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您好感谢您的信任，先不用太担心，我先看一下您的就诊记录，稍后回复您，请您稍等一下。

您好，根据您的情况，胃镜及抽血检测提示自身免疫性胃炎，维生素B12检测为178pg/ml，稍微偏低一点。
目前准备肌注维生素b12注射液治疗，考虑您的维生素B12检测值只是稍微偏低一点，建议您每周使用2-3次维生素B12就好了，使用2周左右后复查一下，根据检测结果，如果维生素B12检测值明显升高，可以逐步改为一周注射一次1mg。
当然维生素B12每日肌注0.1 mg 连续4天也没关系，这个也不会超过安全剂量，就当是初始加强治疗，后续逐渐降低使用频率，定期复查。不过连续注射一般用于维生素B12严重缺乏患者。
至于说腰酸背疼东倒西歪浑身难受，建议您至风湿免疫科及内分泌科就诊，完善一下风湿免疫病相关指标及甲状腺功能、性激素水平等检查，排查一下风湿免疫性疾病及甲状腺疾病等可能，部分A型胃炎会伴发这些疾病。
平时生活饮食方式方面需要注意：
1、规律作息及饮食，避免晚睡熬夜，饮食上注意进食清淡易消化的食物，少吃生冷油腻辛辣刺激性的食物，少吃油炸食品，避免吃过酸过甜过硬的食物。
2、多喝温开水，少喝冷饮、浓茶，咖啡，避免饮酒。
3、每餐不宜过饱，吃7-8分饱就可以。睡前2-3小时避免进食。
4、放松心情，多与家人朋友交流沟通，注意腹部保暖，防止受凉。
希望我的建议能给您带来一些帮助。

您客气啦，我先看一下您的报告，稍后回复您。

您好，从胃镜活检检查结果来看，有明显胃粘膜萎缩及肠化表现，符合A型胃炎表现。
此外，有幽门螺旋杆菌感染，建议您口服四联药物14天根治幽门螺旋杆菌，在消化内科门诊可以开具药物。没有青霉素过敏的话，也可以参考以下用药方案：1、艾司奥美拉唑20mg，1片/次，每天2次，早晚饭前半小时
2、枸橼酸铋钾110mg，一次2粒，一天2次，早晚饭前半小时。
3、阿莫西林1g/次，一天2次，早晚饭后半小时，
4、克拉霉素0.5g/次，一天2次，早晚饭后半小时

如果青霉素皮试阳性，可以将阿莫西林换为呋喃唑酮，0.1g/次，一天2次，早晚饭后半小时，其余药物不变。
根治过程中需要注意几个问题：
1、口服阿莫西林及克拉霉素有可能出现过敏，尤其是阿莫西林，不过这个药物耐药率比较低，建议开始服药之前在社区医院或综合医院急诊内科做一个青霉素皮试，如果皮试阴性才可以使用阿莫西林，这样更安全一些。如果皮试阳性，可以换用其他不包含阿莫西林的方案。克拉霉素不需要皮试。使用过程中如果出现皮疹、全身瘙痒、呼吸困难等药物过敏表现，请及时至医院急诊就诊；
2、口服铋剂会出现舌头及大便发黑，停药后会自行好转，不需要太担心；
3、停药至少一个月后，至消化内科内镜中心复查碳呼气实验，明确幽门螺旋杆菌根治效果。
4、由于口服抗生素时间长，剂量比较大，有可能会出现口干口苦、心慌头晕及胃痛胃胀、恶心呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠道副反应，过程有点辛苦，症状严重时可以口服药物对症治疗，希望能尽量坚持按时服药，防止影响根治效率及产生耐药。

5、用药期间多休息，饮食上注意进食清淡易消化的食物，多喝温开水，避免吃海鲜、菠萝、芒果等容易引起过敏的食物，用药期间禁止喝酒。
希望我的建议能给您带来一些帮助。