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李莉
副主任医师
消化内科
首都医科大学附属北京世纪坛医院
休息中
5.00分
月回答 66
2025年03月13日
症状及患病时长：右侧肋骨下缘会隐隐的疼痛，孩子也说右侧腹部会时不时的疼
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
是否需要去医院？需要做哪些项目检查？
您好，我是李医生，感谢您的信任，您的咨询问题已收到，请您耐心等待一下，我正在整理您的信息，因为线下还有临床工作，可能会有延迟（大约需要30分钟到一个小时）。我将尽快为您解答，希望我能很好的解决您的问题。请您不要着急回复，节约您的追问次数。感谢您的理解！
2025年03月13日
请您依次补充回答以下问题，提供的信息越详细，越有助于判断，谢谢！
大便正常吗？每天都有一次大便吗？
睡眠好吗？
情绪紧张焦虑吗？压力大吗？
有反酸烧心嗳气打嗝等症状吗？
症状多久了？
做过什么检查？
用过什么药？
孩子小于14岁的话建议咨询儿科，我是成人消化科，感谢您的理解。
大便正常吗？每天都有一次大便吗？
睡眠好吗？
情绪紧张焦虑吗？压力大吗？
有反酸烧心嗳气打嗝等症状吗？
症状多久了？
做过什么检查？
用过什么药？
孩子小于14岁的话建议咨询儿科，我是成人消化科，感谢您的理解。
我的大便是正常的，每天两次，睡眠时间短（孩子上高中，需要早起晚睡），会反酸，经常小腿肿，之前查过有幽门螺旋杆菌，吃药治疗过，复查已经好了，吃药过程中和家人分餐。
孩子17岁，平时睡的比我略多一点，中晚餐在学校吃，大便不好，经常便秘，孩子之前有过轻微的胰腺液渗漏
2025年03月13日
感谢回复，收到您的信息，正在整理和打字，请您耐心等待，如遇线下有紧急情况需要处理，可能需要半个小时到一个小时，感谢您的理解！
2025年03月13日
因为线下还有临床工作，下午已经开始上班，正在操作胃肠镜检查，预计要稍微晚点才能回复您，请您耐心等待，感谢您的理解！
2025年03月13日
抱歉让您久等了，线下工作刚忙完，下面详细回复您。
右上腹疼痛首先要考虑急性胆囊炎的问题，胆囊炎多表现为绞痛，会放射到右肩膀疼，只要做腹部彩超就能诊断，有没有胆结石或胆囊炎。
其次是胃十二指肠的问题，比如是胃食管反流病，胃炎、消化性溃疡或急性肠胃炎等。
建议可以继续观察，如果症状加重或持续不缓解，可以到医院检查。也可以先吃点胃药试试，如果奥美拉唑，一次一片，一天一次或达喜，一次两片，一天三次。
注意保持精神愉快，避免没必要的紧张、焦虑和抑郁，学会去放松自己；养成良好的生活习惯，避免过度疲劳，保持充足睡眠；饮食宜多样化、富含营养易于消化食物，定时定量，不要过饱或挑食，细嚼慢咽，进食时不宜过热过冷；避免暴饮暴食，避免酗酒、吸烟，勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物；加强体育锻炼，增强体质，可增强胃肠运动功能；注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。
右上腹疼痛首先要考虑急性胆囊炎的问题，胆囊炎多表现为绞痛，会放射到右肩膀疼，只要做腹部彩超就能诊断，有没有胆结石或胆囊炎。
其次是胃十二指肠的问题，比如是胃食管反流病，胃炎、消化性溃疡或急性肠胃炎等。
建议可以继续观察，如果症状加重或持续不缓解，可以到医院检查。也可以先吃点胃药试试，如果奥美拉唑，一次一片，一天一次或达喜，一次两片，一天三次。
注意保持精神愉快，避免没必要的紧张、焦虑和抑郁，学会去放松自己；养成良好的生活习惯，避免过度疲劳，保持充足睡眠；饮食宜多样化、富含营养易于消化食物，定时定量，不要过饱或挑食，细嚼慢咽，进食时不宜过热过冷；避免暴饮暴食，避免酗酒、吸烟，勿食过酸、高脂肪、辛辣或浓茶、咖啡等刺激性食物；加强体育锻炼，增强体质，可增强胃肠运动功能；注意腹部保暖。少食豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜、土豆、红薯、芋头、南瓜及西兰花、花椰菜、芽甘蓝和卷心菜等容易引起腹胀的食物。
好的，谢谢医生，我们先观察一下
2025年03月13日
TA的问答
症状及患病时长：肠胃胀气，消化慢，打嗝，空腹时胃左下稍微有一点点疼，肚肠子偶尔也会有一点点疼，不影响正常生活。这种情况持续四十来年，时好时坏，没当回事儿。今年3月份在当地医院做了幽门螺杆菌测试，阳性（202），又做了胃肠镜检查，切了5枚肠息肉，胃镜检查，贲门炎，萎缩性胃炎。
就医及用药情况：2023年10月份，查幽门螺杆菌阳性（385，正常值是50），吃了一次四联，就记得用了阿莫西林，其他三样记不清了。吃完一个月之后测试，结果是40。
需要解答的问题：
1.今天去医院找医生开了药，麻烦您给看一下检查结果和药方，看吃这些药稳妥不？
2.我用原研药可以吗？
3.上次2023年10月份杀幽门螺杆菌，吃到最后，一天黑便10多次，特别难受。这次再用药，如果还是便的次数多，受不了，能中途换换药吗？换药的话，该换什么药呢？
4.四连吃完了还需要怎样治疗？
5.特别希望您能给我开药治疗。症状及患病时长：我妈妈58岁，萎缩性胃炎查出来两年多了，现在晚上肚子胀，偶尔胃痛，每天晚上胀醒，有时通宵睡不着，这个情况持续已经两个周，今天幽门螺旋杆菌检测正常
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
老师病理报告写位于黏膜下层，侵润深度2mm什么意思呀？是不是我这个瘤子就是在黏膜下层没有到肌层，还是侵润的比较深呀？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
老师我这种病理结果，大概率讲是不是与肺结节关联很小很小呀？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：我这次住院做ESD手术，术前检查发现肺部多发微小结节。但我5个月前在老家刚做完肺部CT就一个结节。我现在非常疑惑是不是肺转移呀？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
