2025年03月22日
第1次提问
症状及患病时长: 医生好,最近两天突然发现前胸起了满满一大片白头小包,之前也有过,休息不好的时候会长,几天后全部消失;但是这次 最近没有熬夜,作息规律,突然又起了一大片;后背感觉摸着也有,身体其他地方目前没发现 不痛不痒,但是发红 就医及用药情况: 本周刚开始使用酮康唑洗剂,是医生开的去后背痘痘用的,有可能是这个刺激的吗? 需要解答的问题: 这种痘痘的具体成因能查出来吗?如何可以避免复发? 目前手头有夫地稀酸 异维A乳膏,可以使用吗?

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唐亚君医生
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唐亚君医生
你好,问题收到
刚看 了您提供的病情信息,您的病变考虑是马拉色菌性毛囊炎可能性大。
马拉色菌是我们人体皮肤常驻菌群,所有人都有,并不发病。一般在某些诱因出现的情况下(比如服用一些药物、多汗、皮肤状态不佳、内分泌异常,皮肤油脂分泌多等)才致病。
建议使用联苯苄唑乳膏或者酮康唑乳膏涂擦整个病变区域,每日1-2次,需要使用6周。药物使用一定有足够长的时间,否则后期可能会复发。
对于红肿的痘痘,建议在涂擦联苯苄唑乳膏或者酮康唑乳膏后,在这些痘痘部位使用夫西地酸乳膏点涂一下,连续使用2-3周。
口服药物建议使用:多西环素胶囊(商品名:永喜),每天一次,每次一颗,使用3周。为了保证药物吸收最佳,建议固定一个时间吃,吃饭的时候吃,或者吃完饭马上吃。
平时洗澡的时候使用温和、中性的沐浴露清洗,温水冲洗身体就行,不要使用太热的水烫洗,不超过38度,不要使用肥皂、硫磺皂、香皂清洗皮肤,不要使用深度清洁的、磨砂类产品,以及含有果酸(比如甘醇酸、柠檬酸)、水杨酸等产品
需要特别提醒一下身体每天要擦润肤乳或者凡士林(注意不要使用润肤露),特别是病变部位,做好皮肤防护,平衡油脂、促进皮肤微环境修复。
您之前休息不好时候出现的疙瘩、然后自行消退,这种是带状疱疹可能性大,是病毒感染引起的
需要补充一下:您使用的哪种酮康唑洗剂,能不能图片看一下?
2025年03月22日
第2次提问
上周刚去医院看过后背痘痘是普通毛囊炎,马拉色菌是有可能突然爆发的是吗? 这个需要去皮肤科专门做检查进行确诊到底是带状疱疹还是马拉色菌吗? 记错了是二氧化硒洗剂,这个可以使用来治疗马拉色菌吗?

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唐亚君医生
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2025年03月22日
唐亚君医生
你好,您的病变肯定不是普通毛囊炎,普通毛囊炎是细菌感染引起的,主要表现就是:红肿、疼痛,而且是单发为多见,您的病变完全不符合
带状疱疹一般病情集中发作主要表现是水泡,不是丘疹,即使出现丘疹样病变,也不会出现白头,您的病变完全不符合
二硫化硒洗剂不能用来治疗马拉色菌性毛囊炎
第3次提问
之前也有过几次爆发的小白泡跟这次一模一样,没有干预自己消失了,这个是不是跟免疫力关系很大? 有办法可以根治吗?
唐亚君医生
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2025年03月22日
唐亚君医生
你好,带状疱疹是沿着神经走向分布的,特别是在胸前、腹部有个特别明显的特征就是不超过中线,或者说越到人体中线位置,病变越少,基本上没有,但是您的病变出现的丘疹在中线位置依然很多,不考虑是带状疱疹
如果您希望按照带状疱疹来治疗,那建议使用泛昔洛韦片,每次500mg,每天三次,或者伐昔洛韦片,每次1000mg,每天三次,口服,需要连续使用10天。

TA的问答

症状及患病时长: 医生好,最近两天突然发现前胸起了满满一大片白头小包,之前也有过,休息不好的时候会长,几天后全部消失;但是这次 最近没有熬夜,作息规律,突然又起了一大片;后背感觉摸着也有,身体其他地方目前没发现 不痛不痒,但是发红 就医及用药情况: 本周刚开始使用酮康唑洗剂,是医生开的去后背痘痘用的,有可能是这个刺激的吗? 需要解答的问题: 这种痘痘的具体成因能查出来吗?如何可以避免复发? 目前手头有夫地稀酸 异维A乳膏,可以使用吗?症状及患病时长:72岁老人,女性,十几年前这个位置扭伤过会红,昨晚开始瘙痒,挠了之后就变成这样。无法判断是否是皮肤问题还是内里有问题,麻烦医生看一下情况 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:我是15年夏天开始长痘的,持续了10年。刚开始是两侧脸蛋上长了很多粉刺闭口,暑假的时候就全发炎爆痘了。刚开始没管,大学的时候变成结节和脓疱型痘痘,长痘范围从脸蛋蔓延到全脸(额头,眉心,太阳穴,颧骨,下颌,脖子,脸蛋)。之前体检有显示谷丙转氨酶偏高。 就医及用药情况:西医和中医都看过,中医就说是脾胃虚弱和湿热导致的痤疮,西医就是皮脂腺油脂分泌旺盛。因为时间久了,服用过的药物名称也记不太清了,只记得吃过盐酸米诺环素,维胺酯胶囊,抹过红霉素软膏,夫西地酸乳膏,克林霉素磷酸酯凝胶。 需要解答的问题:1、想让医生帮忙看一下我现在的面部情况以及目前我需要使用的药物。 2、因为长痘严重且时间长,面部有大量痘印痘坑,还有增生,做过三次点阵激光感觉效果不是很好,想问问医生有没有比较好的解决办法? 3、现在笑起来两侧脸会有很明显的凹陷,不知道是不是长痘,胶原蛋白流失导致的,如果是,这种情况有办法改善吗? 症状及患病时长: 女,28周岁 2.位置:大腿根部,小腿,左右胳膊。 3.过程:是先发红,然后再肿起来,肿起来之后中间会有一个小口子,时间长之后会结痂,然后慢慢消下去,消下去之后那个位置会发青。 4.不适感:发痒,但是因为肿胀,按压会疼痛。 5.时长:半个多月 6.补充:现在脸上也有一处,但是只是发红,不肿胀,不知道是不是一样都情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:可能是什么情况引起的,应该怎么治疗,因为现在人在俄罗斯,不在国内,不太方便,所以想问问引起的原因,到那边买药用一下。 症状及患病时长:下午刚刚做了火针治疗脸部的扁平疣 就医及用药情况:请问干扰素凝胶和修复敷料以及抗菌材料喷雾什么时候用呢?怎么用呢? 需要解答的问题:什么时候能沾水,现在或者什么时候能敷医用面膜不?