请登录
注册
张冬磊
主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
休息中
4.85分
月回答 130
2025年04月30日
症状及患病时长：医生，我又来咨询了。您回顾下我之前的咨询。这次的起因是有天突然视频号看到一个女的说总是左上腹痛结果胰腺炎。我突然就紧张了，想到自己之前也是频繁的左上腹痛，突然一下就对号入座了，害怕自己是不是误诊了，然后就开始各种怀疑焦虑，从那一刻开始，左上腹一直到今天可能又有半个月了，就左边前后腰那一块各种痛。有时候是左上腹痛，有时候是左手叉腰捏住那一块痛，有时候是左边肋骨里面（就是肋骨往后背的里面）岔气的感觉，就是感觉里面什么揪到一坨的那种感觉。有时候左边腰后面也是痛的，整天整天的在痛。我也真是觉得很奇怪，在看到那个新闻之前我没什么明显不舒服，就那一下开始，痛就开始了！晚上睡得好，吃饭也好。除了那一块各种痛，没其他不舒服。
因为每次不舒服都咨询您，您应该了解我的情况，我看你胰腺方面也是专业，就再次咨询您。请您结合我的情况，给出专业意见。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
为保护用户隐私不显示图片
您好，您的问题我已收到。本条不是自动回复，因为目前我正在工作，所以我会在稍晚时候详细回复您。感谢您的信任，因为追问次数有限，请您先不要回复，以免浪费追问机会。谢谢。
2025年04月30日
您好，感谢您的耐心等待，为使更好准确判断病情，建议补充以下资料。
最后一次何时检查过腹部超声、CT或核磁等，结果如何？这次腹痛是否和进食相关？进食后多久出现？不适最长能持续多长时间？排气排便后是否可以缓解？是否恶心、反酸或烧心？大便频率如何？是否成型？是否有尿频、尿急或尿痛等？近1月体重是否下降并多少？谢谢。
最后一次何时检查过腹部超声、CT或核磁等，结果如何？这次腹痛是否和进食相关？进食后多久出现？不适最长能持续多长时间？排气排便后是否可以缓解？是否恶心、反酸或烧心？大便频率如何？是否成型？是否有尿频、尿急或尿痛等？近1月体重是否下降并多少？谢谢。
2025年04月30日
我3.8号肠胃炎呕吐做了个B超，没留资料，但是没啥问题，只有左肝血管瘤，医生说不管。腹痛和吃饭没啥关系，只要醒来它就存在，痛的时候感觉里面什么揪在一起了一样，有时候这样会放屁。大便正常，成型，一天一次，没有尿频尿急尿不尽。体重正常。
您好，感谢您的补充说明，您的回复已经收到。稍后我会针对您的情况给出详细回复，谢谢。
2025年04月30日
您好，肝血管瘤小于5厘米，每年复查腹部超声即可。目前不考虑胰腺疾病的。目前考虑为胃肠功能紊乱可能。胃肠功能紊乱病因具体不详，可能和内脏高敏感性、胃肠动力异常、神经系统异常、肠道感染、肠道菌群失衡以及精神心理障碍等有关。建议尽量保持以下良好的饮食和生活习惯：
1.三餐规律进餐，避免饱食，进食七成饱（不饿）即可，就餐要细嚼慢咽，就餐要大于15分钟。
2.避免进食辛辣刺激（例如辣椒和芥末）和生冷（生食河鲜、冷饮冰棍）的食物，避免进食过甜（例如巧克力）和过于油腻（例如肥肉和五花肉）的食物。
3.避免进食富含易发酵的低聚糖、双糖、多元醇等成分的食物如红薯、黄豆等食物，减少饮用牛奶、豆浆等饮品，防止产气过多造成腹胀、腹痛、肠鸣和排气增多等。
4.健康的生活习惯、适当体育锻炼都是胃肠功能紊乱治疗中必须注意的两个方面。同时一定要做到避免紧张焦虑、按时规律作息（不要熬夜，建议23点前就寝）、避免情绪波动并适当参加运动才能有效促进恢复的。
谢谢。
1.三餐规律进餐，避免饱食，进食七成饱（不饿）即可，就餐要细嚼慢咽，就餐要大于15分钟。
2.避免进食辛辣刺激（例如辣椒和芥末）和生冷（生食河鲜、冷饮冰棍）的食物，避免进食过甜（例如巧克力）和过于油腻（例如肥肉和五花肉）的食物。
3.避免进食富含易发酵的低聚糖、双糖、多元醇等成分的食物如红薯、黄豆等食物，减少饮用牛奶、豆浆等饮品，防止产气过多造成腹胀、腹痛、肠鸣和排气增多等。
4.健康的生活习惯、适当体育锻炼都是胃肠功能紊乱治疗中必须注意的两个方面。同时一定要做到避免紧张焦虑、按时规律作息（不要熬夜，建议23点前就寝）、避免情绪波动并适当参加运动才能有效促进恢复的。
谢谢。
2025年05月01日
就是它整天在痛，痛的位置反正是左边肋骨到腰那一大块范围内，都是肠胃痛吗？之前也没这样啊。
为保护用户隐私不显示图片
您好，结合您视频中的位置，目前还是考虑为胃肠功能紊乱可能的。不适影响了您的生活工作的话，您可以使用处方中的药物，按照处方中的剂量和用法使用1周，之后根据情况决定进一步诊疗方案。
希望我的建议能解决您的问题，如果对我的回复比较满意的话，麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接，希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康！
希望我的建议能解决您的问题，如果对我的回复比较满意的话，麻烦您能在百忙之中点一下上面的的服务评价链接，希望能够得到您的⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ ⭐️ 好评。祝您身体健康！
TA的问答
症状及患病时长：5个月
就医及用药情况：住院治疗过
需要解答的问题：胃胀打嗝不断
症状及患病时长：
张主任，我服用了一周沃克，大概吃到3天就有明显的感觉！白色泡沫痰少了，咳嗽也少了！目前就是刚吃完东西之后咳嗽和痰比较明显，弯腰下蹲就更明显，得少吃➕餐后站立，躺着就不咳了，胃部没有任何不适，胃口太特别好……像我这样是贲门问题还是胃部问题呀……继续吃沃克吗？大概要吃多久呀
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
周四晚上开始轻微腹泻，周五上午也有，周五下午觉得全身轻微酸痛，晚上低烧，半夜全身酸痛明显，周六转为38.5，期间好像伴随腹泻。周日退烧，但是腹部上方疼痛特别严重，进食以后会立刻疼痛，后来断食之后就间歇性疼痛。（期间吃了治疗拉肚子的药一次2粒，1次诺氟沙星，退烧药散利痛，蒙脱石散3次） 母婴症状及患病时长：今天早上突发肚子疼，到本地医院检查，考虑是肠梗阻
就医及用药情况：现已住院，排空肠胃，输液消炎治疗，图片是验血和ct报告
需要解答的问题：这个肠梗阻严重么，需要手术治疗么
症状及患病时长：最近一段时间
就医及用药情况：因其他原因三周前进行腹部超声，除轻度脂肪肝未发现问题
需要解答的问题：
主任您好，我最近发现眼白部分常在早餐后开始变得偏黄（起床后观察比较正常），阅读科普文章后担心和黄疸有关，但不确定这是血丝还是黄疸所致，随附照片供您审阅，请问您觉得是否需要进一步就医？谢谢！
