2025年03月29日
第1次提问
症状及患病时长:2021年3月开始⭕出阻生齿肿胀,影响到同侧右眼,右眼肿胀不适,当初去了眼科医院检查没有问题。腮部鼓胀难受。同年10月把骨头撬开拔了阻生齿(有大拇指大小)拔完眼睛就不疼了。当初拆线伤口长得很好。后来陆续伤口还会疼。用手摸是凹进去的。这两年逐渐凹进去会变平,但是也没有长好。没拔牙的时候时候是凸出来的。23年后会夜间磨牙。咬合有点问题。问医生说,该智齿可能也有一定的咬合支撑作用。现在伤口处没休息好会偶尔疼痛。当时拍片的检查的时候。没有发现右处有龋齿。 我用舌头舔有凹槽,医生说没有龋齿。 今天上午吃早饭。图片箭头凹槽处掉了半颗牙齿。从去年下半年开始,智齿处牙齿吃饭会有些不适,疼痛还有咬合的问题。一般都用另一侧吃饭。 请问掉落牙齿是否为智齿伤口影响? 该处智齿现在拔完四年了疼痛是什么原因?还是说骨头长好时间非常长,骨科医生说可能一辈子都长不好。 拔牙处牙齿明显比左侧松动。担心撬开骨拔牙伤了牙床。是否有必要线下补牙拍片。 因为才31岁就掉牙了还是有点慌。平时有认真刷牙不晓得怎么保养。 也不吃硬的食物。因为牙齿不是很齐全,沟壑处很难清洗到。不考虑种植牙。

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2025年03月29日
许振起医生
你好。
我们拔除智齿的一个非常重要的原因就是它顶到前面的牙齿,会引起这颗牙齿的龋坏、牙根暴露牙本质敏感、牙根吸收甚至牙齿松动。
所以您的说的拔牙后不舒服感觉,跟智齿伤口没关系,很有可能是跟前面的这颗牙有关。
就像您说的这里不好清理、您当初能舔到有凹槽、这颗牙吃饭磕掉了,那说明肯定是有龋坏的,只不过位置靠后不好观察到。这种情况是需要去医院拍个牙片看看,如果不严重就可以补牙,坏的太严重了,就需要拔牙了。
选择毛软毛细牙刷,平日推荐bass刷牙法,使用含氟牙膏,少喝碳酸类饮料,定期洗牙。
2025年03月29日
第2次提问
您好。当初拍片子 我反复跟医生确认他说这颗牙没有龋齿。我说舔舐有凹槽他都说没有。拔出智齿后疼痛让医生检查了一下,他说外观没有坏,牙根需要拍片才知道。前后距离拔智齿也才几个月。这么快就坏了吗? 拔牙的话牙窟窿怎么缝合呢?不太想种植牙,而且我咨询正畸医生说我上排牙齿多了,如果正畸也要拔1-2颗上排牙齿不然没地方调整。正畸是否可以只正畸上排牙? 今天吃早餐吃酸辣粉发现掉落碎牙齿但是不疼。舔舐发现是掉了一小块。等于是一颗牙脱落1/3的部份。 另牙周炎是否会传染,谈过对象他父亲有牙周炎,30岁牙齿陆续脱落都是假牙,对象也遗传到,请问唾液是否会传染?
2025年03月29日
许振起医生
1.这是个常识,牙只有龋坏了,才会掉渣和劈裂。所以这颗牙肯定是有问题的。从拍个ct看,当初就压着前面的牙,拔除后这块地方再加上清理不干净,那就加速了龋坏的进程。
2.拔牙窝缝合没有什么特殊要求和技巧的,很多时候甚至都不需要缝合。
3.正畸治疗一般都是上下牙一起做的,除非下牙特别整齐而且刚好能跟排齐后的上牙咬的天衣无缝,这种几率太小了。
4.这颗牙能不能补,怎么补,必须得线下检查的。
5.牙周炎不是传染病,唾液也不会传染的。它具有遗传易感性,而且跟共同的生活环境和饮食习惯也有关。
2025年03月29日
第3次提问
医生您好。这个拔除这块地方加上清理不干净是什么意思?指平时刷牙没刷干净。还是说拔牙智齿伤口没有处理干净? 智齿两周是不能刷牙的,当时可能有一些细菌。
2025年03月29日
许振起医生
不是智齿伤口没处理干净。而是本身越靠后的牙齿就越不容易清理到,再加上拔牙后这里暂时是个空腔,会有些食物残渣存留,也是容易引起龋齿的诱因。