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5.00分
月回答 132
2025年03月11日
症状描述：（详见图9)
1.频繁夜醒严重，高峰时一小时一醒，稍好时3-4次，醒前状态：有时候快速摇头、有时候搜眼抓脸挠腮蹬腿、有时候放屁（得放三四次屁才舒畅）、有时候返流溢奶
2.胃返流：自二月龄开始，餐后1-2小时吐清水奶和奶渣，反反复复，近期一天里面有1-3顿会吐，吐出的量不大。嘴巴有咀嚼和吞咽声，有时候竖抱会有东西上涌的咕咚声
3.打喷嚏：一天四五次，每次连打2-3个喷嚏
4.咳嗽：不频繁，偶有发生，有时候会被口水呛到；鼻塞：自二月龄开始鼻塞，按照感冒治疗过没有；
4.三月儿保体重身高6.7kg，62.5厘米，四月龄体重身高7kg，64.5厘米，身高体重增长慢
就医及用药情况：
检测了ige和微量元素，建议喝低乳糖适度水解奶粉，喝钙锌口服液和b12口服溶液；早Ad午D3
需解答问题：
1.ige监测显示指标均低于0.1，结合症状是否可以确认为过敏？是否需要长期吃适度水解奶粉？
2.微量元素监测各指标显示为正常范围内，是否有必要补钙？宝宝囟门偏小（1*1cm）补钙会不会导致囟门早闭？
3.两个月后添加辅食，是否需要按照过敏标准去吃？有什么注意事项？
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宝宝家长，您好！我是陈医生，谢谢信任和咨询，不好意思哈，这会正在门诊中，等后面一有空会详细回复您。大概30分钟左右，请稍等，祝好！
2025年03月11日
宝妈，上午好
关于夜里摇头，哼唧的话，孩子摇头如果比较多，首先要排除温度，这个一定要去排除。
我们判断温度是不是合适的，需要摸后背后脑勺，尤其是后背，如果后背是温温的，那就合适的。如果热热的，都有汗的，那就嫌热的。
一般而言，孩子睡眠时，穿盖衣物毯子的厚度是需要比大人薄的。
还有夜里摇头晃脑，一般这个月龄是容易出现的，孩子要睡没睡沉，要醒没醒透，以及浅睡眠时会摇头。
如果入睡时对大人抱睡依赖不大，那浅睡眠时即使摇头，大人不干预的话，绝大多数孩子是可以继续入睡的，摇着摇着又睡着。
如果入睡抱睡多，孩子摇头，大人一抱怀里，又不摇头，那还是和大人的安抚方法有关系。
关于夜里摇头，哼唧的话，孩子摇头如果比较多，首先要排除温度，这个一定要去排除。
我们判断温度是不是合适的，需要摸后背后脑勺，尤其是后背，如果后背是温温的，那就合适的。如果热热的，都有汗的，那就嫌热的。
一般而言，孩子睡眠时，穿盖衣物毯子的厚度是需要比大人薄的。
还有夜里摇头晃脑，一般这个月龄是容易出现的，孩子要睡没睡沉，要醒没醒透，以及浅睡眠时会摇头。
如果入睡时对大人抱睡依赖不大，那浅睡眠时即使摇头，大人不干预的话，绝大多数孩子是可以继续入睡的，摇着摇着又睡着。
如果入睡抱睡多，孩子摇头，大人一抱怀里，又不摇头，那还是和大人的安抚方法有关系。
2025年03月11日
陈医生你好，宝宝爸爸是过敏体质，有慢性寻麻疹，所以宝宝大概率会遗传过敏体质吗？宝宝身上光滑，出生到现在都没有皮疹，大便大多数都是墨绿色或者黄绿色糊状的，偶尔黄色偏稀，没有粘液便血，仅仅试过一天最多拉3回，其余时候都是每天或隔天排便，没有出现过一天好多回窜稀的情况。
宝宝频繁夜醒，有时候给他翻身拍拍屁股就能继续入睡，有时候会哭闹得竖抱1-2分钟能继续入睡，有时候得抱起来走啊走或者安抚奶嘴才能继续入睡，有时候要帮他提腿压腿放完屁才能睡，一般闹得比较凶或者醒得比较多次是在凌晨5-7点这个时间段，有时候要哄很久，感觉每次夜醒情况都不太一样，我不知道他到底是安抚需求还是肠胃不舒服，感觉更像是肚子不舒服，因为睡觉偶尔会溢奶。图片是近期某两天的夜醒描述，可以帮忙看下是否有参考意义？
体重方面增长慢，会不会因为2月20号开始转了奶粉品牌导致吸收不好？原来喝的是海普诺凯荷致，转成了澳洲爱他美白金。
关于适度水解奶粉，由于放屁蹦屎，妇幼医生推荐乳糖含量低的美赞臣亲舒或雅培亲护，陈医生是否有其他推荐呢？
最后想确认下，您这边建议是暂时不需要额外补钙，可以吃适度水解奶粉，早上ad，下午d3即可，对吗？
