2026年01月07日
第1次提问
症状及患病时长: 六岁孩子下边乳牙下方有个小洞,牙龈有点红肿发炎 就医及用药情况: 前面掉了两颗,但是长出来的两颗有点大,感觉空间有点挤 需要解答的问题: 是否需要拔牙

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2026年01月07日
韩金宏医生
你好家长,感谢信任
1,宝宝的下前门牙已经萌出两颗,一般的,恒牙的体积都会比对应乳牙体积大,所以说萌出的空间不足是比较正常的,由于现在的孩子进软食的机会比较多,进硬食的机会比较少,颌骨缺少有效的刺激,所以现在很多宝宝的颌骨生长的比较慢,所以给牙齿提供的空间就相对的不足,这种情况不能把两边对应的1号数字牙拔掉,因为这两颗侧门牙每一颗都对应着一颗恒牙。相当于拆东墙补西墙,那么门牙的空间够了,那么1号数字牙对应的恒牙未来的空间将更加紧张,所以建议暂时观察,可能未来一到两年,随着生长发育的加速,牙齿的生长空间会变得比较富裕。
2,牙龈比较肿,一个原因是乳牙脱落之后,周围的牙龈没有完成改建,随着恒牙的萌出,牙龈会变得越来越平整,这是其中第一个原因,第二个原因,由于牙齿比较拥挤扭转,所以正常的恒牙没有长在乳牙的那个位置上,导致前边的牙龈比较厚,牙龈比较厚就容易首先受到食物的冲击而变得红肿,第三个原因是牙齿比较扭转,容易食物嵌塞,导致周围的牙龈有轻微的炎症,就像我们大人的牙齿经常刷牙出血一样,实际上就是牙龈炎的表现。一个是好好刷牙,第二个是学会使用牙线,第三个是观察一段时间,随着牙齿的拥挤程度缓解,有可能这种情况会改善。
3,红色圆圈里的乳尖牙,那个黄色的是虫牙,这颗牙齿一般在三到四年之后才能替换,建议补牙。但是这个位置不是特别好补,容易脱落。
希望能帮到您,

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第2次提问
暂时不需要拔牙以后牙齿能不能长得整齐
2026年01月07日
韩金宏医生
你好,家长,
那需要观察颌骨的发育情况,有可能会自行长整齐。主要的问题是现在的旁边的那两颗乳牙也不是拔牙适应症,现在不能拔掉旁边的牙齿,因为旁边的牙齿,人家也有对应的恒牙。如果现在拔除两边的乳牙,前面的门牙有可能会长得很整齐,但是留给侧门牙的空间会很不足。
颌骨的生长发育现在还没有处于高峰期,有可能随着发育速度的增加,牙齿会自行调整,但是颌骨也受遗传因素比较大,如果父母牙齿比较拥挤的话,孩子未来拥挤的概率会比较大,有可能需要矫正。建议每隔半年,口腔科检查一下。
希望能帮到您。
第3次提问
如果牙齿不疼的的情况下,不补牙可以吗,还是说必须补,如果不补的话,需要注意什么
韩金宏医生
你好,家长。
在牙齿烂的不是特别深的时候,牙齿一般是没有感觉的,等到了牙齿有感觉的时候,一般是神经开始发炎了,那个时候就比较麻烦了。所以对于治疗牙齿来说是越早越好,孩子也遭罪少。
不补牙也不是不行,但是孩子才六周岁,未来还有三到四年,这颗牙齿才换,所以这颗牙齿坚持到换牙的概率不是特别的高,如果宝宝现在九周岁,那么我会建议孩子保守观察一下比较妥当,因为距离换牙时间很近了。当然这个里边有运气的成分。说不定孩子这个虫牙未来三到四年就这样没有变化。如果不补牙的话,那就好好的刷牙。好好的刷牙,能延缓它的发展速度,有可能会往后拖一拖,但是保守观察不是特别好的办法。因为根据临床经验来讲,很难三到四年维持现状不进展。
希望能帮到您。

TA的问答

症状及患病时长: 六岁孩子下边乳牙下方有个小洞,牙龈有点红肿发炎 就医及用药情况: 前面掉了两颗,但是长出来的两颗有点大,感觉空间有点挤 需要解答的问题: 是否需要拔牙症状及患病时长:医生,您好。孩子7岁,下排牙已经长出3个新恒牙,但好像不够位置,歪歪斜斜,请问这种情况需要干预和矫正么?孩子乳牙比较密集,后续换牙需要注意什么? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:男,八岁3个月,门牙左右两侧牙齿掉后一年多未长出 就医及用药情况:无 需要解答的问题:了解此种状况是否正常,一般何时能长出来尊敬的医生您好,我的孩子有先天性心脏病,上一次复查是半年前了,当时还有室间隔肌部缺损2毫米。目前纠正月龄10个月,实际年龄1岁,今天我发现他的下面两颗牙齿有空有一些类似牙垢一样的东西,刷不掉,孩子爸爸说好几天前就发现了,可能有一段时间了,今天看到牙垢以后我还尝试用牙线去清理了一下,不小心弄出血了,出血量很小,且目前已经没有流血了,但是我现在非常担心会导致严重后果,比如感染性心内膜炎等。很想了解一下我们能做什么去预防心内膜炎?这个牙垢又需要怎么处理呢?症状及患病时长:小朋友男生7岁,今天中午吃饭,上板牙流血。小朋友说活动了,这是正常的吗?还有,他下面牙齿有黄色?是因为上下齿刷牙时不在一个面上?只刷到上牙了?跟刷牙肯定是有关的对吧?而且下齿牙龈露出的是不是太多了?我需要带他看牙医嘛?