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神经内科
问题详情
梁奇明
主治医师
神经科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
擅长:
中枢神经系统影像学检查
、
神经危重症
、
脑梗死
、
脑出血
、
癫痫
、
帕金森病
、
偏头痛
、
头痛
、
头晕
、
睡眠障碍
、
重症肌无力
休息中
4.83
分
月回答 80
2025年04月07日
第1次提问
症状及患病时长:1年 就医及用药情况:拉莫三秦一天200毫克 需要解答的问题: 原本早晚各100克,结果早晨忘记吃过了,一顿吃了200毫克,晚上还用吃吗?
2025年04月07日
梁奇明医生
您好,感谢信任。问题收到,我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您,大概会在60-120分钟内为您详细回复。
如果超过该时间,通常是因为正在门诊工作,不方便回复,需要等下门诊才能详细回复,需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会,请您暂时不急着追问,等我回复过后您再追问,这样有利于充分合理利用追问机会。
2025年04月07日
梁奇明医生
拉莫三嗪不能突然加很大量,怕出现皮疹等反应。
今天早上如果已经吃了200mg,那么今天可以先不用服用。
明天开始再继续按照原剂量使用即可。
2025年04月07日
第2次提问
总感觉吃药以后记忆力下降很厉害,是不是我心里作用?如果真的会下降有什么办法帮我我缓解吗?
梁奇明医生
稍等,晚些为您详细回复。
2025年04月07日
梁奇明医生
记忆力下降和药物有一定关系,抗癫痫药物都可能会导致出现镇静、脑功能受抑制的情况,但每个人情况不一样。拉莫三嗪整体安全性还是比较好的,出现记忆力障碍的也相对比较少,不过大剂量使用的话,还是可能会出现。
另外,癫痫发作或者导致癫痫的脑损伤,也可以导致记忆力的问题。
其次,如果本身比较焦虑,或有抑郁情绪,也可能导致记忆力感觉降低。
2025年04月07日
第3次提问
我是自体免疫性脑炎引起的,一共发做过两次,从吃药到现在一年了,是不是再观察两年如果没有发作就可以开始减药了
2025年04月07日
梁奇明医生
看什么自免脑,有些复发概率低的,很可能停药,有些有复发可能,或者本身已经引起了明显
脑损伤
的,那不一定能停药。
TA的问答
症状及患病时长:5月16日中午开始感觉左侧脸及左耳区域疼痛明显,以为是牙龈发炎了,晚上使用了丁鹏乳膏刷牙了2次,然后睡觉,一整夜疼痛得都没有沉睡,还会疼醒。5月17日起床左耳上方的左头部也开始疼痛,疼痛面积变大,疼痛得症状表现为,感觉神经被牵扯着,不时会触动了就会特别疼,持续2-3秒,用手去压头皮也疼。晚上睡觉也疼,一晚没有沉睡。5月18日挂了同济的牙科,详细检查了牙齿,除了牙龈检查出有红肿溃疡的小伤口(红肿的牙龈也特别疼,舌头碰到就疼),牙齿都健康,可以正常吃东西不受影响。面部的疼痛有所缓解了,但左边头部还是感觉神经疼痛,一扯一扯的瞬间疼痛。晚上睡觉已经感受不到疼痛了,睡得很好。5月19日,疼痛缓解了80%,还剩左耳和左下方脸有疼痛感,用手去压有疼痛感觉,牙龈溃疡还是疼。5月20日,左耳和左下方脸轻微疼痛 就医及用药情况: 5月16日丁硼乳膏刷牙;5月17日吃了2颗布洛芬,甲硝唑+阿莫西林吃了3次;5月18日甲+阿莫吃了3次;5月19日甲甲+阿莫吃了3次;5月20日甲+阿莫吃了1次 需要解答的问题:神经疼痛时用什么药物可以缓解?
症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:佑佐匹克、中药 需要解答的问题:三月底开始入睡困难,食欲不振,做事没有精力,情绪低落,去医院检查说是植物神经紊乱,吃佑佐匹克一片能睡6小时左右,偶尔吃半片也能睡6小时左右,主要是睡不着特别累
症状及患病时长:患者原来中风过,基本可以生活自理,近两天患者腿部肌肉无力无法行走 就医及用药情况: 需要解答的问题: 如何治疗和锻炼恢复行走能力
症状及患病时长:患者最近半年内血压低压偏高,最近四天开始出现右侧上下肢无力,头晕,伴随恶心,最近两天情况加重。 就医及用药情况:目前还在做检查,使用扩血管药物。核磁共振显示有阴影,有云片希望医生可以帮忙看一下。 需要解答的问题:
症状及患病时长:5月9号出现晚上假睡,在做梦但是有自我意识能清楚的感知到想上厕所,晚上上3~5次厕所,几乎是一整个晚上都有自我意识,但是没有想白天的事情,在做梦 就医及用药情况:吃了5天的中药了,吃了几天的安眠药,吃了安眠药才睡得着,不吃就一整晚睡不着 需要解答的问题:个人认为不是心烦想太多引起的失眠,我并没有想太多,也没有什么压力,晚上睡觉也不会反复的想同一件事情。自己感觉是肩颈脖子劳损引起的失眠。安眠药吃的是:右佐匹克隆
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