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家长您好，我是孙医生，感谢您的信任，您的描述我已阅读，我正在整理思路和语言，大约20分钟回复您，先不要着急追问，谢谢！

家长您好，感谢您的耐心等待！

孩子从20号晚上开始发热，到现在发热4天，伴有咳嗽、发热、鼻塞、咽痛、声音嘶哑，两肺纹理增深，模糊，考虑存在急性呼吸道感染-急性喉炎、支气管炎可能。多数的感冒是由病毒感染引起的，孩子的化验结果：血常规是正常，CRP是正常的，也是支持病毒感染。病毒感染是自限性疾病，没有特效药物，由病毒引起的发热一般会持续3-4天左右时间。

孩子现在病程第4天，发热间隔已延长、热幅已有所下降（持续发热，最高40度，前两天吃退烧药只能退到38度以上，最近两天凌晨能退到37度、但白天又升到39），提示已有好转。

关于宝宝发热的处理建议：
低热：37.5℃~38℃（腋温）。不需要用退热药，物理降温（用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、监测体温即可。
中热：38.1℃~39℃。宝宝若无不适，不推荐使用退热药；若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ，布洛芬（美林、安瑞克、优舒芬）或对乙酰氨基酚（泰诺、扑热息痛、儿童百服咛），每种退热药每天吃不超过4次。
高热：＞39℃，需使用退热药。

鼻塞、流鼻涕，打喷嚏的症状，除了让宝宝不舒服外，不会有别的问题，多给宝宝喝温热水就可以。

咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物，利于疾病的康复，一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。对于咳嗽，主要也是针对病原的治疗，比如如果是病毒感染，是可自愈的，没有特效药物；明确的细菌感染，要用到头孢或青霉素类药物；如果是支原体或衣原体感染，要用到阿奇霉素或红霉素…

可以多喝些水，能稀释呼吸道分泌物，有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙（约 10 g 左右）纯蜂蜜，有止咳作用。

可以作一下雾化，每次用布地奈得1支+特步他林或复方异丙托溴氨半支，早晚各作一次。

多数的孩子在作完雾化后会声音嘶哑、咳嗽会有所缓解。

尽量保持室内恒温（22-24度会比较舒适），避免乎冷乎热，保持室内湿度在50%左右，同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝，家中每天至少通风换气2次，都有助于疾病的恢复。

孩子虽然发热已有好转，但病史已4天，如果明显发热间隔继续拉长，或热退，作作雾化，观察咳嗽和声音即可。

如果明天依然反复发热，无好转，建议复查血常规、CRP及支原体衣原体，重新评估病原后，再决定是否需要加用抗生素。

希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝孩子早日康复！