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精神心理科
问题详情
邹莹
副主任医师
精神科
浙江中医药大学附属第二医院
擅长:
抑郁症
、
产后抑郁
、
睡眠障碍
、
精神分裂症
、
焦虑障碍
、
神经衰弱
、
失眠症
休息中
5.00
分
月回答 25
2025年11月16日
第1次提问
最近一年内经常会有暴饮暴食行为,经常在半夜趁着家人都睡了起来翻东西,点很多外卖吃,有时候会催吐,对食物热量卡路里还有对体重数字很焦虑。我是舞蹈生原来只有44公斤现在因为暴饮暴食到了54公斤,心情很难过,肠胃也不舒服。还有,吃完会有代偿行为,比如过量运动,节食液断等,最近会常坐着想起原生家庭就不分场合,甚至在办公室大家都在开会的时候就哭了,还经常会不考虑自己的经济状况不受控制的花钱买没用的东西来解压。有时候会觉得自己心情好多了的时候,就很多做了很多计划要学习各种技能但是最后都没去学。觉得自己挺紧绷的 就医及用药情况: 只单吃过曲唑酮,感觉没很大作用。上一次吃完是两个月前,吃完就没继续吃了 需要解答的问题: 我不知道要怎么解决自己现在暴饮暴食的行为,明明今天打算好好吃饭又忍不住买了一堆甜品来把自己撑的很难过
2025年11月16日
邹莹医生
您好 感谢信任
单用曲唑酮确实没啥用 建议调整方案 还是要从焦虑方向处理
建议重新精神卫生科就诊 治疗主要涉及可能有药物联合使用 所以线下就诊更安全
氟西汀会更合适一些 必要时可联合其他药物改善睡眠 本平台没有合适的氟西汀 所以建议线下就诊 完善最新的评估后 综合用药
第2次提问
可以给我开个处方吗,我这里的号我挂了要到下周六才能去看,我可以线下自己买氟西汀。
2025年11月16日
邹莹医生
开不出来 平台目前氟西汀显示缺货
缺货的药物医生开不出来处方 请见谅
如果你从其他平台买到氟西汀 选择20mg规格
每天早餐后随餐服用一次
后续仍到线下去就诊 完善治疗方案
TA的问答
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近一周入睡困难,腿部酸累不适,之前诊断患有焦虑状态,吃艾司西酞普兰、曲唑酮一年余,于两个多月前停药。请问现在引起这种不适是由于该症状复发吗?还是其他原因
一、 基本信息与主诉 • 患者: 男,32岁,创业者(脑力高压工作)。 • 症状: 勃起功能障碍(ED),持续3年。表现为性行为中不易正常勃起,或勃起不坚,或中途疲软。 二、 既往病史(关键) • 精神科: 4年前于医院确诊中度抑郁,通过个人填写答题卷和脑电波测试。 • 用药史: 未服药。 三、 核心诱因(创伤与现实叠加) 1. 长期情感PUA与性压抑: 半年前结束一段8年的感情。期间长期遭前伴侣情绪打压、贬低及持续的性拒绝,已有6年没性生活。导致目前有严重的自我怀疑、挫败感及对性的预期性焦虑。这段创伤因工作繁忙被强制压抑,未作情绪处理。 2. 极度现实高压: 现背负债务,工作极度忙碌,压力大,休息睡眠和个人生活没得到很好的兼顾。长期精神紧绷,处于高焦虑、高皮质醇状态。有饮酒习惯(经常喝断片)。 四、 咨询诉求 1. 当前ED受抑郁症占比大概多少? 2. 是否建议短期服用PDE5抑制剂(如他达拉非)作辅助,打破“越焦虑越不行”的死循环,重建身体自信? 3. 针对长期性打压造成的心理创伤,医学上有什么日常脱敏或康复建议?是否需要用药?
症状及患病时长:不到1个月左右 需要解答的问题: 您好医生,我是最近有时候会感觉吸气的时候会突然停止 然后要下意识的去吸气 总感觉吸气不顺畅 有时候感觉特别憋 胳膊有麻麻的感觉 有医生建议做焦虑抑郁症量表 请问可以做吗
症状及患病时长:洁癖强迫症 就医及用药情况:未曾就医 需要解答的问题:医生您好,我从2020年疫情以来,得了比较严重的洁癖强迫症,在外不许同事们碰我的衣服和桌子,如果别人碰了我,我需要换衣服。在家进门必须洗头洗澡,酒精擦一切带出去的东西,买的快递都得洗了或者酒精擦了才能用。 自己一个人住的时候还好,现在结婚了丈夫被我控制很痛苦,我在想有没有解决或者缓解的办法。 我可能是遗传,我大舅舅是自杀的,那个年代原因也不明,他的儿子高中的时候也得了洁癖强迫症,症状和我一模一样。
症状及患病时长:不开心 对事情提不起兴趣 难过时觉得生活没意思 去年父亲生病做完手术几天后突然复发去世 从那之后 不敢闭灯睡觉 在不累的时候闭灯会想起父亲走的场景 这一年期间情绪上来时就很难过 有时候容易暴躁易怒 (食欲和睡眠没啥问题,挺好的)但是最近年底特别忙 晚上下班后 有时候回不自觉自己流泪 大概就这些 就医及用药情况: 没有吃过药 前几天去一个心理门诊做过一些检查 需要解答的问题: 这个报告能看出来是抑郁症的表现吗? 处于什么阶段?怎么干预?我需要做些什么能够改善心情?什么造成的这个问题?
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