2025年08月04日
第1次提问
症状及患病时长:前几天开始长一两个包,以为是蚊子叮咬,直到周六晚上开始因为痒没睡好,一直抓挠,周日上午开始出现大面积像是蚊子咬一样的包,一片一片的,腿部,腰部,肚子,手臂,甚至脖子都有,周日一整天都比较严重,周一好一些了,但还是时不时长一点,精神状态没问题,也没有发热,就是一直抓挠 就医及用药情况:用了炉甘石洗剂止痒 需要解答的问题: 1. 需要去现场就医吗?还是需要某种情况才需要就医? 2. 只涂炉甘石可以吗?长了就涂可以吗?还是需要吃药?什么情况下需要吃?吃的话是需要一次吃一个疗程吗?3岁孩子吃有什么副作用吗? 3. 这病可以根治吗?以后如何防范? 4. 目前观察下来应该不是因为食物过敏,因为没有改变饮食,现在的情况是一热就长,这样夏天都不能出门了吗?

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2025年08月04日
吴哲医生
晚上好,感谢您的信任!
病情已了解。
这是典型的荨麻疹,而图片中的皮疹为荨麻疹特有的风团表现,快起快消也是其特征之一。
其诱因较多,食物过敏、免疫力下降、季节变换、气温骤变等都有可能诱发此病。(您提的热了就长可能就是空调房进出冷热交替这个有关,尽量呆在比较温和的环境里)
治疗建议:
目前属于刚发起来的早期阶段,建议尽早口服抗组胺药物,常用的为仙特明滴剂,早晚各5滴;(病程来看有点反复了,建议就是尽快服药控制)
外用药物继续用炉甘石洗剂可以的,摇匀后大面积涂抹,有发就涂抹,这个没有激素,放心使用,可以起到消红止痒收敛功效;
近期饮食清淡为主,尽量吃以往吃过的不过敏的食物;
注意休息,不要过度劳累。
疗程必须达一周以上,即口服药物不能停,需要连续服用。
大多小朋友的荨麻疹都是属于急性荨麻疹,在规律的治疗中,可在6周内控制住的,很少会变成慢性的。(此病不讲根治就讲控制的,暂时没有特别好的方法预防,容易发荨麻疹的就是建议家中常备抗过敏药物)
一般没有发烧、服药控制效果好的话无需线下就医。
2025年08月04日
第2次提问
1、3岁孩子只推荐仙特明滴剂是吗?这个药是否有耐药性? 2、停药标准是什么?吃完一周后连续多长时间不复发就可以停药? 3、如果停药后继续复发是继续用药吗?多长时间可以再次服用? 4、以后是不是只要再次出现荨麻疹就得马上用药? 5、您看下是不是如图所示的药品?成人是否也可服用?

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2025年08月04日
吴哲医生
1.这个药物对大多数人都是有效的,耐药比较少,所以我们临床上应用很多。
还有开瑞坦也可以使用,一般选一种就可以。
2.坚持吃药一周,停药观察,没有再发就可以。
3.如果有复发,就要考虑后续逐渐减量停药:
一般是早晚各5滴,吃一周;
减量为每晚5滴,再一周;
如果没复发再停药。
4.建议是的,荨麻疹就是要把急性期压制住,才不容易反复。
5.图中的是小朋友吃的,大人可以选择仙特明的片剂或者其他的抗过敏药物片剂,效果会好一些。
2025年08月05日
第3次提问
吴医生,非常感谢您凌晨还在回复我的问题,已经按照您说的开始吃药了。还有个问题想咨询您。 为什么会引发荨麻疹?家里人在生她之前都没有过皮肤问题,但是她爸爸从去年开始突然出现荨麻疹,不太严重,偶然出现几颗。 我们排查下来可能最近因为蚊虫比较多每天出门都涂抹了驱蚊液导致,所以这几天都没再涂抹,但是小孩很招蚊子,而且每次被叮咬后都会出现红包甚至红肿,过两三天才会完全消下去,这也是我们经常涂抹驱蚊液的原因。但也不确定是不是因为这个,因为之前也会涂抹的,这段时间稍微勤一点。 伊可新的维生素AD从出生开始一直在吃,日常也都有在运动,每天基本有2小时以上的户外,要需要补什么吗?不知道以后要如何尽量去避免再出现荨麻疹?会是什么原因引起的?是不是之后可能会经常出现荨麻疹了?
2025年08月05日
吴哲医生
荨麻疹的诱因其实很多,我第一条回复里也有提及,包括但不限于食物过敏、免疫力下降、季节变换、气温骤变等。
如果是反复在发作的荨麻疹,我们通常会建议小朋友去查下过敏源,看看有没有吃的、接触性的或者吸入性的一些原因诱发荨麻疹,毕竟因过敏诱发的荨麻疹最常见。
其他一些实验室可查的还有甲状腺功能、自身抗体、幽门螺旋杆菌这些,不过这些是针对慢性荨麻疹再去考虑去查的指标。
但是也要注意的是,有接近70%的荨麻疹原因是查不到明确的原因的。

您提到的驱蚊液涂抹,如果是这个原因诱发的,通常会比较局限于涂抹部位,引起接触性皮炎的表现,应该不是这个。
也不用特别地去补充什么,正常饮食,均衡饮食就行,只要不过敏的食物都去接触去吃。适当运动,免疫力增强了荨麻疹就不容易再发了。

TA的问答

症状及患病时长:孩子 5 岁,最近两个月脚底一直有起皮现象 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:请问医生这是脚气吗?需要涂抹什么药膏吗?谢谢 症状及患病时长:孩子今年5岁,关节处以及脖子,经常长皮疹,比较痒,经常挠破。吃了辣一点的时候,或者是牛肉、芒果、海鲜之类的食物,嘴巴附近马上泛红。近两年间歇性发病,持续时间基本上都是一个月以上。 就医及用药情况:做了过敏源测试,没有明显过敏源。看了中医,喝了中药,没有明显好转。平时发病,医生就是开他克莫司软膏和海藻酸钠,但是最近持续用了差不多一个月,效果不佳。 需要解答的问题:之前医生诊断为应激性皮炎,但是感觉反复发病,不像是当次的应激性皮炎。症状及患病时长:女儿十岁,下巴有一块不明物,按压稍疼,女儿说有很久了,可能半年,因为不红不痒也不觉得,最近觉得有点按压痛 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 症状及患病时长:前几天开始长一两个包,以为是蚊子叮咬,直到周六晚上开始因为痒没睡好,一直抓挠,周日上午开始出现大面积像是蚊子咬一样的包,一片一片的,腿部,腰部,肚子,手臂,甚至脖子都有,周日一整天都比较严重,周一好一些了,但还是时不时长一点,精神状态没问题,也没有发热,就是一直抓挠 就医及用药情况:用了炉甘石洗剂止痒 需要解答的问题: 1. 需要去现场就医吗?还是需要某种情况才需要就医? 2. 只涂炉甘石可以吗?长了就涂可以吗?还是需要吃药?什么情况下需要吃?吃的话是需要一次吃一个疗程吗?3岁孩子吃有什么副作用吗? 3. 这病可以根治吗?以后如何防范? 4. 目前观察下来应该不是因为食物过敏,因为没有改变饮食,现在的情况是一热就长,这样夏天都不能出门了吗?症状及患病时长:今天是第三天 就医及用药情况:用了炉甘石 需要解答的问题:不知道是什么虫子咬的,没去草丛,目前红肿有硬块是否可以用布地奈德