下载 App
栏目收费说明
请登录
注册
搜索
问医生
查疾病
查药品
查医院
查检查/手术
查疫苗
急救指南
测一测
科普视频
首页
大家都在问
神经内科
问题详情
陈勇
主治医师
神经科
北京大学第三医院
擅长:
睡眠障碍
、
脑梗死
、
脑出血
、
头痛
、
颈动脉狭窄
、
头晕
图文问诊
¥89
4.95
分
月回答 100
2025年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:失眠大约断断续续2年 就医及用药情况:曲唑酮和谷维素 需要解答的问题:大夫,我是晚上入睡困难,睡着后不停的突然惊醒,醒后还是入睡困难,从三月四日吃曲唑酮,第一二天时有效果,能睡着,但还是醒,醒后也能入睡,但第三天就不怎么管用了,于是我就自行加了谷维素和维生素B1,一日三次,一次两粒,感觉睡眠有所改善,九点入睡,到点就困,能睡到半夜三点多醒,然后再睡就是浅眠,或是做各种梦,感觉之后的睡眠质量就不行了,最近大小特别能掉头发,前天开始把谷维素停了,但昨天晚上睡眠恢复之前最初的样子,还是不停的惊醒,然后睡不着,半夜起来吃了一粒右佐匹克隆,后来睡着了。而且感觉再服用曲唑酮这段时间心情高兴不起来,感觉心情还不如之前呢,大夫睡眠跟更年期有关吗?我现在具体怎么服药呢,感觉自己也有点神经衰弱
为保护用户隐私不显示图片
2025年04月01日
陈勇医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到了。 非常抱歉我现在正在开车,可能得待会到了才能详细回复您。我已经大致浏览了您的情况,还请放心,我会尽量帮助您解答以及给您建议。 由于您一共有三次提问机会,所以在收到我的详细回复解答之前,暂时不要追问,感谢理解。
2025年04月01日
陈勇医生
02:18
转文字
第2次提问
大夫,感觉吃谷维素对经常惊醒有效果,但是吃完后掉头发严重,有能代替的药物吗?光吃安眠药会产生依赖吗,以后不吃会不会还是睡不着呢
2025年04月01日
陈勇医生
可以换成甲钴胺,都是维生素类的。
不过甲钴胺主要是营养神经的。和谷维素不是完全一样。
第3次提问
大夫,您具体给开下药,如果吃药,都吃多长时间大约?
2025年04月01日
陈勇医生
您好,晚上的药建议曲唑酮先停了。
可以考虑服用思诺思一片,如果效果不好,后面可以加一片艾司唑仑或者劳拉西泮。晚上睡前服用。
陈勇医生
如果还是效果不好,或者有条件建议您可以
精神科
在系统评估一下焦虑抑郁,还是要考虑焦虑抑郁,就把抗焦虑抑郁药加上 建议艾司西酞普兰半片 每天早上一次,5-7天后加量到一片,长期服用。至少半年再观察情况决定。
陈勇医生
晚上睡前服用的安眠药,后面如果睡得好可以慢慢减量,观察。
2025年04月01日
陈勇医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第4次提问
谢谢大夫,那个甲钴胺或谷维素还有必要吃吗
陈勇医生
其实这个不是关键药物,吃不吃都行,如果确实有副作用就不用吃了。
TA的问答
症状及患病时长:1天 就医及用药情况:当地医院 需要解答的问题: 分析ct结果,后续治疗方案
症状及患病时长: 病史:测过高血压,未使用药物控制;昨天有喝酒熬夜情况,平时生活不规律。 发病经历: 1、今早6点起床感觉身体麻木,到县级医院检查结果为脑出血,血压在200以上 2、早上7到8点转到商丘市医院,根据拍片结果医生建议保守治疗恢复 3、在医院期间情绪激动,此时血压还未降下来,9点后拍片出血量增大,之后身体右侧胳膊和腿不能活动,听力有所下降。 拍片情况: 普通16排CT头颅平扫:左侧基底节区可见团块高密度影,周围可见水肿区。左侧基底节区可见斑片状低密度影。脑室系统无扩大。脑沟未见异常增宽及变浅。中线结构无移位。 就医及用药情况: 已通过降压药降低血压,病人上午情绪激动后有补充镇定剂,病人下午处于昏睡状态,下午6点半进食期间,右腿可以动一点,右胳膊仍不能动弹 需要解答的问题: 左侧基底节区出血这种情况是不是不太好啊,害怕病人身体右侧出现瘫痪,现在还处于病情早期,是要选择保守治疗,还是有更好的治疗措施啊?
症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,我奶奶73岁,她呕吐了快一个月,她说心里面就像怀孕那种,吃不了一点油,想吐,今天中午白开水泡饭都没吃进去,吐了,3月几号到我们这边小镇医院住了20来天,输水没有一点用,反而有加重的感觉,在医院检查用药情况已拍照发图,她有高血压、高血脂、糖尿病,帕金森,做过胆结石,前年做过肾结石,在医院的检查报告已经全部上传,她腰杆痛,腰椎有问题,但是呕吐进医院之前还没有那么严重,她现在就是只想躺,坐着也痛,她说右边腰子翻身也痛,用手按也痛,现在弯腰都不能弯,她说没进医院前没有那么严重,尚且可以正常走路 弯腰(之前还能间歇种菜),去了医院输了水 腰杆更痛了,走路都不想走,反正只想躺,然后她说医院输的水,偶尔会扯一下,扯起心子痛 然后脑壳也会甩一下,目前最大的问题就是她吃不进东西想吐,头不痛也不晕,然后腰杆痛,引起小腹痛,弯不过来,她目前也打胰岛素,吃的图中三样药,没有效果,还是照样吐,想问问医生我奶奶应该怎么吃药,主要是哪个地方的问题
症状及患病时长:这两天睡觉翻身有头晕的感觉,刚才洗澡,头朝下,头晕的感觉也比较明显,差点导致站不稳。挺久以前有过一次也是翻身头晕。挺久没感觉了。之前有次体检说要注意颈椎。感觉是不是低头看手机看多了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要进一步检查,具体怎么检查,现在应该怎么办
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:陈主任好,这是我姥姥的CT和平扫,姥姥实际年龄89岁,近期总是半夜看见有人,坐起来说话。请您看看这个检查报告,是否有比较好的建议,姥姥平时身体比较康健。
神经内科相关医生推荐
更多
周佳君
副主任医师
神经科
杭州市西溪医院
¥49
5.00分
166月回答
董毅
副主任医师
神经科
浙江大学医学院附属第二医院
¥99
5.00分
285月回答
赵莲花
主任医师
神经科
天津市泰达医院
¥39
5.00分
62月回答