问题详情

您好！问题已经收到，谢谢您的信任。

关于病情，我需要仔细查看并分析您发来的所有情况，并使用语音或文字回复您（需要一些时间，大概10-40分钟左右），请您稍等。另外，由于临床工作原因，如果我没有及时的回复您，是在做手术或处理急诊患者，还请您稍等一会，担心您着急，特先告知。感谢您对外科医生的理解。

温馨提示：这条消息先不要回复，等我详细回复您以后，仔细阅读后再一起追问，以免浪费有限的三次提问机会。

（提醒：网络问诊代替不了现实就医，不能做全面的检查，如果病情加重一定及时到医院就诊，以免耽误诊治。）

您好，宝宝的情况我大概有了一定了解，为了更准确的给您进行诊断和意见的提供，我想进一步跟您了解一些情况：
1.因为图片清晰度有限无法准确评估，请问宝宝脚趾目前有无红肿发热渗液、不愿意走路等情况？
2.平常是否经常撮脚？
3.宝宝脚趾内扣是否有去儿保科或小儿骨科就诊排除𧿹内翻？
4.家人有无灰指甲或脚气病史？

谢谢您的信息补充，马上为您解答(如果病人有突发情况，我需要处理病人，或者在做手术，等结束后我会详细回复您，请谅解）。

您好，您的问题我已详细看过，针对您的提问回复如下:

1.宝宝脚趾局部红肿考虑甲沟炎可能，炎症一般表现为红肿热痛或伴有炎性渗出，与走路姿势异常脚趾与鞋袜反复挤压摩擦或修剪茧子的时候损伤甲旁组织存在一定关联，甲沟间隙增大可能也与炎症水肿有关，但总的来说炎症不是很重，不用太紧张，局部红肿的地方可以外用莫匹罗星软膏治疗，薄层涂抹，一天三次，用药三到五天至红肿好转。

2.大拇指茧增厚与𧿹内翻脚趾反复摩擦等不良刺激有关，不建议过度修剪，容易损伤甲旁组织诱发甲沟炎，每天可以给宝宝用温水泡脚，水温40℃左右，每次十分钟，软化增厚的皮肤，泡脚后可以涂抹尿素软膏轻轻按摩软化角质层。在儿保专科医生指导下按摩与拉伸脚趾进行康复训练。

可以给宝宝穿合脚的有支撑力的学步鞋，鞋底后2/3有一定硬度，前1/3能弯折，避免过软的鞋底例如毛毛鞋。

3.真菌感染也可诱发甲沟炎，所以家人有脚气或灰指甲也建议前往皮肤科诊治系统抗真菌治疗避免传染，同时洗漱后及时将宝宝脚上水擦干，避免长期浸水，不与大人共用指甲钳、脸盆和毛巾，鞋袜勤换洗晾晒。宝宝如有指甲变浑浊发黄增厚或分层缺损、脚趾缝有水泡伴脱屑等情况也需前往皮肤科完善真菌镜检明确有无真菌感染。