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王森分
主治医师
小儿皮肤科
深圳市儿童医院
休息中
4.92分
月回答 519
2025年03月03日
六个月婴儿皮肤问题 脸总是红扇扇的（图3）又脸上侧有不明原因色素沉着 （图2）视频情况附上，每天都涂保湿面霜，一小块色素沉淀是什么因素导致的，能不能改善，面部问题想询问用什么药好？
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2025年03月03日
您好，首先感谢信任！
一、宝宝面部红扇扇的，这种情况要考虑湿疹。
湿疹的发作跟宝宝皮肤屏障功能不好（可表现为粗糙干燥、敏感）有关，干燥、热刺激、摩擦刺激、接触刺激都是可能的诱发加重因素。
🍒建议的处理：
👩🏻⚕️护理方面：
1、注意润肤是对的，润肤是基础，建议一天多次（3-5次以上）涂抹润肤霜。
润肤霜建议选择不含或少含香精、防腐剂的，比较推荐的有雅漾AD润肤膏（见图）、丝塔芙大白罐（见图）、妙思乐思恬雅润肤霜（见图）、凡士林（见图），您可以选择其中一种给宝宝使用。
新的润肤产品在使用之前，可以先少量涂抹于前臂内侧，观察三天，没有刺激发红，再大面积使用。
2、保持凉爽舒适，热刺激容易诱发湿疹加重。
宝宝新陈代谢旺盛，穿盖不要比大人多。经常摸一下宝宝皮肤，颈部后背温热无汗，手脚温偏凉的状态是比较适宜的。洗脸水温不要太高（不超过36℃）。
3、外出的时候如果户外风比较大，可以带上棉质柔软口罩，做好防护。
👩🏻⚕️治疗方面
如果加强润肤还是不能改善，宝宝有磨蹭瘙痒，可以涂激素药膏，比如地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏，一天两次，早晚各一次，涂抹到不红不粗糙后，减量为一天一次，继续涂抹3天再停用，一般需要涂抹1~2周左右。
🍒补充：
1、地奈德乳膏是处方药，不过很多药店（实体）不需要处方也可以购买。如果购买不到，也可以购买丁酸氢化可的松乳膏（见图）替代，是比地奈德乳膏稍微强效一点的激素药膏。
地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱效、弱中效激素药膏，临床应用广泛，在同一个部位每天连续外用控制在4周内很安全，本次治疗到消退停药后，下次复发可以再用。不同部位或间隔了一段时间，都不叫连续外用，可以放心使用。
2、湿疹非常容易反复发作，激素药膏只能治疗当次发作的皮疹，停药后没有预防复发作用。为了减少复发，还是需要坚持每天涂抹润肤霜。
二、宝宝额头、眼周的褐色斑要考虑1.儿童获得性额部色素沉着斑 2.咖啡斑。
您宝宝的情况，考虑儿童获得性额部色素沉着斑可能性更大一些。
儿童获得性额部色素沉着斑可以出现在额部，也可以出现在颞部（眼周）。
目前病因不是非常明确，有专家考虑可能跟日晒有关，也有专家认为跟宝宝哭闹多毛细血管扩张有关系。
一般可以自行消退，消退常需要数月至数年，平时注意做好防晒就可以，其他不需要特殊处理。
防晒的方法有很多，如避免紫外线较强时间段外出（上午10点到下午4点）。外出时可以物理遮盖的方法，比如打伞、戴帽子。6个月以上的儿童可以使用儿童物理防晒霜。
目前没有特效的药物治疗儿童获得性额部色素沉着斑的药物，多数可以慢慢自然消退。
如果持续数年不退，比如宝宝大了还是没有消退，觉得影响美观，可以到时候考虑激光治疗。
现在可以先做好防晒，观察一下等待自然消退。
需要您补充回复的信息如下：
1、宝宝额头、眼周的褐斑，在宝宝哭闹、吃奶、洗澡等热刺激后，会不会出现发红?
