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陈玲
副主任医师
儿童保健科
南京市妇幼保健院
休息中
5.00分
月回答 127
2025年12月10日
症状及患病时长：8月婴儿睡眠问题。女儿现在8个月，按时体检打疫苗，大运动已经会爬，扶站和扶着走几步，喂养方面大概4小时喝一次奶，奶量在150-200ml之间（纯奶粉喂养，喝澳白爱他美），一天2顿辅食（中午和傍晚），辅食已经开始吃牛肉，鱼肉等。各方面感觉都还可以，就是睡觉持续1个月不好，一般9点左右入睡，凌晨1点左右就开是会咿咿吖吖或者大哭，会先哄哄抱抱，睡着也是1/2个小时醒来，哄不住喂150ml奶可以睡3个小时左右，又开始咿咿呀呀。感觉睡得很不好。月子里也是比较不会睡，但是5个月左右就开始可以9点睡到4点，然后7点多起床，现在反而只能连续睡3-4个小时，有时就2小时。轻拍，抱或者安抚奶嘴都用了，效果不怎么好。不懂怎么排查原因，也不懂怎么调整。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
宝宝家长，您好！我是陈医生，谢谢信任和咨询，宝宝的信息已经收到，正在仔细阅读中。大概需要18分钟详细回复您。请稍等，祝好！
2025年12月10日
2025年12月10日
1.有时候抱怀里可以多睡一会，没用就只能喂奶。2.入睡是抱着入睡的。那改怎么哄睡比较合适。3.现在下面两个牙出牙了，上面还没长。4.好像有一点点鼻塞，偶尔能听到一点声音，应该怎么处理？5.消化方面，之前有拉肚子，用益生菌调理后，现在一天3次作业，大便颜色跟辅食相关，软硬适中。6.白天精神状态不错，中午睡1小时左右，其他时候小睡半小时。
宝宝家长，您好！我是陈医生，谢谢信任和咨询，不好意思哈，这会正在门诊中，等后面一有空会详细回复您。大概30分钟左右，请稍等，祝好！
2025年12月10日
宝妈，中午好
改善夜醒，培养自主入睡的方法，妈妈可以参考：
首先我们要排除孩子是否有躯体疾病或者环境因素等引起的夜醒，针对性的处理就能改善宝宝的夜醒状况，但记住在这一过程中不要养成不良的睡眠卫生习惯，抱睡、奶睡等问题。
如果宝宝的夜醒是因为睡眠启动障碍导致的，那最主要的应对方法是消除不好的睡眠启动行为，戒除抱睡、奶睡等习惯，培养宝宝自主入睡的能力。
培养宝宝自主入睡，首先要为宝宝安排恰当的固定的睡前程序。所谓睡眠程序，是一系列让孩子安静轻松愉快的活动，比如洗澡、放一点轻松的音乐等来帮助宝宝的入睡。对于大儿童，包括刷牙、洗澡、上洗手间、睡前熄灯、睡前晚安等。
睡前程序规定在15-30分钟，最多不超过45分钟。一般建议每次是4-5样的睡前活动，这些活动应该在孩子睡觉熄灯之前进行。睡前程序做好后，在宝宝有困乏但是还清醒的状态下，把他放在床上，及时让宝宝学会独立入睡，那么夜醒时，就学会了自主接觉，拥有整夜睡眠。
很多家长反映睡前程序也在做，但做好后还是不能自主入睡。针对不能自主入睡的宝宝，可以采取行为管理的方法。
1.消退法：欲睡还醒放床上，忽视期间的任何哭闹，直至第二日清晨。起效快，但家长一般很难接受。
2.逐渐消退法：在宝宝出现睡意但还没完全睡着的情况下放在床上，然后按照特定的时间在卧室门口等待看望，逐渐延长每次等待间隔，直到最后能独立睡觉，自主入睡的培养在每次入睡时均采取同样的方法。