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宝宝家长，您好！我是陈医生，谢谢信任和咨询，宝宝的信息已经收到，正在仔细阅读中。大概需要半小时左右详细回复您。请稍等，祝好！
2025年03月11日
2025年03月11日
好的，明白了，感谢。
另外，以下问题想请教：
1.关于胃返流的喂养方式：
是应该少吃多餐，还是拉长喂养间隔一顿喝正常的量？
喝奶速度快但是没有呛咳的情况下，会加剧胃返流吗？
2.4-6月每月体重身高增长多少是合理范围？
3.如果继续吃普奶身高体重仍增长慢的话，需要换适度水解奶粉，吃多久的适度水解或者有什么表现才能代表转奶成功呢？
以上，谢谢陈医生
宝宝家长，您好！我是陈医生，谢谢信任和咨询，宝宝的信息已经收到，正在仔细阅读中。大概需要20分钟左右详细回复您。请稍等，祝好！
2025年03月11日
TA的问答
症状及患病时长：
最近
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：宝宝10个月了，从6个月开始就不涨体重了21斤，顺产8斤4两，纯母乳，辅食只吃了米粉，一加辅食大便就有瓣，消化不好，晚上频道夜醒，撅屁股睡觉，翻来覆去，感觉他肚子不舒服，白天吃母乳饿了就吃睡觉也吃，晚上吃母乳睡觉，夜里喂2-3次，体检一切正常，怎么增加体重，怎么提高睡眠质量，用不用吃上益生菌，吃母乳会积食吗？积食怎么处理？症状及患病时长：12.10日发现小朋友有咳嗽和呼吸不畅的问题，马上就安排了去医院就医。12.11日就医开回来药和购买了雾化装置，当天开始吃药和做雾化。12月11日下午就诊，当时无发烧，只是空空咳嗽，饮食不及平时多，但也能吃一些，喝一些水。
回家后，等睡着之后，大概在12日凌晨1点做了一次雾化，过程中有咳嗽，发热，手脚发烫。
12.12日起床后，活动正常，仍咳嗽，有低烧，
中午12点多做完第二次雾化，13点左右，体温38.7，喂了3毫升泰诺林，半个多小时后体温恢复正常。白天除了雾化和退烧药，还喷了两次开喉剑，吃了两次清肺热颗粒。
12.12日下午到晚上又有反复发烧咳嗽（感觉有痰），现在体温38.5到39度，目前睡着了，39度。
就医及用药情况：12.11日检查报告见附件，诊断为急性喉炎，开了开喉剑、清肺热颗粒和雾化。
需要解答的问题：
当前睡着了，呼吸感觉有痰，同时发烧到39度，是否需要马上送医处置？或者采取什么措施？
发烧是不是雾化引起，雾化时咳嗽加重，发热加重？
雾化的药被浪费了两支，不够做五天，可以自己在网上买吗？买进口的会更好吗？有没有推荐品牌？
雾化药和退烧药间隔多久用？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
10个半月女宝宝，35周早产，目前体重16斤偏瘦小，母乳，胃口小，辅食吃的还行，就是量少，不喜欢的就不吃，喜欢的就多吃，最近夜里醒的频繁，一晚上醒7.8回，晚上7.30睡早上7点醒，是不是应该断了母乳给吃奶粉，就不会这么频繁夜醒了，应该怎么喂养？症状及患病时长：8月婴儿睡眠问题。女儿现在8个月，按时体检打疫苗，大运动已经会爬，扶站和扶着走几步，喂养方面大概4小时喝一次奶，奶量在150-200ml之间（纯奶粉喂养，喝澳白爱他美），一天2顿辅食（中午和傍晚），辅食已经开始吃牛肉，鱼肉等。各方面感觉都还可以，就是睡觉持续1个月不好，一般9点左右入睡，凌晨1点左右就开是会咿咿吖吖或者大哭，会先哄哄抱抱，睡着也是1/2个小时醒来，哄不住喂150ml奶可以睡3个小时左右，又开始咿咿呀呀。感觉睡得很不好。月子里也是比较不会睡，但是5个月左右就开始可以9点睡到4点，然后7点多起床，现在反而只能连续睡3-4个小时，有时就2小时。轻拍，抱或者安抚奶嘴都用了，效果不怎么好。不懂怎么排查原因，也不懂怎么调整。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：3个月零14天体检
就医及用药情况：益生菌，ad
需要解答的问题：身长60.5，说身高不达标，（出生3.4kg，身高50cm）体重7.1kg，前囟1cm（48天是1.1cm）。骨密度检查说是钙量不高，腿纹不对称，这个严重吗，需要立即做彩超吗。身上最近有点红的，医生说像过敏，以前哭闹和热的时候偶尔也会有红疹。奶量目前刚改成180ml/4小时