2、宝宝额头、眼周的褐斑处，在发褐前，有出现红疹、脱皮、破损之类的吗？
3、面部皮肤问题有引起宝宝磨蹭瘙痒吗？
一、宝宝面部红扇扇的，这种情况要考虑湿疹。
湿疹的发作跟宝宝皮肤屏障功能不好（可表现为粗糙干燥、敏感）有关，干燥、热刺激、摩擦刺激、接触刺激都是可能的诱发加重因素。
🍒建议的处理：
👩🏻⚕️护理方面：
1、注意润肤是对的，润肤是基础，建议一天多次（3-5次以上）涂抹润肤霜。
润肤霜建议选择不含或少含香精、防腐剂的，比较推荐的有雅漾AD润肤膏（见图）、丝塔芙大白罐（见图）、妙思乐思恬雅润肤霜（见图）、凡士林（见图），您可以选择其中一种给宝宝使用。
新的润肤产品在使用之前，可以先少量涂抹于前臂内侧，观察三天，没有刺激发红，再大面积使用。
2、保持凉爽舒适，热刺激容易诱发湿疹加重。
宝宝新陈代谢旺盛，穿盖不要比大人多。经常摸一下宝宝皮肤，颈部后背温热无汗，手脚温偏凉的状态是比较适宜的。洗脸水温不要太高（不超过36℃）。
3、外出的时候如果户外风比较大，可以带上棉质柔软口罩，做好防护。
👩🏻⚕️治疗方面
如果加强润肤还是不能改善，宝宝有磨蹭瘙痒，可以涂激素药膏，比如地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏，一天两次，早晚各一次，涂抹到不红不粗糙后，减量为一天一次，继续涂抹3天再停用，一般需要涂抹1~2周左右。
🍒补充：
1、地奈德乳膏是处方药，不过很多药店（实体）不需要处方也可以购买。如果购买不到，也可以购买丁酸氢化可的松乳膏（见图）替代，是比地奈德乳膏稍微强效一点的激素药膏。
地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱效、弱中效激素药膏，临床应用广泛，在同一个部位每天连续外用控制在4周内很安全，本次治疗到消退停药后，下次复发可以再用。不同部位或间隔了一段时间，都不叫连续外用，可以放心使用。
2、湿疹非常容易反复发作，激素药膏只能治疗当次发作的皮疹，停药后没有预防复发作用。为了减少复发，还是需要坚持每天涂抹润肤霜。
二、宝宝额头、眼周的褐色斑要考虑1.儿童获得性额部色素沉着斑 2.咖啡斑。
您宝宝的情况，考虑儿童获得性额部色素沉着斑可能性更大一些。
儿童获得性额部色素沉着斑可以出现在额部，也可以出现在颞部（眼周）。
目前病因不是非常明确，有专家考虑可能跟日晒有关，也有专家认为跟宝宝哭闹多毛细血管扩张有关系。
一般可以自行消退，消退常需要数月至数年，平时注意做好防晒就可以，其他不需要特殊处理。
防晒的方法有很多，如避免紫外线较强时间段外出（上午10点到下午4点）。外出时可以物理遮盖的方法，比如打伞、戴帽子。6个月以上的儿童可以使用儿童物理防晒霜。
目前没有特效的药物治疗儿童获得性额部色素沉着斑的药物，多数可以慢慢自然消退。
如果持续数年不退，比如宝宝大了还是没有消退，觉得影响美观，可以到时候考虑激光治疗。
现在可以先做好防晒，观察一下等待自然消退。
需要您补充回复的信息如下：
1、宝宝额头、眼周的褐斑，在宝宝哭闹、吃奶、洗澡等热刺激后，会不会出现发红?
