2025年04月06日
第1次提问
症状及患病时长: 甲亢半年,赛治(甲取米做)吃完后中性线粒细胞减少,最近一次已服用赛治20天复查,同时复查甲功和肝功能。 就医及用药情况: 每日服用半片赛治,同时加鲨肝醇、利可君、地榆升白片、盐酸普莱洛尔。每月复查 需要解答的问题: 中性线粒细胞正常,但血小板低是否可以继续服用赛治,肝功能异常是否可以继续服药,有问题吗。

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2025年04月06日
李鑫德医生
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,我思考后会将分析发给您,请稍等(可能需要10-20分钟左右)。在这之前请不要追问,这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费,感谢理解。
2025年04月06日
李鑫德医生
你好,感谢信任和耐心等待,为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复,请补充几个细节问题。
1.使用赛治治疗多久了?
2.赛治维持目前每天半片的剂量多久了?
3.发现中性粒细胞降低多久了?之前的血常规结果请发给我看一下。
4.甲状腺功能恢复正常多长时间了?最近几次的甲功结果也请发给我看一下。
5.目前有无明显不适症状?
请一定逐条回答,不要遗漏。
2025年04月06日
第2次提问
1.使用赛治从2024.10.26日开始至今了,不到半年。 2.赛治从2024年11月2日左右第一周复查白细胞降低就从1日一颗调整为一日半颗。 3.从2024.10.26日开始吃赛治,一直是每周复查,基本赛治是吃一周停一周,一直都有白细胞反复降低的情况,从2025年1月开始比较稳定,赛治是吃20天复查一次,上一次是3月11日开始吃赛治到现在。 4.3.1日复查甲功正常,但促甲状腺抗体仍高。 5.没有任何不适症症状,4.3-4.5日有饮酒。

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2025年04月06日
李鑫德医生
好的,你的情况我已经基本了解,稍后给你详细回复,请稍等。
2025年04月06日
李鑫德医生
感谢耐心等待,我将逐条分析你的问题。
1.病情方面,根据你提供的病史、治疗情况和检查结果来看,你目前发现甲亢半年,使用赛治治疗,目前甲功基本正常,治疗过程中发现中性粒细胞降低,经过升白药物治疗,目前白细胞、中性粒细胞均正常,提示治疗有效。
2.目前血常规结果显示血小板数是正常的,仅有血小板体积分布宽度轻度降低,该指标不是血常规观察的主要指标,仅有该指标轻度异常不影响赛治的使用。
3.目前丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平均正常,两者的比值升高没有明显的临床意义,不代表肝功能异常,目前结果也不影响赛治等药物的使用。
4.综上,目前可以考虑继续维持现有药物治疗方案,4周左右复查甲功、血常规、肝功能等,根据具体结果优化后续药物治疗方案即可。
希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时与我联系,加油!