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好的收到您的资料和描述的情况。
1.对于您这个结节，我们也是推荐做穿刺活检的。
如果考虑是良性的，就可以放心定期复查啦
如果考虑是恶心的，那就建议需要及时进行手术切除啦。
2.因为对于甲状腺结节我们最主要是看结节里面的描述来评估分级和良恶性的。
您12月份在体检中心做的超声描述的是实性低回声，里面也是似乎可以看到点状强回声不排除是肿瘤性钙化的。
而您后面复查的结节同时是实性低回声结节，同时报告了形态不规则，里面明确提到看到了点状强回声，同时还多了一个危险的特征，也就是这个结节局部被膜不连续了，不排除这个结节是不好的已经突破到甲状腺的边界了。
所以这个时候建议您最少做个穿刺评估结节的性质。

不过相对来说也不用太担心的，因为退一步来讲，即使这个结节真的考虑是不好的，也分好几种类型的，大部分是考虑乳头状的肿瘤，而且目前它是位于浅层的，所以如果能及时手术切除干净，术后吃药控制好的情况下，一般不影响寿命和生活质量的，因此不用给自己太大的压力哈。

好的收到您的补充提问，稍等我们帮您标注一下图片

从您重新上传这个更清晰的图像来看，您的结节还是符合恶性概率偏大的结节的，因为确实符合了实性、形态不规则、边界被膜中断、里面可以看到钙化点，所以是推荐您尽早穿刺活检评估良恶性。
如果在我们这边的话，对于这类型表现的结节，我们也会推荐可以考虑直接手术切除，不推荐定期复查，因为会有相对腺体内的结节较高的发展风险。有些人也会考虑我这个比较表浅的甲状腺结节可不可以考虑消融治疗，但是对于您这个结节我们也是把消融放在次要选择的，只有不愿意手术，又担心发展，同时能够接受消融的缺点再考虑消融治疗。

下面把如果考虑恶性的情况，不做手术定期复查，消融，手术切除优缺点给您详细介绍。
定期复查
优点：没有创伤。
缺点：有低概率结节会进一步发生恶变，以及发展（比如说侵犯到周围的喉返神经，气管，食管，肌肉血管等等之类的），甚至出现转移（比如说可能转移到淋巴结上面去，或者转移到肺部和骨头上面去）。

消融
一般是用一根热消融针从皮肤插入结节内，对囊壁以及实性部分实施热消融失活这些细胞(高温杀死细胞)。
优点:体表仅仅留存针眼，其余正常的甲状腺组织得到保留，降低切除手术当中喉返神经损伤，甲状旁腺损伤等等手术副损伤。
缺点:存在一定概率的结节复发等，消融后有部分结节吸收较慢，最终会形成钙化影响观察（可能我们复查仍然会有一些4级，甚至是5级的结节在这里）。如果消融不干净（比如说可能已经出现了淋巴结转移，但是无法处理已经转移的病灶），可能会残留肿瘤在这里，有引起复发转移风险。

切除手术
优点：第一，切除包含这个结节在内的一半甲状腺检查，明确结节良恶性以及严重程度。（相当把每一片橘子都检查到，100%准确）
第二，切除结节，避免结节进一步发展(进一步恶化或压迫等)。
缺点：手术创伤要比消融要大。比消融更可能导致可能发生声音嘶哑，手足麻木等等（因为甲状腺周围有控制说话的神经，控制是否缺钙的甲状旁腺等等），不过手术经验丰富的医生可以降低这些风险。现在技术比较发达啊，大部分都可以恢复的比较好，一般不会影响生活的。
然后手术切除了部分的甲状腺，会丧失一部分的功能，有风险需要长期吃药补充治疗。
（大部分的病人有一半的甲状腺可以够自己用，不用长期吃药，但是确实有少部分病人有一半也不够自己用，需要长期吃药）。