2025年04月29日
第1次提问
医生您好,麻烦帮我看下我母亲两份体检报告,24年和25年的,目前58岁,没啥症状。看到24年7㎜实性结节和25年又变成3㎜磨玻璃结节,咋回事,另外肾上腺6毫米是腺瘤吗?要紧吗?还有圆形脾脏13毫米,谢谢

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潘战和医生
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2025年04月29日
潘战和医生
首先想确认一下这两份CT检查是否同一家医院做的?感觉今年的这次检查是不是换了家医院?因为同一家医院出报告的时候通常会跟上一次的检查进行比较。

去年7mm的结节是右肺下叶,今年的3mm的结节是左肺上叶,所以并不是同一个结节,也就不是您说的7mm变3mm,压根不是同一个结节,一个在右肺,一个在左肺。可能去年7mm那个结节今年消失了,今年这个3mm结节。但到底是不是这样,需要把两次的CT对照,如果两次CT是在同一个医院做的,可以让医生在看一下片子,如果不是同一个医院,比较麻烦一些,要两家医院是不是可以共享CT片,或者把片子洗出来(但不如电脑上清斯晰),所以复查CT要尽量同一个医院。

不过呢,总体上不用太担心,原来右肺7mm的结节现在没有了,左肺多了3mm小结节,这种多数是炎症性的良性结节,如果没有症状,可以观察随访,定期复查(同一家医院复查,方便前后比较),动态观察变化情况,如果有咳嗽之类的症状,建议呼吸科就诊。

肾上腺的小结节,是肺CT顺带扫到的,通常是良性的腺瘤性结节,可以观察随访复查,当然因为这只是肺CT顺便扫到的,而且做的只是平扫CT,要确认的话,建议可以去泌尿外科单独专门做肾和肾上腺的增强CT检查。

脾的低密度灶,也是肺CT顺帶扫到的,通常可能是囊肿之类的良性病灶,但同样因为这个CT不是专门检查脾的,是肺CT顺带扫到一点脾,所以要确认到底是什么,需要肝胆外科专门针对脾进行检查,比如肝脾彩超,或增强CT检查。
2025年04月29日
第2次提问
24年做过 磁共振,也有肾上腺和脾脏提示。胆囊现已摘除。后来磁共振没做过,至今没症状,针对肺,肾上腺和脾脏,应该没啥大问题吧?

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潘战和医生
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2025年04月29日
潘战和医生
去年专门做过腹部肝胆脾做过磁共振,那这次肺CT扫到的肾上腺和脾脏问题和去年是同一个问题,去年应该去相应的专科肝胆外科,泌尿外科)看过吧?如果没有看过,还是说去肝胆外科(脾脉管源性肿瘤)和泌尿外科(肾上腺腺瘤伴出血)看一下。没有什么变化,总体上问题不大,但如何没看过专科,还是要去专科看一下并针对性复查(肝胆脾肾肾上腺彩超或磁共振或CT),良性的结节肿瘤,也是要定期复查监控变化情况(通常至少每年复查一次)
2025年04月29日
第3次提问
主任您好,综合以上我提供的报告和表述,肺,肾,脾应该没有实质性的体现恶化吧?另外,我再咨询一下,就是我母亲这个子宫内膜增厚,要紧吗,有点积液一般是不是炎症?和肿瘤有没有关系的?平时应该怎么保养,我看结节啊蛮多的,就怕有不要的情况,感谢!!

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潘战和医生
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2025年04月29日
潘战和医生
综合提供的报告和表述,目前没有明确的体现恶性肿瘤的表现,但要定期复查,动态监控变化情况。

子宫内膜增厚,有积液,通常可能是炎症,但不能简单的说跟肿瘤一定没关系,因为肿瘤(比如子宫内膜癌)也可能会有类似表现,建议到妇科做一下妇科检查,再就是同样要定期复查,动态监控变化情况。
即便现在是良性的东西,也是可能变化的,所以动态观察变化很重要。

平时应该怎么保养,我看结节啊蛮多的,就怕有不要的情况?这些结节目前看基本上是食良性的,但不等于不用管,要定期复查,动态监控变化情况,复查尽量在同一家医院,方便前后对比变化情况。
平时主要就是保持良好的生活方式和心态,关键是做好定期复查,有不适则随时到相应的专科就诊。