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4.97分
月回答 252
2025年05月18日
症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：美托洛尔 养心胶囊
需要解答的问题：
我父亲这段时间，早搏出现的比较频繁，心慌，去医院做了24小时心电图，显示早搏，心肌缺血。心脏彩超显示正常，想问问吃什么药能好用。目前吃的这两个药并不是很好用。而且这种情况，需不需要做一个心脏造影。
2025年05月18日
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2025年05月18日
您好
根据您的病史信息，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，您父亲除了心慌，平时是否有胸闷胸痛？症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，您把动态心电图检查结果发给我看看？在完成动态心电图检查期间，是否有心慌症状发作？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？例如高血压，高脂血症等？
第五，平时生活状态中是否有抽烟喝酒、睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，您父亲除了心慌，平时是否有胸闷胸痛？症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，您把动态心电图检查结果发给我看看？在完成动态心电图检查期间，是否有心慌症状发作？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？例如高血压，高脂血症等？
第五，平时生活状态中是否有抽烟喝酒、睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
第一， 没有胸闷胸疼的情况，心慌一般都是在下午饭后的时候。然后就会出现心脏偷停的情况。
第二 ，每次情况都是下午出现，吃上稳心颗粒就会好。
第三，在心电图检查期间也有心慌情况的发生。
24小时心电图显示窦性心律，以及St t发生改变。
第四 平时有高血压的情况，但是不是特别高，基本早上吃完降压药就能稳定一天，没有高血脂。
第五 抽烟，不喝酒
2025年05月18日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年05月18日
2025年05月18日
24小时心电图，您查看一下
为保护用户隐私不显示图片
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2025年05月18日
好的，我继续回答您的问题
根据您进一步提供的24小时动态心电图检查结果，存在频发室上性早搏（房性早搏）（24小时7729个），室性早搏数量不多，仅为1884个，早搏数量较多，早搏就会引起心慌不适，患者目前症状也非常典型，对于目前早搏不要担心，并不是非常严重，而且频发房性早搏并无风险。
停用目前药物（美托洛尔和稳心颗粒），改用以下药物干预治疗。
#普罗帕酮片 每天早上服用3片 ，晚上服用3片，每片50mg
这是治疗频发房性早搏和室性早搏常用药物，效果比较好，在服用药物之后，每天清晨起床需要监测心率，不得低于每分钟60次，否则需要调整药物剂量，服用普罗帕酮药物一个月后复查动态心电图，评估病情和下一步需要服用药物的时间和剂量。
根据您进一步提供的24小时动态心电图检查结果，存在频发室上性早搏（房性早搏）（24小时7729个），室性早搏数量不多，仅为1884个，早搏数量较多，早搏就会引起心慌不适，患者目前症状也非常典型，对于目前早搏不要担心，并不是非常严重，而且频发房性早搏并无风险。
停用目前药物（美托洛尔和稳心颗粒），改用以下药物干预治疗。
#普罗帕酮片 每天早上服用3片 ，晚上服用3片，每片50mg
这是治疗频发房性早搏和室性早搏常用药物，效果比较好，在服用药物之后，每天清晨起床需要监测心率，不得低于每分钟60次，否则需要调整药物剂量，服用普罗帕酮药物一个月后复查动态心电图，评估病情和下一步需要服用药物的时间和剂量。
2025年05月18日
您把这个药的链接给我吧，我在我们这药店都买不到，我刚才去买了
为保护用户隐私不显示图片
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2025年05月18日
TA的问答
症状及患病时长：糖尿病，尿蛋白、高血压、高血脂
就医及用药情况：2018年发现糖尿病，一直口服达格力净，打胰岛素及司美，今年因得胰腺炎，停司美，今年几次复查，已无尿蛋白，高血压服用厄贝沙坦，巳在口服降脂药菲乐贝特、脂必康。今年6月住院，发现心电图异常，做心脏CT，排除冠心病。10月体检又发现心电图异常，请医生帮我看一下我心脏有问题吗？
需要解答的问题：帮我看一下体检报告，看一下心脏是否有问题，胸苷激酶高出的问题症状及患病时长：两个月
就医及用药情况：谷维素，甲钴胺，维生素d
需要解答的问题：本人33岁，三年前连续引产两次后开始出现眩晕，不过并不频繁，当时怀疑耳石症，去了医院还没做复位又没事了。然后因为头晕，连续几年拍了磁共振，都是同一部机，显示都没问题，图片正是磁共振结果。23年的时候会觉得睡醒手发麻脚发麻，甚至觉得脸发麻，后来拍了磁共振没事就不理，偶尔晕也不理了，然后今年因为我妈高血压，我也顺路测了一下血压，发现自己白天血压有时候是110/80，有时候120/85，甚至前两天天气没有很冷的时候傍晚测是120/80，但是一旦晚上八点，可能测事紧张，心率达到90多100，血压也测到有140/90，150/100，冷静下来高压就降了，低压还是90。今晚测一开始别人帮忙测水银计140/90，心率100多，然后非常紧张，后来过了一阵子测到126/90，但是心率还是90多我发现我的血压有个特点，一到八点多就升高，心率能达到100左右，然后低压好像都在临界值比较高，都是80以上，有时候甚至到90，100，但这只是我测过几次的结果。本人自认有焦虑症，经历过肠胃不适肌肉痛做了肠胃镜症状及患病时长：年龄63岁，失去意识
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
年龄63岁，从成年到到现在一共出现过三次。第一次25岁，第二次57岁，第三次刚刚。第一开始胸闷马上会出现眼睛一黑就失去意识，每次失去意识也就十几秒。想问下这种情况出现的可能病因医生你好 我是去年开始偶尔胸闷胸痛 不固定位置的痛 也没当一回事 今年4月份突然呼吸困难胸闷心跳加速 感觉快死了那种120急救 查了一晚上都正常 后面医生说是焦虑症躯体化 我也就放心了 然后11月再次爆发一样症状 我就再去医院开始吃了焦虑症的药 12月又有这个胸闷心慌呼吸加速 就去医院检查 这一次心电图显示ST抬高 连续两次抬高 从去年到今年差不多七八次心电图 就这次抬高 医生就说住院 结果今天出院 期间查了24小时心电图还是抬高 就做了造影 造影正常 心肌酶 肌钙蛋白也正常 就让我出院了 也没给我解释为什么抬高 之前的心电图图片忘记保存了 但是一直都有完右这个应该没问题 就是不知道为什么抬高 然后这次出院小结又有个什么心肌桥 如果我以后还胸闷胸痛怎么办症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好吕医生，半个月时间过去了，来跟您反馈一下，感觉自从按照您说的药物方案进行了调整以后，近半个月的血压控制的不错，一切密切观察并记录着，记录图在附件里。
但是自从14号开始，感觉数值没有以前那么好了，感觉有点要往上涨的感觉，是我又产生耐药性了吗？家里面两个血压计，都比较准，经测试差值不大。今天下午把其中一个拿到办公室，刚才量了量，高压还有点高了，是因为穿的厚导致的吗，在家都是穿着秋衣量，在单位外面加了件衬衣。麻烦吕医生给分析一下。