2、宝宝额头、眼周的褐斑处，在发褐前，有出现红疹、脱皮、破损之类的吗？
3、面部皮肤问题有引起宝宝磨蹭瘙痒吗？
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2025年03月03日
她没睡醒时总是挠耳后的位置，面部褐色之前没有过任何红破皮，哭闹时候也不会很红，好像突然就有的沉淀一样，面部疹子她没有过挠痒的行为。
您好，补充信息已收到，编辑信息回复中，请稍候❤️
备注：此条信息不需回复🙅🏻，避免浪费追问权限。
备注：此条信息不需回复🙅🏻，避免浪费追问权限。
您好，根据反馈的信息和疑问，回复如下：
1、“她没睡醒时总是挠耳后的位置，面部疹子她没有过挠痒的行为。”
湿疹发作是可能会引起瘙痒的。不过小宝宝本身是容易到处乱抓的，不一定是皮肤问题引起的瘙痒。
但如果加强润肤之后，皮肤症状还是不能缓解，是可以把上面提到的药膏加上，促进恢复的。
2、“面部褐色之前没有过任何红破皮，哭闹时候也不会很红，好像突然就有的沉淀一样”
哭闹之后没有发红的话，就不能除外咖啡斑或炎症后色素沉着的可能。
这种情况可以先做好防晒观察一下，等待自然淡化消退。
但如果确实宝宝大了还是没有消退，觉得影响美观，是可以医院皮肤科门诊就诊激光治疗的。
希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们再沟通❤️
1、“她没睡醒时总是挠耳后的位置，面部疹子她没有过挠痒的行为。”
湿疹发作是可能会引起瘙痒的。不过小宝宝本身是容易到处乱抓的，不一定是皮肤问题引起的瘙痒。
但如果加强润肤之后，皮肤症状还是不能缓解，是可以把上面提到的药膏加上，促进恢复的。
2、“面部褐色之前没有过任何红破皮，哭闹时候也不会很红，好像突然就有的沉淀一样”
哭闹之后没有发红的话，就不能除外咖啡斑或炎症后色素沉着的可能。
这种情况可以先做好防晒观察一下，等待自然淡化消退。
但如果确实宝宝大了还是没有消退，觉得影响美观，是可以医院皮肤科门诊就诊激光治疗的。
希望我的回复对您有帮助，如有其他疑问，咱们再沟通❤️
2025年03月03日
额头上的斑点哭闹或天热时能摸出细细点点的小疙瘩，那是什么，热疹吗？也是涂保湿霜吗
您好，追问已收到，编辑信息回复中，请稍候❤️
您好！
额头上的斑点哭闹或天热时能摸出细细点点的小疙瘩，要考虑热疹。
热疹主要是尽量保持凉爽，出汗的时候注意及时擦洗。
热疹不用特意涂保湿霜，但在保持凉爽的基础上，薄涂保湿霜也没什么影响。
如果保持凉爽还是不能缓解，促进消退方面，热疹也是可以涂地奈德乳膏的，一天两次。
希望我的回复对您有帮助，祝您宝贝健康快乐每一天！❤️
额头上的斑点哭闹或天热时能摸出细细点点的小疙瘩，要考虑热疹。
热疹主要是尽量保持凉爽，出汗的时候注意及时擦洗。
热疹不用特意涂保湿霜，但在保持凉爽的基础上，薄涂保湿霜也没什么影响。
如果保持凉爽还是不能缓解，促进消退方面，热疹也是可以涂地奈德乳膏的，一天两次。
希望我的回复对您有帮助，祝您宝贝健康快乐每一天！❤️
TA的问答
症状及患病时长：昨日上午出现瘙痒症状，昨天下午就发现被孩子自己挠破，且红肿的地方发硬
就医及用药情况：见图：混合擦了两种药
需要解答的问题：
为何擦了药反而没有消肿止痒且还是发硬，怎么处理？急急急！明天孩子要出门自驾游了，很担心医生你好，孩子周天开始脸颊两边长了一些红疹子，周一晚上开始发烧，发烧症状反复大概有差不多48小时，期间身上的疹子开始变多，到今天疹子分布脸颊、额头、下巴、耳后，尤其在前胸、后背、手腕非常多，下半身（大腿小腿）比较少，手心脚底没有。
孩子没有去抓，应该是不会痒。
发烧期间有因发烧一事咨询过医生，当时也描述了一下皮疹，医生认为皮疹与发烧关联不大，建议我可以给西替利嗪。
想请问一下，这个皮疹可能是什么引起的。目前没有发现孩子有对什么过敏，孩子有干性湿疹，也是比较反复。但是这样出疹子的情况是第一次。
还有就是需要如何处理这个皮疹呢？
症状及患病时长：宝宝5个多月了，阴囊总是容易红
就医及用药情况：之前医生说纸尿裤闷到了，会涂一些药膏缓解
需要解答的问题：
涂了药膏，纸尿裤也有时用棉布那种，但是非常容易红症状及患病时长：腰侧和屁股身上长小红包 会很痒会痛
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：
是什么问题？如何解决
症状及患病时长：宝宝2个月多几天，今天发现屁股蛋子长了水泡
就医及用药情况：暂无(家里有百多邦、美宝烧伤膏、红霉素眼膏)
需要解答的问题：需要怎么处理
