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1，母乳喂养还是奶粉喂养？

体重生长正常吗？

2，大便泡沫状常见选个原因，

一是乳糖不耐受。没有吸收的乳糖在肠道细菌分解下会产生泡沫状大便。
这种情况吃母乳的孩子症状明显，因为母乳中乳糖含量达到40%，奶粉喂养的孩子也会有这个症状，只是不如母乳喂养明显。

二是孩子食欲旺盛，摄入的蛋白质多，没有吸收完全的蛋白质被肠道细菌分解以后，也会有泡沫状大便。

3，如果是母乳喂养，首先考虑乳糖不耐受症状。

这种乳糖不耐受属于发育型乳糖不耐受，所谓发育型乳糖不耐受，是指孩子小乳糖酶没有发育成熟，随着孩子长大，最迟添加辅食以后逐渐好转。只要奶量充足，也不影响体重生长。

4，乳糖不耐受是症状诊断。

所谓症状诊断就是吃母乳的孩子，边吃边拉，或者是吃完就拉，每次换尿布都有大便，且不影响体重生长，这是典型乳糖不耐受症状。

所有辅助检查都是辅助诊断。不能凭借单纯辅助检查确定诊断。

乳糖不耐受程度有轻重之分，如果孩子乳糖酶有一定活性，只是活性低。这时候可能把乳糖分解成半乳糖，只是产生的半乳糖量少，是可以从尿液中检测出来半乳糖，也就是会出现阴性。但是不一定代表乳糖酶活性充足。

1，如果是母乳喂养或者是母乳为主的混合喂养，这个大便正常的，

母乳喂养的孩子，因为母乳中乳糖含量比较高，乳糖有渗透性通便的作用。也就是纯母乳喂养的时候，大便次数会多一些，也会稀薄一些。大便会呈现稀水便、蛋花汤样大便。

乳糖在肠道细菌的分解下，会产生气体，也会感觉孩子屁不断屎不断。只要奶量充足，也不会影响孩子体重生长。

这种腹泻有乳糖不耐受的因素参与，这种乳糖不耐受属于发育型乳糖不耐受，所谓发育型乳糖不耐受，是指孩子小乳糖酶没有发育成熟，随着孩子长大，最迟添加辅食以后逐渐好转。

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1，看大便外观，也考虑母乳喂养。

乳糖不耐受是指不能把乳糖分解成半乳糖。一般是检测尿液中半乳糖含量。

母乳中的乳糖在肠道被分解成半乳糖，半乳糖可以通过小便排泄。如果尿中检测出来半乳糖，提示孩子可以把乳糖分解成半乳糖。也就是没有乳糖不耐受。

如果孩子乳糖酶有活性，但是活性不足，也可以把一部分乳糖分解成半乳糖，尿中也可以检测出来半乳糖。这种情况会出现检测结果阴性。但实际上孩子乳糖酶活性不足，仍然有乳糖不耐受症状。

从大便形状看，考虑乳糖不耐受所致。母乳喂养的孩子比较多见，只要奶量充足，也不会影响孩子体重生长。只要做好护理，防止出现红屁股即可。

也不能单纯凭借辅助检查排除乳糖不耐受。

2，妈妈也不需要忌口，这与妈妈饮食关系不大。

所谓乳糖，是指母乳中葡萄糖。

这与妈妈饮食关系不大，简单讲，妈妈即使短期摄入许多糖，体内血糖包括母乳中的葡萄糖，也不会有大的变化，除非是有严重的糖尿病。

所以妈妈调整饮食，对母乳中糖的影响有限。

临床上还是建议妈妈饮食清淡，只要不是太油腻就可以。