例如：第一天刚开始，第一次等待5分钟进去看望他，看儿童有没有身体上的不适，尽量用言语而不是身体去安抚他。安抚的过程不超过2分钟，安抚完后出来间隔8-10分钟再去看望，用同样的方法再去安抚2分钟。一般治疗一周后就会有明显的进展。治疗过程最好与大人分床睡，治疗时间也要保持儿童的一个作息时间规律。
3.改良逐步消退法：根据每个家庭的特点，对逐步消退法进行改良后使用，比如在入睡过程中，运用逐步消退法时，有的家庭在儿童半夜醒来时，无法使用同类的方法，这个时候可以允许在夜醒的时候才用抱、摇晃等方法。但是入睡的过程，比如午睡、晚上睡觉前需要采用逐步消退法，一般情况下随着儿童入睡能力的提高，两周后儿童的夜醒次数也会明显下降。
改善夜醒，培养自主入睡的方法，妈妈可以参考：
首先我们要排除孩子是否有躯体疾病或者环境因素等引起的夜醒，针对性的处理就能改善宝宝的夜醒状况，但记住在这一过程中不要养成不良的睡眠卫生习惯，抱睡、奶睡等问题。
如果宝宝的夜醒是因为睡眠启动障碍导致的，那最主要的应对方法是消除不好的睡眠启动行为，戒除抱睡、奶睡等习惯，培养宝宝自主入睡的能力。
培养宝宝自主入睡，首先要为宝宝安排恰当的固定的睡前程序。所谓睡眠程序，是一系列让孩子安静轻松愉快的活动，比如洗澡、放一点轻松的音乐等来帮助宝宝的入睡。对于大儿童，包括刷牙、洗澡、上洗手间、睡前熄灯、睡前晚安等。
睡前程序规定在15-30分钟，最多不超过45分钟。一般建议每次是4-5样的睡前活动，这些活动应该在孩子睡觉熄灯之前进行。睡前程序做好后，在宝宝有困乏但是还清醒的状态下，把他放在床上，及时让宝宝学会独立入睡，那么夜醒时，就学会了自主接觉，拥有整夜睡眠。
很多家长反映睡前程序也在做，但做好后还是不能自主入睡。针对不能自主入睡的宝宝，可以采取行为管理的方法。
1.消退法：欲睡还醒放床上，忽视期间的任何哭闹，直至第二日清晨。起效快，但家长一般很难接受。
2.逐渐消退法：在宝宝出现睡意但还没完全睡着的情况下放在床上，然后按照特定的时间在卧室门口等待看望，逐渐延长每次等待间隔，直到最后能独立睡觉，自主入睡的培养在每次入睡时均采取同样的方法。
例如：第一天刚开始，第一次等待5分钟进去看望他，看儿童有没有身体上的不适，尽量用言语而不是身体去安抚他。安抚的过程不超过2分钟，安抚完后出来间隔8-10分钟再去看望，用同样的方法再去安抚2分钟。一般治疗一周后就会有明显的进展。治疗过程最好与大人分床睡，治疗时间也要保持儿童的一个作息时间规律。
3.改良逐步消退法：根据每个家庭的特点，对逐步消退法进行改良后使用，比如在入睡过程中，运用逐步消退法时，有的家庭在儿童半夜醒来时，无法使用同类的方法，这个时候可以允许在夜醒的时候才用抱、摇晃等方法。但是入睡的过程，比如午睡、晚上睡觉前需要采用逐步消退法，一般情况下随着儿童入睡能力的提高，两周后儿童的夜醒次数也会明显下降。
TA的问答
症状及患病时长：今天早上时候宝宝有点不太想吃饭，不过当时没有特别关注，按照计划去打手足口疫苗。打完手足口疫苗后发现小孩嗜睡，后来量体温39.2，过一段时间后 量体温39.5，吃了退烧药后上午12点左右38℃左右。医生开了三种药，奥司他韦一天两次，小儿氨酚黄那敏颗粒，一天三次，复方芩兰口服液一天三次。目前小孩从上午到现在喝了三次美林，一次4ml左右，吃了两次小儿氨酚黄那敏颗粒和复方芩兰口服液。准备到了夜里两三点再吃一次奥司他韦。现在小孩高烧39℃左右不怎么退，而且发现小孩脸上起了一个大包，身上有些红色的像过敏一样不过不太多。现在要怎么处理？去医院输液看医生，还是在家就按照这种药来吃药继续观察？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
