2025年03月27日
第1次提问
症状及患病时长:九岁女孩,眼睛鼻子痒三周至四周了,有鼻涕,往年春季也有过,诊断是过敏性鼻炎加过敏性结膜炎 就医及用药情况:自己点托百士一周后医院就医,医生开眼药水奥洛他定加色甘酸钠,口服氯雷他定,鼻喷糠酸莫米松,口服药一周眼药水点了快两周,用药期间有好转不太痒了,三天前停掉奥洛他定和口服药,只点色甘酸钠,鼻子还在喷着,现在眼睛依然痒的很,眼睛揉不停, 需要解答的问题:如何用药,眼药水还能点吗。

为保护用户隐私不显示图片

2025年03月27日
唐凯医生
您好,根据描述考虑为过敏性结膜炎引起眼痒和充血。与孩子易过敏体质有关,当眼部接触致敏原如花粉、药物、化妆品、动物毛发、灰尘等易发病,且无法根治,在春秋季节多发,所以孩子减少药物后仍然存在症状。托百士滴眼液为治疗细菌感染性结膜炎药物,不需要使用。建议如下:
1、继续使用抗过敏滴眼液盐酸奥洛他定滴眼液,属于治疗过敏性结膜炎药效比较好的非激素类滴眼液,在孩子有眼痒症状时需要持续使用,不会引起并发症,可以放心使用。3次/天,继续用药1~2周。
2、如果怕孩子使用滴眼液时间比较长、种类比较多,可以停用色甘酸钠滴眼液,色甘酸钠多用于过敏性结膜炎预防用药,发病后用药效果不佳。
3、目前仍然存在鼻子痒等过敏性鼻炎症状,因眼睛和鼻腔相通,所以仍然需要使用鼻炎喷雾药物。
4、眼部、面部凉水毛巾冷敷减轻充血水肿,每天3次,每次5分钟。
5、建议先使用奥洛他定滴眼液1周左右,若症状无明显改善,需短期加用低浓度激素滴眼液,如氟米龙滴眼液、或氯替泼诺滴眼液等。长期应用低浓度激素滴眼液可能会引起眼压升高,需医生随诊监测眼压使用。
6、注意休息,勿熬夜及长期使用电子产品,营养均衡,严禁辛辣刺激食物。
用药后多数可以症状改善,建议先使用上述药物治疗1周,若症状减轻继续用药,症状无改善或加重建议及时复诊或医院就诊检查以调整用药,必要时可以中西医科就诊,针对孩子易过敏体质给予增强或改善免疫力药物治疗,减轻季节性易过敏症状。
2025年03月27日
第2次提问
奥洛他定开封多久后需要换新?另外一种药叫做依美斯汀,这个药和奥洛他定比哪个安全?小孩能用吗?
唐凯医生
您好,基本上所有滴眼液开封后有效期为一个月,只要没有超过一个月,奥洛他定滴眼液可以继续使用。奥洛他定滴眼液比依美斯汀滴眼液效果更好,且效果均优于色甘酸钠。三种都是儿童使用很安全的滴眼液,眼局部用药极少进入全身循环,可以放心使用。
如果奥洛他定滴眼液和依美斯汀都有的话可以联合使用。

【滴眼液使用方法:先清洗双手并擦干,然后轻仰头,手指轻轻扒开下眼皮,药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染,将眼药水滴入下眼皮和眼白之间(结膜囊内),1~2滴即可,闭眼休息半分钟。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。
儿童用药不配合时可在孩子睡觉时轻扒下眼睑滴到眼缝中,眨眼时可进入眼内发挥作用。】
2025年03月27日
第3次提问
感谢您,回答的很详细,最后想问问您,孩子这两年一直在使用低浓度阿托品控制近视,过敏性结膜炎和阿托品是否有关,孩子只有春季发生眼睛痒其他季节没有,还有现在用药期间阿托品是否需要停药。再次感谢您。
唐凯医生
您好,低浓度阿托品一般与过敏性结膜炎没有关系,治疗过敏性结膜炎用药期间不需要停用低浓度阿托品。低浓度阿托品滴眼液需要持续使用才能发挥最好的近视控制效果。

TA的问答

症状及患病时长:眼皮肿,一碰眼角部分有点疼,眼球不疼,目前已经有5天时间,前两天是眼皮疼,但是不肿,从第三天开始有点肿,第四天睡前涂了红霉素,起来之后比前一天更肿了。 就医及用药情况:第四天睡前涂了红霉素软膏 需要解答的问题:请问什么方法可以缓解,需要什么药膏?需不需要就医? 孩子近视,想给他开点低浓度阿托品,从这里能开吗? 症状及患病时长:医生你好,孩子4岁半,在民俗与同伴玩耍后眼睛红肿,痒痛,结膜水肿(像起了大水泡),流涕,从开始不舒服到现在水肿,有3小时,民俗有猫,有毛垫子 就医及用药情况:30分钟前吃了开瑞坦,现在没那么红了,但还是水肿, 需要解答的问题:现买了托百士,妥布霉素地塞米松,和色甘酸钠滴眼液,请问怎么用药合适 症状及患病时长:齐医生你好,我儿子今年2周岁10个月大,经常揉眼睛,眼睛未发现红肿!另外前几天体检情况如下图所示,正常吗 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 经常揉眼睛能用什么药缓解吗?体检报告的情况正常吗?看不懂!左眼好像没远视储备,正常吗?还有左眼散光,需要注意什么?症状及患病时长:大夫您好,宝宝现在7个月大。从昨天开始发现孩子左眼下眼睑有点发青,以为是他自己夜里爬撞到了,今天发现眼睑处有点发红(见图),按压不哭闹,精神状况良好。孩子平日里就爱揉眼睛,尤其是犯困的时候。 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:大夫,想问孩子这个是有什么问题吗?需要用药处理吗?