2025年03月25日
第1次提问
症状及患病时长:最近因为加了奶粉,昨天晚上全身突然起了很多红疹,耳朵变得红肿,而且很痒,一直摇头,大腿上都是红点,今天白天已经基本退掉80% ,身上还有一些红的 就医及用药情况:昨天晚上给她吃了四滴仙特明,退下去一些了 需要解答的问题:是否需要继续用药仙特明?是否需要涂抹什么东西?

为保护用户隐私不显示图片

孟圆医生
您好,家长,感谢信任!孩子的情况已经知晓,咨询回复正在编辑,请稍作等待,会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会,所以此条消息后不用回复,以免浪费您一条提问机会。
第2次提问
她平时很爱抓头,抓来抓去的,摇头,而且会有湿疹,淹脖子…脸上有是有小疙瘩,一粒粒,还有口水疹,图片上就是淹脖子,用了很多东西都没用,应该咋办
孟圆医生
您好,家长

1️⃣ 从图片看,孩子腹部前胸有泛红,并且有瘙痒的感觉,这种皮疹表现,首先考虑是皮肤屏障敏感以后,出现的过敏症状。

2️⃣ 治疗上面:首先建议坚持擦保湿,建议擦医学保湿,例如:雅漾三重修复特润霜,纽强黄色婴儿保湿霜,顺峰宝宝,薇诺娜宝贝舒润滋养霜,理肤泉B5修复霜。医学保湿的成分含有神经酰胺,可以保护和修复皮肤屏障,减少敏感的发生。

3️⃣ 如果擦了保湿霜湿疹仍然没有缓解,就需要用安全有效的抗炎抗过敏药物了。皮肤发红,痒的时候,就是皮肤有过敏,有炎症的。需要擦地奈德,或尤卓尔这类激素药物,来控制一下炎症的。

地奈德或者是尤卓尔,是一类含有弱效激素的抗炎药物。


解释激素副作用:这种皮肤的过敏炎症,要擦带激素的药膏,这种激素叫做糖皮质激素,是身体会正常分泌的激素种类,因为人体每天会分泌很多种类型的激素,激素性激素,生长激素等等,糖皮质激素就是人体正常分泌的激素种类,所以擦在皮肤是安全的。所以擦在皮肤是安全的。医院开的,医生推荐的,都是安全有效的,不用过度担心激素的副作用,激素长期使用,即身体的部位擦激素超过4周,面部擦激素超过2周,会引起皮肤的不良反应,即会引起皮肤变薄,会促进毛发生长,感觉汗毛长多了,但是停药后就恢复正常了。但是这类激素吸收到身体里面的量非常少,比身体本身分泌的激素量,少很多,所以不会引起生长受限等不良反应,且在常规用药时间内(面部不超过2周,身体不超过4周)也不会引起激素耐药。(不用担心激素的副作用,按正规时间用是非常安全的,但是湿疹本身治疗的不好,会给孩子造成比较大的影响,让孩子睡眠不好,影响身高体重的增长。)而且也不会引起激素耐药,激素耐药的意思是在以后擦这类药物后,没有效果,必须要用更强的激素,才能控制症状。孩子这种短期出现的过敏症状,擦了激素控制下来以后,再擦这类激素是有效的,所以不叫激素耐药。

4️⃣ 用药方法:
第一周,外用地奈德,每天两次。
第二周,继续再用地奈德,每晚一次(用药两周的目的是,有足够的抗炎抗过敏时间,让真皮层的炎症也完全消退。不然停药太早,只是让表皮的炎症消退,真皮的炎症还存在,所以停药太快,容易复发)

请注意:重新复发以后,可以只用一周激素即可,或者是,激素药物跟非激素药物间隔使用。例如说:周一、三、五、日用激素,二、四、六用非激素。这样也可以看到,激素药物的用量是减少的。所以不要等到复发很严重的时候再开始用激素,稍微有一点复发就可以用激素。不然复发严重的时候,激素用量还是需要每天一次到两次,用一到两周。

5️⃣ 目前需要您补充病史,让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质,而出现了湿疹,及进一步指导治疗:

1、孩子是第一次出现这种情况吗?面部是否有红,干,痒的情况?就是大人抱着她的时候,是否会在大人身上蹭来蹭去。

2、孩子父母是否有过敏体质?过敏性鼻炎?哮喘?湿疹?过敏性结膜炎?例如打喷嚏,鼻塞,流鼻涕?(这点比较重要,需要家长仔细回忆)

为保护用户隐私不显示图片

2025年03月25日
第3次提问
我主要的问题是,昨天爆发了过敏的寻麻疹,然后吃了四滴仙特明,有所好转,请问还需要继续吃么?还是可以暂停不吃了,另外这个情况需要涂药么?以及淹脖子很严重怎么办?
2025年03月25日
孟圆医生
1️⃣如果是风团样皮疹,就需要吃药,并且需要连续口服两周。

第一周,每晚口服一次,每次5滴
第二周,隔天晚一次,每次5滴

2️⃣如果不是下图风团样的,就吃一周仙特明。

3️⃣脖子周围按湿疹护理,擦两周地奈德,如上述用药的方法来用药。

为保护用户隐私不显示图片

孟圆医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年03月25日
第4次提问
好的 那么就是继续口服仙特明一周 她是五个半月,也是每晚5滴么?
2025年03月25日
孟圆医生
是的,可以喝5滴,喝一周。
孟圆医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2025年03月25日
第5次提问
一周之后如果还有类似的红疹 需要去医院么 还是怎么弄

为保护用户隐私不显示图片

2025年03月25日
孟圆医生
只吃西替利秦,不会让湿疹消退,但是需要配合擦地奈德。每天两次,至少擦一周。

只要是湿疹,擦地奈德,就会有效果。如果完全没有效果,一周后,需要线下就诊,需要查个血,看看是否有病毒感染引起的病毒疹,以及脖子周围是否有念珠菌感染,引起的间擦疹。

TA的问答

症状及患病时长:6月龄宝宝周五打完乙肝第三针和ac流脑结合疫苗后周六开始脖子和后背长成片红色疹子,今天蔓延到脸上 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 怎么消除疹子症状及患病时长:一个多月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 症状及患病时长:两周左右 就医及用药情况:前期没有用药,破溃后日常用碘伏消毒 需要解答的问题: 两周前面部右侧出现类似火疖子的两个痘,后面痘上面慢慢出现一个白点,疑似脓疱,一直观察处理,一周前痘痘自行破溃,白色的脓随之消失,开始每日多次碘伏消毒。约五天前气温骤升,面部出现大量类似痱子的疹子,其他部位没有。四天前开始出现低烧,连续低烧三天,期间有一次最高温达39.1,喂了0.8ml泰诺林后退烧,八小时后又开始低烧,最高温不超过38.5 ,前天晚上自行退烧,精神恢复,吃睡玩都较为正常。请问现在面部溃破处要如何处理?孩子面部的疹子如何处理?症状及患病时长:眼周,鼻翼两边,起红色疹子,最开始右眼睛只有一两颗,突然这两天增多。 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:脸上的红色疹子 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 孩子刚刚出生42天,鼻翼两侧黄色干伽痘痘,下巴痘痘,脖子里也有红色痘痘,脑袋头发里面也能看到一些红色痘痘印记。发展到现在持续有一周,鼻翼周围曾经擦过两次红霉素没见效停用了,现在平时洗漱完会擦点润肤霜面霜。上述位置略有拍图片,请医生看一下谢谢。