吴玉杰
主治医师
牙体牙髓科
武汉大学口腔医院
休息中
5.00分
月回答 111
2025年03月26日
2月5日上唇牙龈生了一个大包，不小心弄破后流了好多血。
2月10日-3月5日，右门牙旁的牙齿进行了根管治疗并引流后，上下咬合牙齿也不疼了。
3月12日，上下咬合牙齿，就是感觉不舒服，有点轻微的疼痛感，当时医生建议回去观察3个月看能否自行消除炎症，再决定是否做手术。
3月20日，发现牙齿不舒服，上唇牙龈又红肿了起来（如图）。
3月26日，早上起床一直头疼。去看医生，拍了CT（如图），医生开了甲硝唑和头孢地尼胶囊吃几天清除炎症后，建议做根尖手术。
我的问题是：是否有必要做这个小手术，还有其他的治疗方式吗？
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您好，感谢您的信任。
为了更好的明确诊断指导您处理麻烦您补充以下信息
1请问您这颗牙齿之前是做过根管治疗的是吗？
2目前牙齿松动明显吗
3根管治疗是什么时候做的呢？
为了更好的明确诊断指导您处理麻烦您补充以下信息
1请问您这颗牙齿之前是做过根管治疗的是吗？
2目前牙齿松动明显吗
3根管治疗是什么时候做的呢？
2025年03月26日
1.是的。之前是吃苹果的时候有咬断过，做过一次补牙，但没有做过根管治疗
2.没有松动
3.2月10号开始做的
2025年03月26日
您好
目前从这个片子还有结合您口内的图片上来看，您这颗牙齿之前做过根管治疗并且根尖周的暗影面积比较大，所以比较推荐直接进行根尖手术，这样的话效果可能会更好一些，您不用太担心，根尖手术目前的技术还是比较成熟的，只不过术后可能会发生肿胀。医生也会根据具体的手术过程后会给您交代。
根尖手术的话也是局部手术，是一个小手术门诊就可以完成，不需要住院的，所以不用太担心。
除了这个的话，可能就需要拔牙后进行种植修复了。您这颗牙齿的牙根还是比较长的，所以能够保留还是建议保留的，因为天然牙用起来效果是最好的，切割效率也是最高的。
但如果您不想进行保守治疗的话，也可以拔牙后进行种植牙修复。
祝您早日康复
目前从这个片子还有结合您口内的图片上来看，您这颗牙齿之前做过根管治疗并且根尖周的暗影面积比较大，所以比较推荐直接进行根尖手术，这样的话效果可能会更好一些，您不用太担心，根尖手术目前的技术还是比较成熟的，只不过术后可能会发生肿胀。医生也会根据具体的手术过程后会给您交代。
根尖手术的话也是局部手术，是一个小手术门诊就可以完成，不需要住院的，所以不用太担心。
除了这个的话，可能就需要拔牙后进行种植修复了。您这颗牙齿的牙根还是比较长的，所以能够保留还是建议保留的，因为天然牙用起来效果是最好的，切割效率也是最高的。
但如果您不想进行保守治疗的话，也可以拔牙后进行种植牙修复。
祝您早日康复
2025年03月26日
我早上。起床后一直到现在头都疼，也是这个引起的吗？
2025年03月26日
是的哦。炎症是会引起疼痛，所以不用太担心。您可以根据医生给您推荐用药缓解疼痛。然后尽早进行手术即可。
祝好~
祝好~
TA的问答
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：牙龈肿了一小块 一碰就流血
症状及患病时长：上边最左右的大牙和智齿都坏了，大牙坏的多，补过之后又从材料上开始坏了，智齿已经龋坏一些。
就医及用药情况：
需要解答的问题：我想要知道我应该是选择拔智齿，留大牙做嵌体，还是选择拔大牙之后将智齿偏到大牙的位置。
第一个方法，我咨询到的医生说大牙可能会保护不好，后面可能还需要做根管，并且这一颗比智齿在口腔中暴露的时间更长，更有发炎的纪律。
第二种方法，智齿同大牙之间也永远会有较大缝隙，容易积攒食物残渣，从我内心来讲，也不是那么接受。
我想问问医生是选哪一个方法比较好
症状及患病时长：舌头中间长白色泡泡已经一个多月了，刚开始说以为是上火，然后起了个红色的小泡，结果自己手欠扣了几次之后现在就变成白色的泡泡了。不痛也不痒，就是感觉有异物感，有点像花椒卡在那边一样。
就医及用药情况：没有用药，以为是上火过一段时间就好了
需要解答的问题：是什么病，需要怎么医治
症状及患病时长：智齿发炎，需要拔除智齿
就医及用药情况：
需要解答的问题：
吴医生您好，我的智齿发炎了，把牙龈顶的有点高，有一部分在牙龈里清洁不到，已经预约了拔牙。医生说需要把牙龈切开，另外牙根处是弯钩的，可能会需要碎牙。因此有几个问题想请教您：
（1）我的这个智齿和神经管粘连吗？伤到神经管的风险高吗？（2）这颗智齿拔除难度大不大呢？（3）这样的智齿您一般建议病人拔除吗？（4）您推荐碎牙拔除，或者保留一部分牙根在里面这样的治疗方案吗？
期待您的回复，非常感谢！
症状及患病时长：4天-6天
就医及用药情况：牙龈没有用药，嘴上长了口唇疱疹用的是阿昔洛韦乳膏
需要解答的问题：牙龈怎么办？口唇疱疹除了阿昔洛韦乳膏还有别的更快的办法吗