最近
就医及用药情况：没有
需要解答的问题：宝宝10个月了，从6个月开始就不涨体重了21斤，顺产8斤4两，纯母乳，辅食只吃了米粉，一加辅食大便就有瓣，消化不好，晚上频道夜醒，撅屁股睡觉，翻来覆去，感觉他肚子不舒服，白天吃母乳饿了就吃睡觉也吃，晚上吃母乳睡觉，夜里喂2-3次，体检一切正常，怎么增加体重，怎么提高睡眠质量，用不用吃上益生菌，吃母乳会积食吗？积食怎么处理？症状及患病时长：12.10日发现小朋友有咳嗽和呼吸不畅的问题，马上就安排了去医院就医。12.11日就医开回来药和购买了雾化装置，当天开始吃药和做雾化。12月11日下午就诊，当时无发烧，只是空空咳嗽，饮食不及平时多，但也能吃一些，喝一些水。
回家后，等睡着之后，大概在12日凌晨1点做了一次雾化，过程中有咳嗽，发热，手脚发烫。
12.12日起床后，活动正常，仍咳嗽，有低烧，
中午12点多做完第二次雾化，13点左右，体温38.7，喂了3毫升泰诺林，半个多小时后体温恢复正常。白天除了雾化和退烧药，还喷了两次开喉剑，吃了两次清肺热颗粒。
12.12日下午到晚上又有反复发烧咳嗽（感觉有痰），现在体温38.5到39度，目前睡着了，39度。
就医及用药情况：12.11日检查报告见附件，诊断为急性喉炎，开了开喉剑、清肺热颗粒和雾化。
需要解答的问题：
当前睡着了，呼吸感觉有痰，同时发烧到39度，是否需要马上送医处置？或者采取什么措施？
发烧是不是雾化引起，雾化时咳嗽加重，发热加重？
雾化的药被浪费了两支，不够做五天，可以自己在网上买吗？买进口的会更好吗？有没有推荐品牌？
雾化药和退烧药间隔多久用？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
10个半月女宝宝，35周早产，目前体重16斤偏瘦小，母乳，胃口小，辅食吃的还行，就是量少，不喜欢的就不吃，喜欢的就多吃，最近夜里醒的频繁，一晚上醒7.8回，晚上7.30睡早上7点醒，是不是应该断了母乳给吃奶粉，就不会这么频繁夜醒了，应该怎么喂养？症状及患病时长：8月婴儿睡眠问题。女儿现在8个月，按时体检打疫苗，大运动已经会爬，扶站和扶着走几步，喂养方面大概4小时喝一次奶，奶量在150-200ml之间（纯奶粉喂养，喝澳白爱他美），一天2顿辅食（中午和傍晚），辅食已经开始吃牛肉，鱼肉等。各方面感觉都还可以，就是睡觉持续1个月不好，一般9点左右入睡，凌晨1点左右就开是会咿咿吖吖或者大哭，会先哄哄抱抱，睡着也是1/2个小时醒来，哄不住喂150ml奶可以睡3个小时左右，又开始咿咿呀呀。感觉睡得很不好。月子里也是比较不会睡，但是5个月左右就开始可以9点睡到4点，然后7点多起床，现在反而只能连续睡3-4个小时，有时就2小时。轻拍，抱或者安抚奶嘴都用了，效果不怎么好。不懂怎么排查原因，也不懂怎么调整。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
