2025年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,女性患者,今年82岁,是我的外婆,2023年下半年开始发觉右侧身体,尤其右腿麻木无力,发冷。患者长期高血压160+,间歇性服用降压药 就医及用药情况:2024年2月份就医,发现脑出血,口服甲钴胺片,维B1,同时降压药每日服用,患者反馈效果欠佳。2025年4月再次检查,具体检查报告及胶片供您参考,医生给开了一个月的丁苯酞软胶囊服用看效果 需要解答的问题: 麻烦您帮忙看一下我外婆的检查结果,目前病情是否严重,是否需要再做进一步的相关检查,用药是否合理有效,谢谢

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2025年04月14日
卜计源医生
您好,我是神经外科卜计源医生,感谢您的信任!
•按照平台规则,您接下来还有两次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。同时不要因为太着急而把提问机会一下子都使用了,导致后续我在询问具体情况时无法回复。
•如果您需开方开药,请完善个人信息,并且提出申请,下单后平台可以快速邮寄到家,但需要注意平台药物无法使用医保。
•收到您的提问,我会尽快回复您,如果超过半个小时内,还没有来得及编辑回复您,我很可能在手术或者门诊中,给您带来的不便非常抱歉,更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。
•无论线上还是线下,我都会竭尽全力帮助您,如果线上无法解决您的疑惑,非常欢迎您预约本人的线下专家门诊。
•此条信息无需回复,以免浪费您的追问机会,回复编辑中,请您稍候,再次感谢您的信任。
2025年04月14日
卜计源医生
目前的病情还不能算严重,这类情况对于80高龄来说也是比较多见的,好在之前出血不多,保守治疗也成功了,所以目前也就是慢慢恢复神经功能了,对于颅脑方面没有太多需要特殊处理的。

但高血压一定要日常监测起来,家里常备血压仪,每天都监测,如果有连续高血压表现的话,尽早就诊心内科,调整降压药物方案,争取要把血压逐步降低到正常标准,这是预防脑出血病情复发和加重的关键。

对于多发的腔梗,对老年人来说,能做的不多,因为这是年轻时留下的病根,很难在年老后短时期就纠正回来,更多就是少量适当的锻炼,逐步提高心肺功能,加强心脏的泵血能力,提高脑部供血。

颈脑血管超声结果还可以,没有报出明显的血管狭窄或者闭塞,所以理论上目前还不需要特殊药物去疏通血管,但后续复查要加上脑血管方面的检查,比如后续复查磁共振的时候加上动脉成像(MRA),整体评估血管条件,如果以后出现较严重的血管狭窄的话,还是要去纠正的。

丁苯酞是营养神经的常用药物,药物方案是没有问题的,主要还是降压药物方案要记得复查效果和积极调整,具体就需要咨询心内科专家了。
卜计源医生
您看现在还有什么疑惑和需要了解的,或者有什么需要补充的,可以一并描述和提交,以免浪费追问次数
2025年04月14日
第2次提问
谢谢您的耐心解答,后续复查我们会参考您的意见进行。 目前我外婆处于独居状态,平时有每天少量饮酒的习惯。 请问少量饮酒是否会影响药效,有没有其他生活习惯以及饮食方面的注意事项?
2025年04月14日
卜计源医生
尽量还是避免饮酒,但如果平时酒量不错的话,那偶尔的少量可能不会有太大影响,但这类概率很难去说,因为酒精会造成血管收缩,有时候就会短时间内造成脑血供下降,那有概率会造成梗塞加重。

平时就是根据自身情况慢慢加强锻炼,减少烟酒的摄入,进食要保证营养均衡和低盐低脂,简单讲就是养生一点,避免剧烈活动和刺激。
2025年04月14日
第3次提问
谢谢回复,请问丁苯酞需要长期吃吗?比如目前开的一个月的药量吃完以后,在下次复查之前,可以先自行继续服用丁苯酞吗?
2025年04月14日
卜计源医生
可以吃三个月,如果感觉有效果有帮助的话可以继续吃,如果感觉没什么变化的话可以停药。

近期可以服用的。

TA的问答

症状及患病时长:76岁,昨天下午骑车的时候突然两眼一黑晕倒了撞在挺着的大卡车上,头部右侧肿起一个瘤。说头浑,难受。进医院测了血压上压157。昨天下午吐了五六次,后来挂了止吐药水和打了止吐针。今天一天仍旧吃不下东西,难受,吃不下东西,吃了东西就想反胃,打嗝,今天没吐过。 就医及用药情况:今天复查了ct,结果见下图。 需要解答的问题:我们就诊的是乡镇医院,就挺不放心的,医生请您看下检查单,请问头部里面有没有出血?有必要上大医院进一步检查吗? A.症状及患病时长: 核磁片子提示疑是松果体囊肿和脑积水。 患者情况,55岁,女,有腰间盘突出,无其他病。 B.一些症状供医生参考: 1. 最近几年,经常有头昏状况(尤其过于劳累或者操心时,会头昏,休息几个小时后才得以缓解 2. 最近几年 视力有一定下降 3. 患者在年幼和25岁左右,分别有过脑膜炎发作(疑是,当时在农村,村里会中医草药的人士,都不算医生,判断及用农村土方法治疗的) C.就医及用药情况:拍了核磁 还没治理 需要解答的问题: 基于片子和患者基础状况(患者是我母亲),医生建议,接下来应该如何治疗呢,比如建议需要用什么药,或者是否需要手术 您好,我父亲颅内肿瘤,想请您看下是否适合手术治疗,及风险。 具体情况: 24年1月左右,走路抬不起脚。 3月做了加强CT诊断为颅内肿瘤,位置靠近脑干。 目前,在家静养,现在无法下地正常走路,大小便不能自理,吃饭会呛。 CT检查分享码:1234症状及患病时长:没有明显的症状,有时候头晕 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:这种情况怎么办症状及患病时长:医生您好,女性患者,今年82岁,是我的外婆,2023年下半年开始发觉右侧身体,尤其右腿麻木无力,发冷。患者长期高血压160+,间歇性服用降压药 就医及用药情况:2024年2月份就医,发现脑出血,口服甲钴胺片,维B1,同时降压药每日服用,患者反馈效果欠佳。2025年4月再次检查,具体检查报告及胶片供您参考,医生给开了一个月的丁苯酞软胶囊服用看效果 需要解答的问题: 麻烦您帮忙看一下我外婆的检查结果,目前病情是否严重,是否需要再做进一步的相关检查,用药是否合理有效,谢谢