2026年01月09日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况:2024年11月做过甲状腺消融术 需要解答的问题:目前这个检查结果是否需要用药

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2026年01月09日
贾睿博医生
您好,非常感谢您的信任和提问!咨询已收到!非常抱歉,夜间休息,未能及时看到信息,让您久等了,稍后会尽快为您详细解答。您不用追问,避免浪费咨询机会。感谢您的理解!
2026年01月09日
贾睿博医生
从化验结果来看,25羟维生素D严重缺乏,需要补充。而甲状腺结节消融术一般不影响甲状腺功能,因为并非大面积破坏甲状腺。若目前未服药,那么按当前的甲功结果是不需要用药的。FT3、FT4、TSH及TPO-Ab、TG-ab均正常。

我国研究显示,维生素D缺乏患病率为61.3%,维生素D不足患病率高达91.2%!人体约80%的维生素D是皮肤在紫外线照射下以胆固醇为原料合成的维生素D3,约20%是经食物摄入的维生素D2或D3。然而,随着经济发展和生活方式变化,户外的活动及工作时间减少,维生素D缺乏已成为我国普遍存在的公共健康问题。缺乏日晒和食物来源的维生素D摄入不足正是导致维生素D缺乏的主要原因。

血清25羟维生素D是体内维生素D的主要贮存形式,反映了维生素D的营养状况。已确诊维生素D缺乏,建议短期较高剂量治疗,维持阶段需回归推荐剂量。市面上的维生素 D 补充剂主要有维生素 D2 和维生素 D3 两种形式,其中维生素 D3 提高血液中维生素 D 水平的效果相对更好,两者差异不是太大。常见剂型有胶囊、滴剂等。建议您可以首先尝试每日口服800~2000IU维生素D3或D2,若依从性不佳,也可一次性补充数日、一周甚至一个月的总剂量。最大剂量不建议每日超10000IU。若存在肠道吸收障碍或口服依从性差,可考虑定期大剂量肌肉注射维生素D制剂。如每半年注射一次,首次尝试剂量建议20-60万单位。

无论哪种补充办法,建议2-3月后检测25OHD水平,以评估疗效和调整剂量,建议血清25OHD至少达到20ng/ml,最好达到30ng/ml以上。

另外就是应该多晒太阳,为避免阳光对皮肤的伤害(可能出现皮肤红肿或是过敏),安全地获取维生素D,每周应该在阳光较好的上午10点~下午2点走出户外,让手脚、胳膊和腿(约占全部皮肤的25%)晒2~3次太阳。

希望我的解答对您有所帮助。有不清楚的可以再追问。

TA的问答

症状及患病时长:5月份去体检 发现的 今天去做的甲功六项 就医及用药情况:没用过要 上个月得带状疱疹吃药来着 需要解答的问题:1.根据我这个指标能看出来是什么病吗?是甲亢吗?需要吃药吗?当然我是不想吃药的。 2.平时会健身会跳舞这些会受影响吗?可以剧烈运动吗?可以喝咖啡吗?饮食方面有忌口吗? 3.这个是怎么造成的?平时饮食很健康基本都在家里做饭吃少油少盐的,而且也会经常运动也不熬夜。 4.如果需要吃药的话可以调节吗?指标能降低吗?还是说这个病腿长了就是不可逆的。 5.需要补充一些锌或者是镁吗?就是那些药品。 6.多久需要复查? 7.目前没有什么症状没有手抖也没有乏力有的时候会嗓子疼吃完饭可能感觉嗓子有痰但我感觉是咽炎有的时候嗓子会有一点疼但是只是偶尔吞咽方面就是嗓子有痰的时候,感觉吞咽不是很舒服平时吃饭喝水都没有什么影响 8.我这个人看起来就是很健康很充满活力的我感觉我不能得这种病,但确实生完孩子以后感觉体力没有以前那么好做一点什么,或者是看一会儿孩子就会感觉很累,没有以前经历那么旺盛症状及患病时长: 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生,我老婆以前有甲亢,然后1月份的时候准备备孕,去医院查了一下甲功。一月份的时候检查给医生看了说可以正常备孕。 然后今天孕8周,去医院查了甲功,数值高了很多,这样应该怎么办?症状及患病时长:2024.11-至今 就医及用药情况:单数日期一片 双数日期两片 需要解答的问题:医生 请根据我的复查结果调整我的用药情况 并且给我适当的保健品药品搭配(vb、vc、vd、叶酸(备孕)、辅酶q10、镁)、可以去除哪些没必要的,或增加对甲亢更好的辅助保健品,用来尽快结束甲亢治疗症状及患病时长:亚甲炎,患病半个月,症状有点怕热,无发烧,半个月前按压有点疼痛,目前不疼了。脉搏85次左右,血压78-102 就医及用药情况:目前没有吃药,半个月前就诊开的蒲地蓝口服液没有喝。半个月前做了彩超抽了血和前天抽了血复查了一下,说让注射一次地塞米松看看效果,不注射的话就让喝蒲地蓝口服液 需要解答的问题:医生你好,目前是否需要注射激素,还是说喝蒲地蓝就可以了。之前问了一个医生还说要一直吃塞来昔布的,现在不知道要怎么搞了,主要也没有什么症状,但也担心后续会遗留终生甲减 主任,这次检查,晚了几天,您看下!