5.00分
月回答 19
2025年04月13日
症状及患病时长：
我妈2020年得了甲状腺癌（微小乳头状癌)，在南方医院做了切除手术，然后一直随诊吃药。既往史:膜性肾病、高胆固醇血症，膜性肾病自发缓解病情稳定。
就医及用药情况：
术后几年一直有吃优甲乐（期间有调整药剂量)→广州医生2023.06份时说这样吃一年再复查（优甲乐一片50ug，周一到周五每天75hg/qd，周六日每天50ug/qd)，这样吃一年了（促甲状腺激素在0.2以下）。
2024.06后在当地随诊了，医生把优甲乐调成了50ug/qd每天，然后2024.08复查促甲状腺激素升到了2，医生说可以放宽点指标，继续吃，然后就一直50ug/qd吃到2025.01复查（本来三个月复查一次的，拖着拖着半年才复查了)，复查发现促甲状腺激素指标猛升到7。
然后2025.01.27您这问诊（图1)，您帮忙调了优甲乐75ug/qd每天，叫一个月后复查。然后2025.03.02您这问诊（图2)，优甲乐调整为周一到周五每天服用一片，周六周日每天服用两片，叫一个月后复查（图3)。
需要解答的问题：
麻烦田医生帮忙调下药，接下来该如何吃优甲乐。
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您好，我是田医生，您的咨询已经收到了，回复正在编辑中，请您稍后。
2025年04月13日
复习了之前的情况，针对目前复查的甲功。
1.当前游离甲状腺素轻度升高，促甲状腺激素减低，优甲乐的剂量需要继续减少。
2.优甲乐调整为周一到周六，每天服用一片。周日服用2片。
3.一个月后再复查一下甲功，目标是把促甲状腺激素控制在正常范围之内，并且在2.0以内。
在没有达到这个目标之前，至少每月做一次甲功的复查，进一步优化优甲乐的剂量，直至达到这个目标。
达到这个目标以后，规律用药，后续每3~6个月做一次复查。
祝周末愉快，一切顺利。
1.当前游离甲状腺素轻度升高，促甲状腺激素减低，优甲乐的剂量需要继续减少。
2.优甲乐调整为周一到周六，每天服用一片。周日服用2片。
3.一个月后再复查一下甲功，目标是把促甲状腺激素控制在正常范围之内，并且在2.0以内。
在没有达到这个目标之前，至少每月做一次甲功的复查，进一步优化优甲乐的剂量，直至达到这个目标。
达到这个目标以后，规律用药，后续每3~6个月做一次复查。
祝周末愉快，一切顺利。
2025年04月13日
我妈现在也在2以内了，算好些了吧，好的，一个月复查后再找你了，谢谢。
算好些了，就是剂量可以再减一减，一个月后再看一下。
好的，感谢哦，好奇下，这个问诊优惠券是系统送的吗
优惠券不是系统送的，是我设置的。
TA的问答
田医生您好，这个是我这个月的报告。目前是吃赛治一天一次，一次3颗，应该怎么调整用量呢？症状及患病时长：男37岁，22年6月开始服用非诺贝特（力平之）每日一粒。
2月停止服用非诺贝特后，进行了一个月低碳水饮食和每天1小时运动。
3月、4月两次复查发现甘油三酯、LDL均高于正常，HDL偏低。
需要解答的问题：
是否需要重新开始降脂药？如果需要，用哪种药、什么剂量？
我的血脂目标值应是多少？多久复查一次？
除药物外，饮食和运动方面还需如何调整？
如达到目标，可否安全停药？症状及患病时长：田博士好！现在孕30周+，复查甲功，检查结果如下图。24周+复查TSH
数值升高3.12，因此调整了优甲乐剂量，目前优甲乐服用1.5粒/日。今天复查tsh比较低0.50，剂量如何调整？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：麻烦医生帮忙解读报告
近一年因为脱发，脂溢性皮炎，月经不调问题看过医生，做了一些检查，目前因为皮肤问题在吃的药有（螺内酯）和（美能的复方甘草酸），另外在补维生素d2症状及患病时长：10年
就医及用药情况：替西帕肽
需要解答的问题：你好医生，我减肥太困难想咨询一下是否可以用药替西帕肽。我身高164体重85kg左右。从小姨妈不正常有多囊，现在37岁了，未婚未孕，工作情绪压力容易大，管不住嘴，买不开腿，有脂肪肝和甘油三酯，现在还有点点气短和血压高但还没有用药，想问是不是可以用替西帕肽减重。
