏方面的问题，只是体现在胃部不适的方面，不能弯很久，一弯马上站起来就头晕，心脏砰砰跳，有股气直窜头顶的感觉，然后有一时候会一闪而过的晕眩，挺严重的，也说不上来是不是眼前一黑，因为没有黑的感觉，我这种情况需要就医吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：高血压，浑身没劲，心跳快，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：心慌心悸，胸闷，容易肌肉酸痛，背痛和肩劲痛。有胃食管反流。4月初的时候肌红蛋白偏高，今天去复查，肌酸激酶偏低。有什么影响吗。甲状腺之前做过彩超和功能检查都是好的。
就医及用药情况：在喝中药
需要解答的问题：肌酸激酶低是什么情况症状及患病时长：
您好，最近经常持续性左胸胸闷，偶尔腹部闷，心率自觉正常，没有很快；最近早上经常醒的比较早，五六点就醒了，然后有时候还能睡着，有时候就睡不着了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是否需要来找您看一下（最近已经回到武汉工作），或者自己买抗焦虑药盐酸帕罗西丁先吃一下（正好也有早泻症状）？
