2025年02月08日
第1次提问
症状及患病时长:患者50岁绝经。症状全身经常性的浑身瘙痒,没有检查过过敏原,有时吃点辣、吃葱和海鲜都会引起身上刺挠(大概刺挠位置是胳膊手腕),已经有好多年不再吃海鲜。听我妈口述大概是从小皮肤就不是很好,这几年比较严重,时长大概有七八年了吧(记不太清楚了)。尤其今年比较严重(东北人,今年第一次到北海过年,刚过去的时候身上也是有不适感,不知道跟气候和水土有关系),夏天比的确冬天严重一些,吃北海那边的小葱也会刺挠,然后就抓破,一般不用药处理,创面期一段时间后皮肤自愈。刺挠的位置大概是胳膊和两条腿。 就医及用药情况:没有看过皮肤科,没具体用过什么药。大概5年前也比较严重打过针才好。 需要解答的问题:怎么治疗和日常护理?平时怎么用药和饮食注意事项?破损的地方改怎么用药?

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晋亮医生
你好,出门诊,下门诊才能给你回复,麻烦耐心等待3小时,感谢理解,此条不要回复,以免浪费次数。
2025年02月08日
晋亮医生
辛女士的家人,你好,感谢信任和选择,我看了你的照片,四肢水肿性红斑,抓痕明显,局部破溃,是个湿疹的表现,病史比较久,综合看要考虑特应性皮炎,结合你之前的问诊,孩子也有特应性皮炎,那就还是家族遗传性的问题。
和你核实几个问题。
1.查过血常规和IgE嘛?
2.老人有没有过敏性鼻炎或者哮喘?
根据你的回答帮助你判断。
2025年02月08日
第2次提问
没有过敏性鼻炎和哮喘。也没有检查过这两项,需要检查确诊么?她皮肤的确也很干燥,现在给你拍照的患处没多久自己愈合了(不知道是不是最近吃中药调理的关系)。始终没有摸清规律,但身体经常性的会很痒,抓破,日后需要怎么处理?也和景淞晨的一样么?
2025年02月08日
晋亮医生
还是考虑特应性皮炎,方便的话,可以查一下血常规和总IgE,也可以不查,直接治疗,成人用药可以比孩子更强一些。
特应性皮炎是一种基因相关的湿疹,和皮肤屏障相关的基因突变相关,所以皮肤屏障受损,皮肤抵抗力会下降,保护层不好会容易接触到致敏原,就会引起皮肤瘙痒的症状。
因为特应性皮炎的皮肤屏障受损,所以保湿修复皮肤屏障是最有效的预防复发的手段,每天要多涂保湿乳。特应性皮炎没法根治,但可以减少反复。
治疗上,可以局部外用点激素药膏,可以外涂卤米松三氯生乳膏,每天2次,外涂1-2周,好转后隔日一次再外涂2周,这样逐渐停药可以减少复发,如果卤米松三氯生乳膏不好买,可以外涂卤米松乳膏和百多邦,每天俩次。尤其是抠破的地方,要先涂百多邦,十五分钟再涂卤米松,每天两次。
瘙痒明显,可以口服止痒药,比如依巴斯汀或者西替利嗪,每天一粒,还痒可以加一粒。
洗澡水不要太热,不要搔抓和烫洗,洗完澡涂点保湿乳。饮食清淡一些。你遇到的刺激加重的食物都不吃。
治疗3周可以复诊一下。
希望以上信息对你有用。
2025年02月08日
第3次提问
张海东的两种用药间隔多久?哪个在先?护手霜他可以用丝塔芙么?先护肤后摸药?还可以再赠送个优惠劵么^_^如果带来不方便,请忽略这句。最后祝您新年快乐,谢谢啦。
晋亮医生
间隔十五分钟外涂,无所谓先后。
护手霜可以用丝塔芙。
先护肤,半小时再涂药。
不客气,祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 脂溢性皮炎,反复一年。 就医及用药情况: 最近3个月涂抹艾洛松,因为是激素药也不敢一直抹,基本上是抹两天停两三天的状态。抹艾洛松的时候能完全压住皮炎,基本不泛红没有症状。 需要解答的问题: 之前找您问诊过,建议艾洛松涂抹稳定以后换吡美莫司,但是每次换了药皮炎就又爆发了,压不住。图片就是我从艾洛松换到吡美莫司的第二天。 后续应该如何用药?症状及患病时长:患者90岁,全身痒,已有4个月,皮肤表面没有异常,略干燥。发病前因咳嗽吃过乙酰半胱氨酸。咳嗽停,后发生皮肤瘙痒至今。白天稍轻,夜间瘙痒加重。无慢性病。无长期用药。 就医及用药情况:自行用过外擦药(记不清名字了),vb软膏,无效,口服过头孢,盐酸左西替利嗪片无效。在地方三级医院做了血常规和过敏源检验。 需要解答的问题:请帮忙看一下检验结果是否有异常?是否有用药或者检查,护理建议?症状及患病时长: 双脚的脚后跟有干燥起皮的情况,冬天干燥时尤其明显,脱屑不明显,无瘙痒感。 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 不知道是不是鳞屑角化型脚气,是否需要去医院检查?症状及患病时长:30分钟以上步行后双小腿会痒,有红斑,红斑有微微突出,皮肤干燥。泡热水后就会不痒,感觉舒服; 就医及用药情况:未就医;未用药;已经持续一年时间;有糖尿病15年,目前血糖稳定; 需要解答的问题:是什么原因引起? 和糖尿病是否有关?是不是仅仅只是皮肤问题? 症状及患病时长:患者50岁绝经。症状全身经常性的浑身瘙痒,没有检查过过敏原,有时吃点辣、吃葱和海鲜都会引起身上刺挠(大概刺挠位置是胳膊手腕),已经有好多年不再吃海鲜。听我妈口述大概是从小皮肤就不是很好,这几年比较严重,时长大概有七八年了吧(记不太清楚了)。尤其今年比较严重(东北人,今年第一次到北海过年,刚过去的时候身上也是有不适感,不知道跟气候和水土有关系),夏天比的确冬天严重一些,吃北海那边的小葱也会刺挠,然后就抓破,一般不用药处理,创面期一段时间后皮肤自愈。刺挠的位置大概是胳膊和两条腿。 就医及用药情况:没有看过皮肤科,没具体用过什么药。大概5年前也比较严重打过针才好。 需要解答的问题:怎么治疗和日常护理?平时怎么用药和饮食注意事项?破损的地方改怎么用药?