2025年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:盆腔积液和细菌性阴道炎 就医及用药情况:刚体检发现的 需要解答的问题:月经老是稀稀拉拉不干净,还有褐色分泌物,然后做妇科检查说是有盆腔积液和细菌性阴道炎,请问如何用药,请医生开方诊治。

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王一清医生
问题已经收到,我正在整理信息,分析评估输入文字,所以请稍等一下。大概15-25分钟左右,一般不会超过半小时哈,所以此条不要回复,以免浪费你的回复次数(总共两次)。
2025年03月23日
王一清医生
你好,很高兴为你解答,你的问题我已经了解,但我需要询问以下几个问题请你回答。
🍀你最后一次月经是哪天来的?同房采取避孕措施没有?最近有生育要求没有呢?你并没有持续性的下腹部疼痛,对不对?
🍀你月经老是稀稀拉拉不干净,还有褐色分泌物,那你从来月经到褐色分泌物完全干净要多少天?你。这个盆腔积液不会导致月经稀稀拉拉不干净,你的月经稀稀拉拉不干净,要考虑是不是黄体萎缩不全引起有没有查过性激素六项,而且你也没有细菌性阴道炎,你检查出来是霉菌性阴道炎。同时你的tct还查到有不典型的细胞,那你做hpv病毒检查没有?有没有hpv病毒感染?
🌸霉菌性阴道炎是属于妇科常见的炎症类型,所以出现后也不用太担心哈。一般都是在发病以后,阴道菌群环境失调,霉菌大量滋生,从而产生的炎症,多会引起豆渣样的白带,通常没有明显的异味,而且还会有外阴瘙痒灼热刺痛的症状,但有些轻微的霉菌性阴道炎,可能只是单纯出现豆渣样的白带和轻微的外阴瘙痒,还有可能是出现那种凝乳状的白带,不是特别典型的豆渣样白带。
🌸因此建议你可以专门使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊或者达克宁栓、克霉唑栓来进行阴道塞药治疗,比如用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,每天晚上睡觉前阴道塞药一次,每次塞药一颗,连续塞药一周,而且在塞药前可能需要用碳酸氢钠片或者甲硝唑氯己定洗液兑水来清洗外阴,或者是坐浴,比如用碳酸氢钠片,通常都是用10片碳酸氢钠片兑水100~200毫升清洗外阴,每天清洗一次,连续清洗一周。
🌸所以你可以选择硝呋太尔制霉素阴道软胶囊加碳酸氢钠片来治疗,也可以选择达克宁栓加甲硝唑氯己定洗剂来进行治疗。而且建议在晚上睡觉前塞药,塞了药以后就不要过多走动。
🍀一般在治疗期间都要禁止同房,而且最近要饮食清淡,少吃辛辣刺激的食物,比如干锅火锅辣条等,同时在停药后4天还要复查白带常规,并且要将内裤用开水煮开半小时,在太阳底下暴晒最好。最近就不要穿紧身裤,也不要穿化纤内裤,要穿宽松的裤子,穿纯棉内裤,保持外阴透气。
2025年03月23日
第2次提问
医生您好,我末次月经2月24日,同房都有采取措施,生育过两个小孩,大的八岁,小的两周半,是前年十月做过一次人流手术后月经就偏少,但是准时来,每次量都少,然后小腹就会老是不太舒服,没有做过性激素六项检查,HPV有检测,有报告。那个TCT有非典型鳞状细胞我又不太懂什么意思。

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王一清医生
问题正在解答中,请稍等一下哈!
2025年03月23日
王一清医生
你是前年十月做过一次人流手术后月经就偏少,但是准时来,每次量都少,然后小腹就会老是不太舒服,没有做过性激素六项检查,如果你的出血总量超过20毫升,那就可以不管他,而20毫升就是一张日用卫生巾全部铺满浸透的量。
你的HPV有检测,而你的hpv检查出来是没有什么问题的,所以tct那个非典型的鳞状细胞就是代表你当时检查的时候。细胞的形态不典型而已,就是这个意思,那就可以等着半年后再复查tct就行哈。你待会就可以在线下药房去购买药来治疗你的阴道炎就行。
王一清医生
你小腹老不舒服,具体是怎样?不舒服并不会持续性的疼痛,对不对?
2025年03月23日
第3次提问
好的,谢谢医生,那我每次月经后老是不干净,有那种褐色分泌物是什么原因呢,是激素水平的原因吗,需要再做什么检查,还是去医院查下性激素六项就行,还有那个盆腔积液要不要管。
王一清医生
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王一清医生
客气啦!
你每次月经后老是不干净,有那种褐色分泌物,就要考虑可能是激素水平的原因,不排除是黄体萎缩。不全就是需要再去医院妇科就诊检查性激素六项,同时还要查个甲功。
那个盆腔积液目前可以不要管,只要你没有持续性的下腹部疼痛就行,你到时候检查出来你的月经淋漓不尽,可以考虑从每次月经的第11天服用地屈孕酮片来治疗,每天两次,每次一片,连续10天下跪又这样服用,可以服用6个疗程。你待会儿就可以在线下药房去购买用药,我就不在这里给你开处方,以后有什么问题到时候可以继续咨询哈。
2025年03月23日
王一清医生
感谢信任,如果我的回答对您有帮助,您也可以分享到小红书帮助更多患者,谢谢啦!

TA的问答

症状及患病时长:几年了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如果穿不是很透气的裤子下体味道会很重,基本上外裤沾染异味,靠近会闻到。平时是每天都换内裤的,也用外阴洗护,基本没有性行为🥲 症状及患病时长:前两天分泌物增多呈鼻涕粘稠状伴有血丝(第一次) 就医及用药情况:没就医没用药 需要解答的问题: 想知道是什么病?是什么原因造成的?需要用什么药能痊愈症状及患病时长:我1月份月经是20号开始 时长七天 2月份月经是16号开始 时长七天 这个月月经是24号才开始 推迟了一周多 且量很少 今天就已经没什么血了 就医及用药情况:我从24号开始有服用长效避孕药 需要解答的问题:3月份这次姨妈量很少 且今天才第三天就感觉已经快要没有了 颜色呈褐色 带点红色 想问一下这有可能是着床出血吗 还是单纯的姨妈不正常 症状及患病时长:例假推迟12天 就医及用药情况:无 需要解答的问题之前一直服用优思悦 姨妈都是正常来 这个月没吃姨妈推迟了12天 期间针灸喝中药也没用 昨天去做了b超 子宫内膜11mm 那我是吃药还是继续等待呢? 症状及患病时长:上次月经1.11-1.15,之后到现在都还没来月经。 就医及用药情况:三月初做过B超和验血,排除怀孕,多年多囊卵巢,已育二孩,不打算再生育 需要解答的问题:因为大学时期就知道有多囊,但是婚后自然怀孕,且已经生完二胎,便没有再调理。最近一年月经周期都不是很准,推迟居多,但是也都会来月经,今年初这次推迟时间较长,不知道接下来该怎么办。是否需要干预多囊?月经长期不来有何影响,不太想吃激素药,是否有个安全的观察期?附件最近检查单