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孩子面部及颈部可见大片状红色斑疹,未见明显渗出与破溃,结合您的描述,目前考虑孩子的皮疹偏向于湿疹,且可能性大。
湿疹(Eczema)是一种过敏导致的皮肤屏障受损的儿童常见皮疹,家属您不必过分焦虑。
🔘在治疗方面,建议首选糖皮质激素
由于孩子目前的湿疹算是轻的,加上年龄小,皮肤娇嫩,建议使用弱效激素地奈德乳膏,商品名是力言卓,这是目前国内能购买到的,效价最低的外用激素。
用法为均匀地涂抹于患处,每次涂薄薄一层,厚薄程度控制在正常成年人一个指节☝️的药膏(或2cm长药膏)可涂抹自己两手掌面积皮疹。
前2天每天用2次,第3天如有好转,改为每天用1次,直到皮疹消失直接停用,见好即可停用。
🔘您不必担心激素对孩子的副作用,只要不是长期大剂量使用激素,很少有不良反应出现。反而很多母婴店、微商、不法药店、诊所购买的往往以消字号、妆字号、保健品为生产批号,销售带着强效激素的药膏,非常不推荐使用,这类商品的包装上没有OTC(非处方药)标志,可以鉴别。
🔘在皮疹好转后,需做好保湿护理,建议您外用凡士林保湿,用量要足,每周至少100g,坚持3月到半年💪,可减少湿疹反复。
虽然凡士林的舒适度没有其他护肤霜舒适,会有一定的粘稠感,但是凡士林成分单纯、保湿效果远胜于其他护肤霜,一般母婴店就可以购买到并且价格非常亲民,建议用凡士林作为保湿用品。
第一次使用前先选三个非皮疹部位进行涂抹,观察4小时,无过敏反应再开始皮疹处大量使用。
🔘日常保洁方面,应温水🛀洗浴,水温控制在34~36℃,夏季一天一次,冬季隔天一次。避免🚫去脂性强的碱性洗浴用品🧼,选择偏酸性洗浴用品,洗澡后擦干后2分钟内,厚涂抹凡士林(⭐)。
🔘贴身衣服应该尽量选用棉质材料,衣着应较宽松、轻软。床上被褥选择棉质的,衣物、枕头、被褥等要勤洗勤换,保持干爽。
🔘另附上uptodate上关于湿疹护理,皮肤屏障保护(保湿)强调的表述与凡士林的推荐,见图,您可以参考一下。
Uptodate📚是目前全球范围内6000位该领域最顶尖的专家👩🎓撰写给临床医生的医疗决定指南,目前中国大部分三甲医院的医生都在使用。