2025年03月26日
第1次提问
目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1天 患儿年龄:9周岁 其他不舒服症状:发烧38.5度,头疼 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:中午吃了冰淇淋,下午肚子疼,傍晚发烧

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孙立群医生
家长您好,我是孙医生,感谢您的信任,您的描述我已阅读,我将整理一下思路和语言,大约20分钟左右回复您,先不要着急追问,谢谢!
2025年03月26日
孙立群医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

孩子今天刚刚发热,没有咳嗽、打喷嚏等症状,考虑是急性上呼吸道感染-感冒可能。多数的感冒是由病毒感染引起的,孩子的化验结果:血常规是正常,超敏CRP超有增高,流感检测是正常的,也是支持病毒感染。病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间。

发热会使大脑血流增快,出现头痛症状,这种头痛一般在用了退热药,体温降下来后会缓解一些。

发热的孩子,胃肠功能不好,加之又吃了凉食,所以出现了肚子痛。这几天一定要清淡饮食。如果肚子持续疼,比较剧烈,需就医检查腹部超声以除外阑尾炎等外科疾病可能。

关于孩子发热的处理建议:
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。孩子若无不适,不推荐使用退热药;若孩子出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。
高热:>39℃,需使用退热药。

一定要让孩子多多喝水,以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物,如粥、豆浆、面条等。

尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾孩子,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。

如果吃了退热药体温可以降下来,降下来后孩子精神状态好,可以继续在家观察2天。
如果2-3天无退热趋势,或孩子出现精神萎靡、呼吸快、咳嗽加重、反复呕吐、剧烈腹痛、持续高热用了退热药体温降不下来等情况,需要及时就医。

希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝孩子早日康复!
第2次提问
需要吃消炎药吗,还是抗病毒的药?

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孙立群医生
回复中,请稍等
2025年03月26日
孙立群医生
病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间,所以不需要吃抗病毒药。

消炎药是治疗细菌感染的,孩子目前的化验结果支持病毒感染,所以 不需要吃。

孩子现在发烧38.5度,头疼,精神头不好,如果4小时内没用过退热药的话,可以吃一次退热药。
2025年03月26日
第3次提问
本地社区医院,开了头孢、利巴韦林喷雾、清开灵冲剂,这几个药,需要用吗

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孙立群医生
回复中,请稍等
2025年03月26日
孙立群医生
头孢是抗生素,是治疗细菌感染的,目前孩子的情况还是符合病毒感染,所以不需要吃;

利巴韦林理论上是抗病毒药,但病毒感染就是自限性疾病,用不用药到3天左右时间,自己就好了,因为这个药有减少血细胞等副作用,所以很早就已经不推荐用了。

清开灵冲剂是一个清热的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒发热病程。很多孩子吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。

美敏伪麻口服溶液是一个复合成分的感冒药,主要是用来缓解鼻塞、流涕、咳嗽的,咱家孩子都没有这些症状,所以不需要吃。

TA的问答

症状及患病时长:昨晚一切正常,今早起来不爱吃饭,喝了点奶,吃了点饭,然后就吐了两回,上午出去玩了会,回来继续吐,然后就开始频繁呕吐,到目前为止可能有十几回了,最开始吐食物,然后是黄色的水,刚才吐的水不太黄,但是好像有血丝了,不给她喝水她就不吐,吃点喝点就立马吐,不发烧,不肚子疼,不腹泻,宝宝20个月,现在睡着了,没给喝水,不吐的状态 就医及用药情况:刚才去做了检查,大夫说有点脱水了,给开了补液的和止吐的,让回来观察,现在的问题是补液和药都存不住,喝了就吐,孩子也没啥精神 需要解答的问题:目前的状况是补补进去液,想知道现在要怎么办,要不要再去医院,还是观察 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 2天 患儿年龄:2岁10个月 其他不舒服症状:发烧 流鼻涕 鼻塞 就医及用药情况:3月30日-4月1日口服美林退烧,4月1日就医 需要解答的问题: 3月30日晚八点半出现发热,38.6度,口服美林退烧,3月31日最高烧到39.1度,一直用美林退烧,4月1日就医化验,白细胞偏低,c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,支原体,合胞,腺病毒,柯萨奇病毒均为阴性,现医生建议雾化,口服阿奇,抗病毒药物和退烧药,在白细胞偏低的情况下还适合口服阿奇吗?会造成白细胞持续降低吗?如不合适口服阿奇,还有别的药物可以代替吗?消炎和白细胞降低以哪个为主呢?症状及患病时长就诊人写的父亲,30天婴幼儿昨日中午发烧37度4,伴随嗜睡,无力,嘴里会吐一点沫子。也不哭闹。后每隔一个小时温水擦拭身体,温度持续为37度4到37度2徘徊。21时左右测量温度降至36度9。开始睁眼(之前一直睡,吃饭的时候稍开一点眼睛,就又闭下,眼底有一点红)。后22时测量温度又升至37度3,精神稍好,但呼吸有点急。凌晨2点 4点 6点依旧发烧37度3左右,但不再给他温水擦拭。今天6点再次测量36度8。晚上6点多拉了一次,凌晨3点拉了一次 就医及用药情况:无就医 需要解答的问题: 想看看他这个属于什么情况,是否需要就医目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1天 患儿年龄5岁 其他不舒服症状:今天上午开始低热,最高不超过37.9度,不是持续低热,一段时间低热,一段时间体温正常,黄色粘鼻涕,鼻涕很多,偶尔干咳,精神好 就医及用药情况:晚上服用了小儿豉翘清热颗粒 需要解答的问题:请问应该给小孩服用什么药?症状及患病时长:宝宝22个月,流鼻涕,清鼻涕,目前十天左右了,刚开始只是晚上流,最近两天白天也流,尤其午睡和晚上睡觉的时候,鼻严重,因鼻子不透气导致睡觉打咕噜,无其他症状。 就医及用药情况: 吃了两天盐酸左西替利嗪,氨酚黄那敏颗粒,安儿宁颗粒,因没有缓解,所以没有坚持吃 需要解答的问题: 是着凉了引起的感冒?还是过敏鼻炎?或者病毒感染?需要怎么处理?