针对宝宝情况可釆取如下措施:
(1)补液是重点。目前WHO推荐首选口服补液盐III,这是一种低渗盐溶液,能快速补充水分和电解质,并且能减少呕吐发生率及静脉补液率,缩短病程。ORS Ill在药房一般有卖,请按说明兑水,不分餐前餐后,一有机会就给宝宝喝,尤其是在吐了一次以后至少要喝100ml(可少量多次吃)。要使这期间宝宝的尿量仍然保持在正常水平。
(2)如果接下来半天到一天仍然呕吐频繁,明显影响进水进食,有时我们会用“昂丹司琼”止吐,按照0.15mg/kg(最大剂量8mg)。但是这个药物很多医疗机构都没有,国内比较难买到。很多医疗机构用的护胃药物和胃肠动力药物止呕,是没有意义的。大部分孩子其实是不需要专门的止呕治疗的,通过少吃多餐可以维持保证基本的液体摄入。
(3)在这期间宝宝会有肠痉挛、肠绞痛,那么可以在两顿饭之间的间隙顺时针帮宝贝揉肚子,用温毛巾或热水袋热敷肚子,帮助肠道蠕动,促进排便排气,也能缓解痉挛痛。
如果孩子出现以下情况您应该及时带孩子去医院:(1)孩子出现反复发热,腋下体温超过39℃,这提示可能合并了感染;(2)出现有频繁呕吐无法喝奶喝水;(3)孩子拒绝口服补液盐的味道,喂口服补液盐非常困难,已经8个小时没有尿了;(4)嘴唇很干燥;(5)精神进一步变差,叫醒困难,刚醒来也迷迷糊糊。虽然这些情况发生的概率不高,但我们也要警惕,保证孩子安全。